Главный хирург 1937 1946. «Бурденко Николай Нилович – вклад в развитие отечественной хирургии

3 июня (н. ст.) 1876 года родился Николай Нилович Бурденко, великий военный хирург, основоположник советской нейрохирургии.

Выбор профессии

Бурденко происходил из крестьян, окончил Каменскую земскую школу, с 1886 года последовательно обучался в нескольких духовных учебных заведениях Пензы, сдал экзамены в Петербургскую духовную академию, но неожиданно отправился поступать на молодой медицинский факультет Томского университета. Хирургией студент Николай Нилович увлекся под впечатлением от биографии Н. И. Пирогова. Учеником Бурденко был талантливым, подававшим большие надежды, но из университета его отчислили, поскольку он принимал в 1901 году участие в антимонархических выступлениях. Восстановиться сумел в Юрьевском (ныне - Тартуском) университете по ходатайству большого числа профессоров и лишь спустя год работы с детьми, больными туберкулезом. В годы добровольцем отправился на фронт, выполнял всевозможные врачебные обязанности на передовой. К моменту защиты в 1906 году врачебного диплома Бурденко уже заслужил признание научного медицинского сообщества за свою научную и практическую деятельность.

Организатор здравоохранения

В 1914 году доктор медицины (с 1909 года) Бурденко отправился добровольцем на фронт Первой мировой войны. Он провел колоссальную работу по снижению уровня смертности и ампутаций в результате ранений солдат, изучал и развивал методы Пирогова. Фронт покинул летом 1917-го после контузии и встал во главе кафедры хирургии Юрьевского университета. Оказавшись в эвакуации с университетом в Воронеже (с 1918 года), Бурденко посвятил себя организации военных госпиталей РККА, преподавал на созданных им спецкурсах по военно-полевой хирургии и основал школу для медсестер. В тот же период выступил организатором гражданского здравоохранения. Переехав в Москву в 1923 году, Бурденко, используя накопленный в Первой мировой войне материал в области лечения нервной системы, многое сделал для выделения нейрохирургии в самостоятельный раздел медицины. Например, в 1932 году был создан первый в мире Центральный нейрохирургический институт.

Главный хирург Красной Армии Николай Бурденко беседует с солдатами

Вторая мировая

Благодаря деятельности Бурденко после Гражданской войны в России, военная медицина СССР оказалась достаточно подготовленной к началу Великой Отечественной войны. В начале Великой Отечественной сам мэтр - главный хирург Красной Армии - провел несколько тысяч операций в непосредственной близости от фронта, был контужен, перенес инсульт, почти полностью потерял слух, получил назначение в Чрезвычайную государственную комиссию, которая занималась установлением и расследованием злодеяний немецко-фашистских захватчиков, продолжал вести практическую и исследовательскую деятельность. В 1944 году был представлен к званию генерал-полковника медицинской службы. В годы войны, благодаря проводимым Бурденко испытаниям пенициллина, сульфидина и стрептоцида, эти лекарства стали использоваться хирургами во всех военных госпиталях, что позволило спасти тысячи жизней. Среди множества нововведений и открытий Бурденко - операция для верхнего отдела спинного мозга - бульботомия. Великого хирурга с мировым именем, оставившего после себя более 400 научных работ, не стало 11 ноября 1946 года в Москве в результате последствий третьего инсульта.

Николай Нилович Бурденко - военный врач и ученый, заложивший основы Советской медицины . Он отдал много сил для развития медицинской науки, подготовки кадров и улучшения дела здравоохранения в стране. Но особое место в его деятельности занимала военно-полевая хирургия.

Николай Нилович родился в 1876 г. в селе Каменка Пензенской губернии в семье писаря. Учился в духовном училище, а в 1891 году поступил в Пензенскую духовную семинарию.

