Что такое анорексия - первые признаки и симптомы. Анорексия

Анорексия (нервная анорексия) является серьезным психическим заболеванием, отличительной чертой которого является одержимость сбросить вес, отказ от пищи и наличие выраженного страха прибавить в весе. Обычно нервная анорексия прогрессирует у девушек и молодых женщин, которые отличаются заниженной самооценкой и при этом предъявляют чересчур высокие требования к собственной внешности.

Выделяют следующие главные симптомы нервной анорексии:

Часто больные нервной анорексией не воспринимают себя больными и не обращают внимание на свое состояние. Однако нервная анорексия - это серьезное заболевание, способное привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Именно поэтому близким и друзьям людей с симптомами анорексии необходимо вовремя распознать это заболевание и уговорить больного обратиться к врачу.

Диагностика анорексии

Главные методы диагностики анорексии следующие:
1. Беседа с больным или его родственниками и близкими людьми. В ходе беседы врач задает пришедшим на прием интересующие его вопросы. Обычно во время такой беседы специалист определяет имеющиеся факторы риска развития анорексии, наличие тех или иных признаков и симптомов заболевания, а также осложнений анорексии.
2. Вычисление индекса массы тела (ИМТ) способствует диагностике анорексии. Для вычисления ИМТ пользуются следующей формулой: массу тела в килограммах делят на рост в квадратных метрах.
К примеру, масса тела составляет 65 кг, а рост 1,7 м, то индекс массы тела будет равен 22,5.
Нормальный индекс массы тела может быть в промежутке от 18,5 до 24,99. Если ИМТ ниже 17,5, это может свидетельствовать о наличии анорексии.
3. Чтобы выявить последствия анорексии, такие как снижение гемоглобина, дефицит электролитов, недостаток гормонов и прос., проводятся следующие анализы: биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи, определение уровня гормонов в крови. Помимо этого, чтобы диагностировать последствия анорексии, применяют метод рентгенографии костей скелета (выявляют истончение костей), фиброэзофагогастроскопии (показывают заболевания пищевода и желудка), электрокардиографии (определяют сердечные расстройства) и т.д.

Лечение нервной анорексии

У больных с тяжелой формой анорексии нормализация массы тела проводится постепенно: от полукилограмма до полутора килограммов в неделю. Больным прописывается индивидуальная диета, которая содержит требуемые питательные вещества в достаточных количествах. При составлении индивидуальной диеты учитывается степень истощения, индекс массы тела, наличие симптомов недостатка каких-либо веществ (например, если уменьшена плотность костей нужна богатая кальцием пища и т.д.). Оптимальный вариант - самостоятельное питание человека, но если больной отказывается от еды, возможно кормление через специальную трубку, которую вводят через нос в желудок (т.н. назогастральный зонд).

Лекарственное лечение анорексии предполагает всевозможные медикаменты, устраняющие последствия анорексии: к примеру, если отсутствуют месячные, прописывают гормональные средства; если снижена плотность костей применяются препараты кальция и витамин D и проч. Большое значение в лечении нервной анорексии имеют антидепрессанты и прочие лекарства, которые применяются при психических заболеваниях: к примеру, Прозак (Флуоксетин), Оланзапин и др. Продолжительность приема и дозировка данных лекарств может определить только лечащий врач, исходя из знаний об имеющихся симптомах.

Психотерапия представляет собой крайне значимый компонент лечения нервной анорексии. Есть два основных варианта психотерапии, используемой при анорексии: семейная (применяется в отношении подростков) и поведенческая (наибольший эффект дает у взрослых). Обычно продолжительность курсов психотерапии зависит от больного. Она может продолжаться один год у пациентов, которые восстановили свой нормальный вес, и два года у больных, чей вес по-прежнему находится ниже нормальной отметки.

Лечение больного анорексией подразумевает также участие близких родственников и друзей, которые должны запастись терпением, однако проявлять настойчивость в продолжении лечения данного серьезного заболевания.

На сегодняшний день одно из серьезных заболеваний, которое волнует специалистов различных сфер деятельности, включая медицину, психологию, социологию, является анорексия.

Тема, действительно волнует многих, заставляя переживать за будущее своих детей и психическое здоровье общества в целом.

Сегодня как раз мы и поговорим про это заболевание: что оно собой представляет, какими являются ее первые признаки, на что следует обратить внимание родителям, которые столкнулись с подобной проблемой.