Его родители хотели, чтобы он выбрал духовный путь развития. Но сам Николай Нилович избрал другой путь. В 1897 г. он поступил на медицинский факультет Томского университета . В 1899 г. Бурденко был исключён за участие в забастовке студентов против царского самодержавия. Он подал прошение о восстановлении и вернулся в университет. Но в 1901 г. Николай Нилович снова попал в список забастовщиков, поэтому он покинул Томск и перевелся в Юрьевский университет в городе Тарту на 4 курс медицинского факультета. Именно в этом учебном заведении преподавал в тридцатых годах 19 века Н.И. Пирогов. Во время обучения Бурденко познакомился с трудами Пирогова, которые произвели на него большое впечатление. Труд "Отчет о посещении военно-санитарных учреждений в Германии, Лотарингии и Эльзасе в 1870 году" повлияли на его заинтересованность военно-полевой хирургией.

В 1904 году, будучи студентом, Николай Нилович отправился на русско-японскую войну. Там он работал полковым санитаром и операционным фельдшером. В бою под Вафангау Бурденко получил ранение в руку, оказывая помощь раненым. За проявленный героизм был награжден солдатским Георгиевским крестом.

В декабре 1904 г. Бурденко вернулся в университет и закончил его в 1906. С 1907 года Николай Нилович работал хирургом в Пензенской земской больнице. Работая в больнице, он вел научную деятельность. Особый интерес к Бурденко проявил И.П. Павлов. Он внимательно следил за ростом молодого ученого и пригласил Николая Ниловича в свою лабораторию. Но Бурденко отдал предпочтение хирургии:

"Хирургия, и в особенности военно-полевая хирургия, - это дело всей моей жизни…"

В марте 1909 г. Николай Нилович защитил свою диссертацию, посвящённую изучению последствий перевязки воротной вены - вены, подводящие к печени кровь для фильтрации . При написании своей работы он часто советовался с И.П. Павловым. Николай Нилович вспоминает:

"Я находился под обаянием работ И.П. Павлова, которые явились основой для моего философского мышления. В своих научных работах Павлов всегда следовал девизу: не выдумывать, не измышлять, а искать, что делает и несёт природы. Этим я решил руководствоваться в своей жизни и подражать Павлову."

Перед Первой мировой войной Николай Нилович посещал Германию и Швейцарию. Он изучал тончайшие структуры нервной системы и знакомился с новейшими методами лечения костного туберкулеза.

После начала Первой мировой войны Бурденко был отправлен на Северо-Западный фронт, где работал хирургом в госпиталях, проводя операции при наиболее сложных огнестрельных ранениях.

Война повлияла на его роль в организации военно-медицинской службы . Николай Нилович усовершенствовал хирургическую помощь и процесс выноса раненых с поля боя , соблюдая принципы Н.И. Пирогова при сортировке с эвакуацией по назначению. Бурденко предлагал, как и Н.В. Склифосовский, создать специальные резервы хирургов . Вскоре были созданы отдельные роты медицинского усиления. Их широко использовали во время Великой Отечественной войны.

Николай Нилович пришел к выводу о необходимости упорядочить эвакуацию раненых для оказания квалифицированной помощи и оказывать первую помощь в ближайших к боевым действиям лечебных учреждениях. Под его управлением в лазаретах были созданы специальные отделения для раненых в живот, в грудную клетку и в череп . Это отразилось на специализации в оказании помощи, получившей большое развитие во время Великой Отечественной войны.

Во время революции Николай Нилович встал на сторону Республики Советов. В мае 1918 года он занял должность декана медицинского факультета в Воронежском университете и руководил хирургической кафедрой.

В январе 1920 г. Николай Нилович создал специальные курсы по военно-полевой хирургии. Им же была создана школа для среднего медицинского персонала - медицинских сестер.

В 1923 году Бурденко переехал в Москву. Там он стал заведующим кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии медицинского факультета первого Московского Государственного университета. Позже он возглавил кафедру факультетской хирургии.

Николай Нилович искал ответы на различные вопросы клинической медицины. Его интересовало возникновение и развитие язвы желудка.

"Он рассматривал ее с позиции теории нервизма"

Особое внимание Бурденко уделял изучению травматического шока . Он привлёк к изучению данной проблемы многих специалистов. В конечном счете были сформулированы рекомендации по предупреждению и лечению травматического шока. Они активно использовались во время Великой Отечественной войны.

Одной из основных заслуг Бурденко является организация нейрохирургической помощи в стране и создание в Москве крупнейшего специализированного центра , носящего сегодня его имя. Николай Нилович достиг больших успехов в совершенствовании операций на мозге. Он привлек к научной работе по этой проблеме широкий круг специалистов. Результатом этой работы стало повышение качества диагностики заболеваний центральной нервной системы.

В 1940 году международное положение обострялось. Бурденко сообщил о необходимости составления инструкций и указаний по военно-полевой хирургии. В 1940-1941 годах он на курсах, заседаниях и конференциях пропагандировал основные организационные принципы военно-санитарной службы.

Огромную роль в формировании взглядов советских хирургов сыграли "Указания по военно-полевой хирургии" и "Инструкции по лечению раненых в тыловых госпиталях", написанные под руководством Николая Ниловича. В этих документах устанавливались единые принципы организации лечения раненых, а также объём и характер хирургической помощи на различных этапах медицинской эвакуации.

После начала войны в 1941 году Бурденко назначается главным хирургом Красной Армии . Несмотря на возраст и проблемы со здоровьем, он с первых дней войны находился на Западном направлении. За время нахождения на фронте Бурденко осмотрел более 40 госпиталей. В каждом госпитале он становился к операционному столу и спасал жизни раненых. При любой возможности главный врач Советской армии учил, показывал и помогал своим коллегам.

В конце 1941 года Бурденко потерял слух, и лишился речи после инсульта. Находясь в омском госпитале, он заново учился говорить. В ноябре 1942 г. Николай Нилович назначается членом Чрезвычайной государственной комиссии по установлению и расследованию злодеяний немецко-фашистских захватчиков. В 1943 году ему было присвоено звание Герой Социалистического Труда.

В 1944 году по инициативе Бурденко была создана Академия медицинских наук СССР . В этом же году заместителем главного хирурга Красной Армии был назначен М. Н. Ахутин . В июле 1945 года у Николая Ниловича случился второй инсульт. В 1946 году - третий.

В октябре 1946 года он принимал участие в XXV Всесоюзном съезде хирургов . Бурденко представил доклад "Современная проблема о ране и лечении", но сам прочитать его не смог.

"После съезда Н.Н.Бурденко написал на клочке бумаги: "Этот доклад - моя лебединая песня; до следующего съезда я не доживает.""

При написании статьи использовались материалы книги Владимира Кованова "Солдаты Бессмертия".

БУРДЕНКО Николай Нилович

БУРДЕНКО Николай Нилович (1876-1946) - советский хирург, военно-полевой хирург, один из основоположников нейрохирургии, акад. АН СССР (1939) и АМН СССР (1944); первый президент АМН СССР (1944-1946), почетный член Британского королевского общества хирургов и Парижской академии хирургии; Герой Социалистического Труда (1943), лауреат Государственной премии (1941), генерал-полковник мед. службы. В 1906 г. окончил Юрьевский (Тарту) ун-т. Будучи студентом, участвовал в русско-японской войне (1904-1905) в качестве помощника врача в составе передового сан. отряда Красного Креста. В 1909 г. защитил диссертацию «Материалы к вопросу о последствиях перевязки venae portae». С 1910 г.- приват-доцент кафедры хирургии в хирургической клинике Юрьевского ун-та, позднее экстраординарный профессор кафедры оперативной хирургии, десмургии и топографической анатомии, с 1917 г. - ординарный профессор факультетской хирургической клиники этого ун-та.

К началу первой мировой войны H. Н. Бурденко был уже признанным ученым; работал хирургом-консультантом на фронтах действующей армии, в 1917 г.- главным военно-сан. инспектором. В центре его внимания были вопросы оказания специализированной хирургической помощи раненым, противоэпид. работы в армии, военной гигиены, сан.-хим. защиты, оказания помощи отравленным газами и др. В гражданскую войну принимал активное участие в организации военно-санитарного дела. С 1918 г. H. Н. Бурденко заведовал хирургической клиникой Воронежского ун-та, а с 1923 г.- кафедрой топографической анатомии и оперативной хирургии 1-го МГУ.