Масштабы проблемы

О масштабности проблемы обратимся к статистике:

• на 100 девушек из развитых странах приходится две, страдающих анорексией;
• в США из 5 миллионов страдающих девушек — умирает каждая 7-я;
• 27% девушек в возрасте от 11-17 лет в Германии находятся в статусе анорексичек;
• риск заболевания анорексией в семье, где есть больной увеличивается в 8 раз.

Статистические данные по России и Украине отсутствуют, однако скороспешное принятие западных стандартов сообщает о негативном прогнозе.

Что такое анорексия

Анорексия это один из видов расстройства пищевого поведения. Она предполагает сознательное, устойчивое, целеустремленное желание похудеть.

Результатом этого является полное истощение организма (кахексия), с возможным летальным исходом.

Анорексия сложнейший в определении феномен, в котором тесно переплетаются физические и психические расстройства, найти первопричину заболевания пытаются многие исследователи на протяжении долгих лет. Не стоит путать данное заболевание с , между ними есть отличия.

Важно не путать понятия и не обобщать это заболевание с желанием психически здоровых людей скинуть пару лишних килограммов адекватными способами.

Диагноз анорексии информирует о том, что тема похудения занимает доминирующее положение в мировоззрении личности, вся деятельность которой направлена на осуществление поставленной цели «похудеть любым способом».

Как правило, говорить о достижении совершенства не приходится, только летальный исход может «угомонить» потенциальную пациентку, если не предпринять необходимые меры.

Распространено это расстройство (состояние, заболевание), понимайте как хотите, среди девушек пубертатного возраста.

Однако отмечены случаи заболевания и у женщин в более зрелом возрасте и у мужчин, о которых речь пойдет ниже.

История болезни, первые упоминания об анорексии

Схематично можно выделить несколько характерных этапов в изучении анорексии:

1. Конец 19 – го начало 20 — го веков. Внимание медицины привлекал феномен шизофрении и было выдвинуто предположение, что анорексия являлась одним из первых признаков этой болезни.
2. 1914 год – анорексию определяли в рамках эндокринного заболевания, определялась ее тесная связь с болезнью Симмондса (гормональные сбои в мозговых структурах).
3. 30 — 40е года 20 — го столетия. Решено все-таки рассматривать анорексию как заболевание психиатрическое. Однако до сих пор нет четко разработанной теории, которая бы объяснила те причины, которые запускают механизм развития болезни.

В последние годы проблема анорексии у девушек-подростков становится все более распространенной, и как сообщают исследователи количество зарегистрированных случаев было бы больше, если в клиники обращались пациентки с легкой формой заболевания, которая является не менее опасной.

Говорить о том, что анорексия – исключительно женская болезнь было бы некорректно. К 1970 году в литературе было описано 246 именно мужских случаев.

В мужском варианте характер заболевания несколько отличается.

В большинстве случаев, у больного оказывается родственник шизофреник, да и сама развивающаяся в организме мужчины анорексия запускала механизм шизофренической болезни, нередко с бредовыми идеями.

Последствия заболевания у мужчины:

• снижение активности;
• аутизация (уход в себя);
• грубое отношение к близким;
• алкоголизация;
• симптом фотографии (больные упорно отказываются фотографироваться, даже на паспорт, из-за своего дефекта);
• наблюдаются нарушения мышления (происходит явное необъяснимое соскальзывание с темы на тему).

Обычно в детском возрасте такие мальчики были полными, в физическом развитии отставали от сверстников, за что последние их порицали.

Они чрезмерно фиксировались на мыслях о своей избыточной полноте и принимали меры.

Предрасположенность к заболеванию

Здесь мы рассмотрим в каком возрасте большая предрасположенность к заболеванию у девушек и женщин, проблематика анорексии у девушек в подростковом возрасте.

В большинстве случаев заболеванию подвержены девушки, которые находятся в периоде полового созревания.

Этот пубертатный период охватывает возраст с 12-16 лет у девочек и с 13-17(18) лет у мальчиков.

Особенность пубертатного периода, независимо от пола характеризуется тем, что внимание подростка сфокусировано на своей внешности.

В этот период происходит множество физиологических процессов, которые нарушают гармонию внешнего вида.

Параллельно психика этого периода направляет мысли подростка в сферу самопознания, выработку самооценки в связи с мнением окружающих.