С 1924 г. он стал директором факультетской хирургической клиники 1-го МГУ (с 1930 г. - 1-й ММИ) ,к-рой руководил до конца жизни. В 1924 г. H. Н. Бурденко при этой клинике организовал нейрохирургическое отделение. С 1929 г. руководил нейрохирургической клиникой при Рентгеновском ин-те Наркомздрава, на базе к-рой в 1934 г. был учрежден Центральный нейрохирургический ин-т (теперь Ин-т нейрохирургии им. H. Н. Бурденко АМН СССР).

Во время войны с Финляндией (1939-1940) H. Н. Бурденко принимал активное участие в разработке важнейших положений и инструкций по основным вопросам военно-полевой хирургии и организационным вопросам военной медицины.

С первых дней Великой Отечественной войны H. Н. Бурденко - главный хирург Советской Армии. Возглавляя работу по организации хирургической помощи раненым воинам, H. Н. Бурденко выезжал на фронт и сам делал многочисленные операции. Его исследования в области раневого шока, глубокой антисептики, применения сульфаниламидов, пенициллина имели огромное значение для разработки эффективных методов лечения раненых. Под его руководством и при его активном участии разрабатывались важнейшие инструкции и указания по военно-полевой хирургии.

В 1942 г. H. Н. Бурденко был назначен членом Чрезвычайной Государственной Комиссии по установлению и расследованию злодеяний немецко-фашистских захватчиков.

H. Н. Бурденко - автор более 300 научных работ по различным проблемам клинической и теоретической медицины, в частности в области анатомии, физиологии, биохимии, гистологии, патологической анатомии и патологической физиологии. Его первые клинико-экспериментальные работы посвящены физиологии печени, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желудка. Научные концепции H. Н. Бурденко способствовали успешной разработке проблем профилактики и лечения шока, ран и раневых инфекций, неврогенной теории язвенной болезни, хирургического лечения туберкулеза и др.

Велики заслуги H. Н. Бурденко и его учеников в развитии отечественной нейрохирургии и в деле подготовки и воспитания советских нейрохирургов. Ценнейшими вкладами в теорию и практику нейрохирургии являются работы H. H. Бурденко и его школы в области онкологии центральной и вегетативной нервной системы, патологии ликворообращения, нарушений мозгового кровообращения, отека и набухания мозга, а также предложения по оперативному лечению различных тяжелых заболеваний нервной системы.

H. Н. Бурденко был выдающимся клиницистом-педагогом, создал оригинальную хирургическую школу с резко очерченным экспериментальным направлением. Научно-исследовательская и организаторская работа H. Н. Бурденко тесно сочеталась с большой общественной и государственной деятельностью: в 1936 г. он был избран делегатом VIII Чрезвычайного Съезда Советов, с 1937 г.- депутат Верховного Совета СССР первого и второго созывов; с 1937 г.- председатель Ученого мед. совета Наркомздрава СССР, хирург-консультант Красной Армии.

В течение ряда лет H. Н. Бурденко был редактором журналов «Современная хирургия», «Новая хирургия», «Вопросы нейрохирургии», членом редакционной коллегии журналов «Хирургия», «Военно-медицинский журнал». В 1-м изд. БМЭ он был редактором одного из отделов. С 1932 г. его избирают председателем Правления общества хирургов СССР, почетным членом Международного хирургического общества. Имя H. Н. Бурденко присвоено ряду науч.-мед. учреждений. Он награжден тремя орденами Ленина, двумя орденами Красного Знамени, орденами Красной Звезды, Отечественной войны 1-й степени и медалями.

Соч.: Материалы к вопросу о последствиях перевязки venae portae (экспериментальное исследование), дисс., 1909; Собрание сочинений, т. 1 - 7, М., 1950 -1952.

Библиография: Арутюнов А. И. К 90-летию со дня рождения первого президента Академии медицинских наук СССР H. Н. Бурденко, Вестн. АМН СССР, № 12, с. 53, 1966; Багдасарьян С. М. Материалы к биографии H. Н. Бурденко (1876-1946), М., 1950; о н ж е, Николай Нилович Бурденко, М., 4954; он же, H. Н. Бурденко, М., 1967; Лебеденко В. В. и Лепукалн А. Ф. Орденоносец, заслуженный деятель науки профессор H. Н. Бурденко (к 25-летию его профессорской деятельности), Сов. хир., № 4, с. 702, 1936; Л и м а ш-к и н А. Г. Первый президент Академии медицинских наук СССР H. Н. Бурденко (К 20-летию Академии медицинских наук СССР), Сов. здравоохр., № 4, с. 29, 1965.