На этом этапе подростки очень чувствительны к сторонней оценке и высказываниям в их сторону от референтной группы людей. То есть людей, которые в восприятии ребенка имеющие весомое значение, и мнение которых для них очень весомо.

Соответственно, небрежная шутка может породить огромные переживания подростка по поводу своей значимости, разумности, привлекательности.

Так как девушки являются более восприимчивыми к теме внешности, то они и являются заложниками самоистощающих идей.

При этом девушкой либо в преувеличенном масштабе, либо совсем надуманно воспринимается незначительный излишек веса, как результат — болезненные мысли заполняют все часы, которые могли быть заняты развивающей деятельностью.

Восприятие своего тела кардинально меняется – девушка при весе в 38 килограмм «действительно» ощущает себя на все 80.

Естественно, никакие доводы близких не могут этого изменить. Зеркало, отражающее уродливое, по мнению девушки, тело становится злейшим врагом.

Многие исследователи сходятся в идеи, что предпосылкой для развития мыслей о собственной «некрасивости» у ребенка формируют родители еще в раннем детстве.

Когда пища становится основным инструментом поощрения/наказания, у девушки формируется установка на то, что еда — это некий трофей, которым она может себя в будущем награждать.

Однако социальные стандарты, с которыми соглашаются и родители, не приветствуют «толстых». Ребенок не может понять этой двойственности и чувствуя вину, ищет пути разрешения этого уже внутриличностного конфликта.

Общие факторы риска

Рассматривая анорексию как болезнь, усугубившуюся именно в 21 веке, нужно отметить несколько важных социально-культурологических моментов.

1. Влияние западных канонов красоты.

В основном девушки-подростки, не определившиеся, в том образе, в котором они хотят себя представлять окружающим, стремятся найти подходящий формат.

Открывая журнал, поднимая голову на билборд, подросток видит изможденную, красивую девушку, которой восхищаются многие и принимает решение.

Только кто бы ей подсказал, что модель тоже заложница жизненной ситуации.

2. Ускоренная эмансипация женщин.

Внешний вид девушки, которая хочет в будущем занимать руководящие должности, все же должен соответствовать сформированным представлениям общества о лидере.

Женский вариант такого образа на сегодняшний день включает: подтянутую, несколько изможденную фигуру, соответствующее состояние кожи лица и волос, качественный уместный макияж, выдержанный стиль одежды и поведения.

3. Экономический и культурный уровень развитие страны.

Анорексия — болезнь развитых стран. Голодающие страны Африки не знают такой проблемы, так как мысли этих людей занимают вопросы бытового характера:

• как заработать больше денег;
• как прокормить себя и семью.

А не думать о том, что я должна (должен) чему-то соответствовать или еще хуже – отказываться от еды, которая уже лежит на столе. Такие люди более приземлены и, наверное, в этом их спасенье.

Определяющие факторы риска

Теперь переходим к более определяющим факторам анорексии: семейный микроклимат и особые личностные характеристики, которые предрасполагают девушку к такому состоянию организма.

Детский опыт в жизни человека имеет доминирующее влияние на протяжении всей жизни.

Многие исследователи и практикующие специалисты сходятся во мнении, что множество психических заболеваний являются следствием неблагополучной семейной ситуации, включая шизофрению, невротические расстройства, депрессивно-маниакальную предрасположенность.

Анорексия не исключение. Не настаивая на истинности описаний членов семьи девушек-анорексичек, путем долгих исследований больных, были выявлены следующие особенности их родителей.

Мать такой девушки обычно деспотична, своей доминирующей позицией лишает ребенка всякой инициативы, постоянно подавляет его волю.

Обычно такие женщины за своей гиперзаботой скрывают желание к самоутверждению. Они, не реализовавшись в свое время, пытаются наверстать упущенное за счет членов своей семьи.

При этом обладают достаточным энергетическим запасом и эмоциональной силы, которая так устрашающе действует на «жертв».

Супруги таких жен, соответственно отцы девушек, исполняют второстепенные роли.

Они, как правило, обладают пассивными характеристиками:

• не активность;
• малообщительность;
• мрачность.

Некоторые исследователи определяют их как «самодуров». Однако, встречаются и деспотичные отцы, в рамках этого заболевания, которые играют чересчур активную роль в жизни ребенка и его системе лечения.