С. М. Багдасарьян.

Учеба и студенческий период жизни.

Во время учебы в Юрьевском университете Николай Нилович участвовал добровольцем в Русско-Японской войне, всячески помогая на фронте: создавал перевязочные пункты, сам лично выносил раненых солдат с поля боя и возвращался искать вновь. Вернувшись с фронта, Бурденко продолжил учебу в университете. Сдав успешно экзамены (врачебный диплом с отличием), летом в 1906 году он официально стал лекарем и остался работать в том же университете.

Начало трудовой деятельности.

Тему диссертации Бурденко выбрал по совету И. П. Павлова, который рекомендовал ему заняться исследованием печени. С этого момента Бурденко всецело начинал посвящать себя хирургии, а именно - исследованием последствий перевязки портальной вены. Позже, в 1909 году он защитил диссертацию по этой теме. После этого Бурденко продолжил оттачивать своё умение и мастерство в технике проведения операций на практике, тем самым расширяя круг своих знаний по медицине. С 1909 года после защиты диссертации он становится доктором медицины и почти на год уехал на стажировку за границу.

Вернувшись вновь в свой университет в Юрьев, Николай Нилович стал приват-доцентом на кафедре хирургии и хирургической клиники. Позже он получил звание экстраординарного профессора на кафедре оперативной хирургии, топографической анатомии и десмургии.

Н.Н. Бурденко принял решение об участии на фронтах Первой Мировой войны и был назначен помощником заведующего медицинской частью Красного Креста на Северо-Западном фронте. Благодаря его инициативе были созданы специальные перевязочные пункты на полях сражений, полевые госпитали и налажена срочная эвакуация бойцов в ближайшие медицинские пункты Красного Креста раненых в живот, для проведения срочных операций. Более 25000 человек сумел эвакуировать Бурденко в безопасную зону в те времена. Работая днем и ночью, он спас огромное количество жизней, выполняя обязанности главного хирурга-консультанта 2 армии и госпиталя в Риге.

В 1917 году Бурденко сам был контужен на фронте и вернулся по этой причине вновь в Юрьевский университет, где возглавил кафедру хирургии. С 1917 года - ординарный профессор в клинике факультета хирургии в этом же университете. С 1918 года - заведующий хирургической клиникой и профессор Воронежского университета, так как туда была эвакуирована клиника из Юрьева в связи с оккупацией немцами. В 1923 году на медицинском факультете Московского университета он был назначен заведующим кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии, который затем переформировали в 1930 году в первый Московский медицинский институт, в котором Бурденко работал руководителем своей нейрохирургической клиники до конца дней.

Основные этапы жизненного пути.

Таким образом, первый в мире нейрохирургический институт был создан по инициативе Николая Ниловича в Москве, откуда начала свой путь развития новая наука о совершениях операций на головном мозге и на нервных стволах – нейрохирургия. До научных изысканий Николая Ниловича, операции на мозге проводились крайне редко и считались почти что нонсенсом, но после разработок Бурденко они стали более массовыми. Открытия и изобретения Бурденко позволили упростить и обезопасить проведение довольно сложных операций, уникальных в своем роде, ведь до него никто не решался на подобное в мире медицины. Количество людей, которых спас от тяжелых болезней или смертельных недугов этот целеустремленный последователь Гиппократа, исчислялось тысячами (но больше всего его он занимался изучением способов удаления опухолей на мозге). А все благодаря тому, что Бурденко нашел способы делать операции на самых сложных и глубоких участках головного и спинного мозга, оперировать твердую оболочку спинного мозга и делать пересадку различных участков нервной ткани на пораженные места. Даже, для того, чтобы поучиться у Бурденко его методикам ведения операций в Москву приезжали хирурги из-за границы: США, Англии, Швеции и других стран. За свои заслуги в области хирургии Бурденко получил Государственную премию первой степени.

В 1933 году великий хирург удостоился звания заслуженного деятеля науки РСФСР, затем, в 1939 году он получил звание академика Академии наук СССР.

В 1937 году Николая Ниловича назначили Главным хирургом-консультантом в Военно-медицинском управлении Красной Армии. Спустя два года Бурденко избирали действительным членом Академии наук СССР. С началом Великой Отечественной Войны в соавторстве с Е.Н. Смирновым были составлены «Материалы по военно-полевой хирургии» - руководство, где были подробно изложены такие вопросы, как: специализированная помощь, санитарно-тактические основы хирургической помощи, подробно рассмотрена первичная обработка ран и вообще информация о ранах и способах их лечения и обработки. На протяжении Второй Мировой Войны Николай Нилович для Советской армии был главным хирургом и получил множество других званий, которые характеризовали его, как неутомимого хирурга, который посвящал себя спасению жизней советских солдат. В это же время он проводил изыскания по пенициллинотерапии - под контролем Бурденко создавались бригады, которые на разных этапах эвакуации проводили исследование обеззараживающего действия пенициллина под строгим медицинским контролем. Во время боевых действий Бурденко проводил испытания новых лекарств: пенициллина, сульфидина и стрептоцида. После положительного опыта применения этих препаратов их стали использовать хирурги во всех военных госпиталях. Так благодаря стараниям этого неутомимого человека были спасены тысячи, как простых солдат, так и офицеров.

На первом заседании Академии медицинских наук СССР, которую создали в 1944 году (Бурденко был в числе инициаторов создания этой академии) – Николай Нилович был избран ее первым президентом и академиком, что показало его авторитет в медицинском обществе.

Следует заметить, что во время переправы через Неву в 1941 году Николай Нилович получил контузию при бомбардировке, что в дальнейшем негативно сказалось на его здоровье, плюс к этому контузии и ранения, которые были раньше. Из-за совокупности этих факторов последствия не заставили себя ждать - два кровоизлияния в мозг. Однако неутомимый хирург, превозмогая болезнь и боль, трудился на износ во благо здоровья других. Потом, проявив огромную силу воли, пережив третье кровоизлияние в мозг, этот потрясающий человек написал книгу «Об огнестрельных ранениях». На двадцать пятом Всесоюзном съезде хирургов один из сотрудников Бурденко зачитал главы из этой книги, чем вызвал восхищение ее автором у всех находящихся на заседании. Через 10 дней после этого съезда, жизнь того, кто сам спасал жизни великого множества людей, оборвалась. Это случилось в Москве 11 ноября 1946 года.

Главные научные достижения.

Одной из основных разработок Николая Ниловича является исследование патогенеза и лечение шока. Вместе со своими учениками и сотрудниками Бурденко создал концепцию, исходя из которой шок – это следствие чрезмерного возбуждения нервной системы, которое сопровождается различными нарушениями во всех аспектах. Он сделал достаточно весомый вклад для учения о трофике с позиции нейрогуморальных процессов при клинических и экспериментальных работах, а также для изучения процессов возникающих в ЦНС и периферийной нервной системах, когда происходит оперативное вмешательство, либо, когда возникают острые травмы. Бурденко сделал серьезные открытия при исследовании процессов мозга во время опухолей и травм центральной нервной системы. После себя Николай Нилович оставил свыше 400 научных работ, которым посвятил весь свой жизненный путь. Этот бесценный опыт и ныне является необходимым современным хирургам, которые продолжают славное дело Бурденко в спасении жизни людей и восстановлении их здоровья.

Человечество не забудет заслуги Николая Ниловича Бурденко, ведь этот человек, полностью посвятивший себя другим людям и добившийся немалых результатов в сохранении их жизней, гораздо больше, чем просто известный советский или российский хирург – это хирург с мировым именем и он достоин того, чтоб о нем и его заслугах знал весь мир.

Главная » Английский алфавит » Главный хирург 1937 1946. «Бурденко Николай Нилович – вклад в развитие отечественной хирургии