В заключение этого подраздела нужно сказать, что нередко ребенок, видя неблагополучную ситуацию в семье, с самого детства пытается всеми возможными способами нормализовать отношения между родителями.

Нередко таким способом является «уход ребенка в болезнь». По логике еще незрелого детского сознания, родители станут одной командой в спасении своего чада, они забудут обиды и претензии друг к другу, помогут ребенку и в итоге станут счастливой семьей.

В некоторых семьях, отвергающих как собственные чувства, так и переживания других членов семьи, еда для ребенка становится основным средством общения с родителями, в частности, с мамой, где через опустошенную тарелку можно выразить любовь и уважение. Грустно.

Кажется, очень жестоким доводить ребенка до такого самоотверженного решения, ведь опыт показывает, что проблемы семьи только усугубляются.

Девушки, как основной фактор риска

Пришла очередь анализа главной героини – девушки, больной анорексии.

Какими же особыми качествами они обладают, какими расстройствами характеризовалось их детство, какой социальный статус они в основном занимают.

С психологической точки зрения, такая девушка наделена следующими характеристиками:

• навязчивые идеи преувеличения собственных способностей;
• эмоциональная незрелость;
• высокая степень внушаемости;
• зависимость от родителей;
• сверхчувствительность;
• обидчивость;
• не наблюдается стремление к самостоятельности.

Существует мнение о том, что анорексия- «болезнь отличниц». Действительно, зачастую такие девушки очень послушны, стремительны, в них отсутствует дух бунтарства.

По личностным особенностям девушек, подверженных анорексии можно разделить на три типа:

1. Слишком чувствительные, с преобладанием тревожных, мнительных мыслей;
2. Девушки с истерическими реакциями;
3. Целеустремленные, всегда стремятся к «первому месту».

Поговорите со своим ребенком, активно выслушайте его проблемы и переживания. Возможно, вы пресечете заболевание еще на начальном этапе.

Первые признаки анорексии

Этот подраздел должен привлечь внимание тех людей, с которыми девушка находится в постоянном контакте: родители и близкие друзья.

Только пристальный неравнодушный взгляд одного из них может предостеречь подростка от развития заболевания.

Первые сигналы анорексии:

• девушка более обычного проводит время перед зеркалом;
• темы ее повседневных разговоров ограничиваются вопросами калорийности и непривлекательности;
• частые запоры и желание избавится от съеденного. Это проявляется в долгом пребывании в помещении туалета;
• повышенный интерес к параметрам девушек-моделей и нездоровое стремление к поиску идеальной диеты;
• более тонкой становится ногтевая пластина, зубы крошатся и приобретают чувствительность;
• могут выпадать волосы;
• происходит сбой менструального цикла;
• эмоциональное состояние характеризуется повышенной утомляемостью.

Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили один из перечисленных признаков, возможно, это говорит о заболевании совершенно другого типа либо о ситуативном проходящем состоянии.

Первые признаки заболевания следует рассматривать в комплексе.

Симптомы заболевания, как диагностировать

Много зарубежных и отечественных психиатров и психологов занимались этим вопросом и корпели для того, чтобы свести проявляющиеся симптомы к единому списку.

Мы представим обобщенный перечень самых ярких и значимых симптомов.

Они выведены в первую очередь для того, чтобы не возникало путаницы, ведь анорексию часто рассматривают как дополнение к различным другим психическим заболеваниям.

Итак, 5 основных диагностических симптомов болезни:

1. Отказ от еды;
2. Потеря 10% массы тела;
3. Аменорея (отсутствие менструации), которая длится не менее 3 месяцев;
4. Отсутствие признаков таких заболеваний, как шизофрения, депрессия, органические поражения головного мозга.
5. Проявления болезни должно быть не позже 35 лет.

Стадии протекания болезни

Отечественные ученые выделяют 3 стадии заболевания, которые представлены в порядке углубления болезни в организме девушки.

1 стадия — дисморфофобическая (длится 2-3 года).

На этой стадии у девушки возникает четкая убежденность, логически обоснованная установка на то, что ее тело полное.

Характеристика стадии:

• высокая чувствительность к оценкам окружающих;
• разрезание еды на мелкие куски, долгое ее пережевывание;
• дневное голодание может сочетаться с ночным перееданием.

2 стадия – дисморфоманическая.

На этой стадии девушки переходят к активным действиям для снижения своего веса:

• симулируют прием своей пищи (на самом деле они ее выплевывают, скармливают собаке, после поглощения еды вызывают рвоту и т.д.);
• с упоением изучают рецепты различных блюд, перекармливая при этом близких;
• во время сна ложатся в максимально неудобные позы;
• развивается зависимость от понижающих аппетит таблеток;
• пьют очень много кофе и курят сигареты, для предотвращения сна.

3 стадия — кахектическая.

Происходит глубокое истощение организма:

• кожа теряет эластичность, шелушится;
• исчезает подкожно-жировая клетчатка;
• происходит сбой восприятия своего тела (потеряв половину прежнего веса они продолжают воспринимать себя такими же полными);
• деформация желудочно-кишечного тракта;
• понижаются давление и температура.

Возможные социальные последствия

Анорексия лишает девушку множества социальных ролей.

Из-за своего изможденного состояния она неспособна общаться с детьми. Супружеские отношения и общение с родителями обретают конфликтность, так как никто не понимает ее переживаний, все хотят только упечь ее в больницу.

Учеба и работа становятся малодоступными, так как все мысли заняты одной лишь проблемой веса.

Будучи в детском возрасте отличницей, показывая лучшие результаты, теперь она неспособна к творчеству и абстрактному мышлению.

Круг знакомств, больных анорексией, имеет специфические черты. В основном девушка отказывается от старых друзей и предпочитает общаться с подругами по, как нам кажется, несчастью.

В сетях существуют целые группы, вход в которые строго ограничен. Основной темой обсуждения являются калории, килограммы и т.д.

ВАЖНО ЗНАТЬ : Какая существует взаимосвязь между анорексией и .

Лечение болезни

Многие специалисты единодушны в том, что человека, больного анорексией следует изолировать от раннего уклада жизни, поместить в больничные условия, с редким посещением родственниками.

Практически в каждой развитой стране существует специализированная клиника для таких больных, где они находятся под присмотром профессионалов различных квалификаций (диетолога, физиолога, психотерапевта, психиатра и т.д.).

Лечение в рамках стационара производится в два основных этапа:

1.Первый этап именуется как «диагностический».

Длится он примерно 2-4 недели. Его целью является максимальное восстановление веса, устранение смертельной опасности.

Здесь упор делается на психотерапевтическое воздействие: выяснение причины заболевания, понимание, какие методы работы подходят именно этому пациенту.

В этот период пациент пытается не фиксировать свое внимание только на еде, его рацион питания составляют высококалорийные коктейли, ему предоставлен свободный режим проведения досуга, проводятся сеансы релаксации перед принятием пищи.

В идеальном варианте, коррекционные работы параллельно должны проводится и со всеми членами семьи.

Удачным будет применение, развитой в западных странах, набирающей обороты в нашей, семейной терапии.

Одним из направлений работы в этом случае будет выработка у каждого члена семьи желания эмоциональной близости, работа со страхом в этой сфере.

Увы, статистика показывает, что для большинства пациенток лечение не оказывает должного влияния. Многие возвращаются к ограничивающему питанию, небольшой процент пациенток заканчивают жизнь самоубийством.

Причина может находится в не до конца пройденном курсе лечения (многие не выдерживают и возвращаются к прежней жизни).

Есть данные о том, что терапия тем эффективнее, чем ранее началась болезнь. Анорексия, начавшаяся в более позднем возрасте более сложна для терапевтической коррекции.

Лечение в домашних условиях

Кроме стационарного лечения в больнице, можно в домашних условиях на начальных этапах перенаправить состояние девушки не в болезненное состояние.

На что следует обратить внимание:

• прежде всего нужно осознать девушке и ее семье, что что-то пошло не так; зная о своем отклонении на начальном этапе, можно совместно сознательно попытаться отыскать причину и бросить все силы на то, чтобы ее сделать менее заметной;
• сфера интересов. Как правило, выбирая такой способ избавления от лишнего веса как очищение, девушка в рвоте находит удовлетворение потребностей, нередко она становится самоцелью. Нужно найти подходящее занятие, направляя энергию в интересное для девушки русло. Таким образом, уделяя много времени хобби, она будет понемногу забывать, о рвоте, которая раньше приносила ей удовольствие;
• нарушения подобного рода не появляются в здоровой семейной обстановке. Родители должны быть более внимательными и понимать, что таким способом поведения ребенок хочет до вас что-то донести;
• при существенном понижении аппетита можно воспользоваться высококалорийными коктейлями, а также чаями, которые будут повышать аппетит;
• полезным будет занятие спортом. Ваш организм приобретет большую устойчивость к нагрузкам, да и к тому же, поможет приобрести нужные формы здоровым способом;
• для снятия существующего напряжения и тревоги, можно самому освоить техники медитации и релаксации, с подключением визуальных образов.

И главное, несмотря на внешние оценки, которые, возможно, вызваны сиюминутным плохим настроением обидчика, больной должен понимать, что он индивидуальность.

Обладает специфическими внешними и внутренними чертами и не должен спешить загонять себя под общественный стандарт.

Нужно пойти более сложным, но эффективным путем: самостоятельно оценить свои положительные качества, направить энергию в полезную для него деятельность и развиваться, познавая все прелести мира.

Итог

Подведя итог можно сказать, что анорексия – очень опасное, но поддающиеся лечению заболевание.

Здесь многое зависит от того, на сколько готовы подверженный заболеванию человек и окружающие его люди осознать это и не допустить возникновение в организме больного необратимых процессов, которые могут привести к его смерти.

Анорексия. Об этом заболевании сегодня много пишут в СМИ и говорят с телеэкрана. Вид измождённых тел больных пугает обывателей не меньше фотографий узников Бухенвальда и Освенцима. Специалисты называют страшные цифры: доля смертности от анорексии в мире достигает 10-20%. При этом около 20% больных имеют суицидальные наклонности и совершают попытку суицида. Анорексия выбирает молодых: возрастной ценз заболевших – 12-25 лет, 90% из них – девушки. И ещё один статистический парадокс: чем выше уровень жизни в стране, тем больше людей подвержены недугу.

Что же это за болезнь, заставляющая физически здоровых людей гасить в себе естественное чувство голода и доводить тело до полного истощения? Почему пропадает желание принимать пищу при имеющейся в ней потребности? Можно ли как-то противостоять этому патологическому процессу? Давайте обо всем – по порядку.

Понятие «анорексии»

Обратите внимание: термин «анорексия» используется в широкой литературе и означает как симптом понижения аппетита, так и отдельное заболевание – нервную анорексию.

Само название происходит от греческого (ἀν- - «не-», а также ὄρεξις - «аппетит, позыв к еде»).

Данный синдром сопровождает большое число других заболеваний и является их составной частью.

Нервная анорексия – психическое заболевание, проявляющееся в виде пищевого расстройства, которое вызывает и поддерживает сам пациент. При этом у него наблюдаются патологическая тяга к похудению, сильный страх ожирения и искаженное восприятие собственной физической формы.

Рассмотрение анорексии в качестве только проблемы чрезмерного стремления к модной нынче худобе и стройности в корне неверно. Попытки представить все в свете излишнего увлечения диетами, лишь усугубляют ситуацию с распространенностью заболевания. Это патология со сложной этиологией, в развитии которой участвует множество причин, как внутренних, так и внешних, связанных с организмом конкретного человека.

Кроме этого очень серьезное значение играют также и социальные и культуральные факторы, а также тонкие связи человека с обществом. Именно поэтому анорексия считается заболеванием и для правильной борьбы с её развитием необходимы меры медицинского характера. Ведь не оказанная вовремя помощь представляет серьезную угрозу для здоровья и, к сожалению, часто для жизни человека.

Проблемам социальной подоплеки анорексии посвящен популярный документальный фильм. Авторы пытаются дать ответ на вопрос о глобальных причинах распространения такого заболевания как анорексия:

Достаточно длительное время считалось, что анорексия является заболеванием, которым страдают исключительно представительницы прекрасной половины человечества, причем многие до сих пор придерживаются таких взглядов. Однако это не совсем верно.

Существуют определенные данные относительно распространенности анорексии:

• В среднем, у женщин анорексия встречается в 1,3-3% случаев среди всех заболеваний.
• Частота заболеваемости среди мужчин составляет 0,2%.
• Известны случаи анорексии в детском и подростковом возрасте
• При отсутствии лечения смертность составляет 20%.
• Адекватная терапия назначается только в 5-10% случаев.
• Среди психиатрических заболеваний анорексия находится в первой тройке по частоте летальных исходов.

Анорексия, как и любое заболевание имеет определенные факторы риска, которые увеличивают частоту возникновения заболевания.

Доказанными из них являются:

Настораживающие признаки анорексии

Для выставления клинического диагноза «анорексия» необходимы определенные достоверные признаки, однако есть группа симптомов, появление и сочетание которых между собой должна насторожить родственников больного, или самого больного о возможности начала болезненного процесса.

К ним относятся:

• ощущение человеком собственной полноты;
• выраженный страх перед набором веса;
• изменение способов приема пищи;
• нарушения сна;
• постоянное пониженное настроение;
• немотивированные перепады настроения;
• склонность к уединению;
• увлечение кулинарией с приготовлением шикарных трапез без приема участия в приеме пищи;
• пристальное внимание к диетам и способам похудения;
• очевидное отрицание человеком имеющейся проблемы.

При наличии этих симптомов, особенно при сочетании нескольких признаков друг с другом, или при добавлении одних к уже имеющимся, необходима обязательная консультация специалиста!

Обратите внимание: в качестве оценочных результатов в плане риска развития анорексии используется специально разработанный для этого тест отношения к приему пищи.

Важно! при обращении за медицинской помощью конечной целью является посещение именно врача психиатра. Никакие диетологи, эндокринологи, специалисты по питанию, терапевты и врачи других специальностей не смогут обеспечить действительно адекватную помощь больным анорексией, хотя в процессе обследования и лечения вам придется проконсультироваться у многих специалистов.

На настоящий момент достоверными признаками наличия у пациента анорексии является сочетание ВСЕХ следующих симптомов:

Важно! Все эти симптомы анорексии диагностируются у вроде бы здоровых подростков, худобу которых можно легко с первого взгляда перепутать с конституциональными особенностями самого организма.

Сама верификация диагноза анорексии не заключается в обследовании одним лишь психиатром. Для подтверждения диагноза и исключения других причин, которые также могут иметь место, необходима консультация и других специалистов.

Стадии анорексии

Анорексия является прогредиентным заболеванием и в своем течении проходит ряд определенных стадий, которые связаны друг с другом. Каждая из последующих не только более тяжела по клиническим симптомам, но и отражает эволюции болезни, её усугубление и формирование все более губительных для организма последствий.

К основным стадиям нервной анорексии относятся:

• дисморфомания;
• анорексия;
• кахексия

Симптомы стадии дисморфомании

Она в основном характеризуется доминированием психических и психологических симптомов. Пациент недоволен собственным весом, считая его избыточным, причем оценка субъективная. Очень часто такие больные подавлены или тревожны. Постепенно начинает меняться стиль их поведения. Достаточно интенсивна их активность в плане поиска идеальных диет и максимально действенных способов похудения.

Считается, что полноценное завершение указанной стадии отмечается с началом первых попыток изменения собственного пищевого поведения (голодание, рвота, изнуряющие тренировки на фоне недостаточного приема пищи).

Симптомы стадии анорексии

Считается расцветом клинической картины и наблюдается на фоне стойкого голодания. Каждая фиксация снижения массы тела рассматривается как достижение и одновременно является стимулятором для еще большего ужесточение диеты или применение нескольких способов изменения пищевого поведения.

Больные анорексией на фоне сниженного потребления пищи могут специально вызывать у себя рвоту с приемом слабительных фармакологических средств и интенсивным физическими нагрузками. На этой стадии нервной анорексии любая похвала их худобе воспринимается как комплимент и одновременно в качестве «скрытой издевки».

Критикующие замечания могут вызвать значительные аффективные реакции с аутоагрессией, либо максимальное, необоснованное, многократное ужесточение режима «достижения идеального веса». Все достигнутые результаты никогда не являются достаточными из-за стойкого изменения восприятия собственного тела. Именно в этой стадии нервной анорексии начинают наблюдаться симптомы изменений функционирования всех органов и систем.

Стадия кахексии

По своей сути является завершающим этапом. Наблюдается истощение организма с необратимыми изменениями во всех органах и тканях. На данном этапе лечение малоэффективно из-за множественного необратимого мультисистемного поражения всего организма. Среднее время наступления данной стадии составляет 1-2 года.

Важно! При анорексии страдают абсолютно все органы человеческого тела, а поражение особо важных систем ведет к увеличению скорости прогрессирования заболевания и скорейшему наступлению летального исхода .

Лечение анорексии

Излечение от анорексии возможно, однако это достаточно сложный, многокомпонентный и длительный процесс у которого есть множество точек приложения

При лечении нервной анорексии используются:

• психотерапевтические методики;
• коррекция питания;
• эмоциональная поддержка;
• медикаментозные методы

Психотерапевтические методики лечения анорексии

Различные виды психотерапии преследуют целью нормализацию психического фона пациента. Многими специалистами они рассматривается в качестве базы для выздоровления.

При реализации разных программ коррекции психики достигается исправление ранее искаженных представлений о собственной неполноценности, избыточном весе.

Психологические методики лечения анорексии способствуют нормализация восприятия собственного тела. Отдельным направлением является нормализация отношений в семье и ближайшем окружении больного анорексией.

Создание фона эмоциональной поддержки и помощи при анорексии.

Фактически это одна из разновидностей психологической помощи при лечении анорексии. Только она исходит не от врача, а от самых близких людей, благодаря которым создается положительный эмоциональный фон, позволяющий получить положительный отклик больных в ответ на трудные или непривычные для них решения. Это способствует разрешению кризисов и снятию постоянных стрессов.

Лечебное питание при анорексии

Крайне важным моментом лечения анорексии становится нормализация массы тела, что требует постепенного увеличения потребляемой пищи. Для этой цели разработаны соответствующие программы, которые позволяют восстановить массу без негативных явлений для «практически атрофированной» пищеварительной системы.

Фармакотерапия в данной ситуации является дополнительным фактором и заключается в коррекции нарушений психики соответствующими препаратами. Показан и приём лекарственных средств для повышения аппетита. Также в некоторые схемы входят препараты для снижения вероятности возможных рецидивов.

Прогноз болезни

Для анорексии характерны следующие варианты развития:

• Полное выздоровление.
• Выздоровление с имеющимися органическими последствиями органов и систем.
• Рецидивирующее течение с различной частотой и длительностью обострений.
• Смерть по различным причинам – начиная от суицида до кахексии.
• В редких случаях наблюдается трансформация болезни в булимию – неконтролируемое переедание.

Запомните! Терапия кахексии является длительным процессом и во многом зависит от её корректности и времени начала адекватного лечения анорексии. Игнорирование проблемы, равно как и самолечение, губительно не только для здоровья, но и часто для жизни больных.

Врач терапевт, Совинская Елена Николаевна

Самые страшные случаи анорексии представлены в модельной среде. 14-летняя Маяра Гальвао Виейра, 21-летняя Хила Эльмалиах, 18-летняя Элиана Рамос и многие другие умерли от остановки сердца в результате чудовищного истощения.

Индекс массы тела ниже 17% лучше всего свидетельствует о начале возникновения нервной анорексии.

Анорексики страдают постоянным чувством голода. Свою потребность в еде они удовлетворяют частым приемом пищи, а затем искусственно удаляют ее из организма с помощью рвоты или приема слабительных препаратов. До определенного момента больные держат ситуацию под контролем. На раннем этапе они еще могут остановить развитие заболевания, но после того, как анорексик прошел точку невозврата, организм перестает сопротивляться и не принимает поступающую пищу. Более того, сама мысль о еде причиняет жертве анорексии страдания.

На этой стадии начинается борьба не с недостаточным весом, а борьба за жизнь, т.к. сбой дают все системы организма. В первую очередь страдает выделительная и кровеносная система, именно здесь в результате анорексии происходят изменения несовместимые с жизнью. Из-за большой потери калия при искусственном вызове рвоты, наблюдается развитие аритмии, гипотонии и стабильное тела. Со стороны ЖКТ анорексики жалуются на появление изжоги, метеоризма, запоров и болей в области живота.

В 10% случаев анорексия без соответствующего лечения приводит к летальному исход. Основной причиной смерти врачи называют острую сердечную и почечную недостаточность.

В результате выведения из организма жидкости и питательных веществ, а также вследствие того, что полезные питательные вещества перестают поступать в организм, у больного наблюдается сухость слизистых оболочек, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей. Следует обратить внимание и на сексуальную составляющую жизни человека, у которого может быть диагностирована анорексия. В первую очередь больные теряют интерес к сексу, у наблюдается сбой менструального цикла или полное прекращение . У - импотенция.

По отдельности эти признаки могут указывать на обострение других заболеваний, но в совокупности они говорят о развитии страшной болезни, которую порой бывает сложно остановить. Еще несколько лет назад организаторы показов мод сами провоцировали моделей на самоистязание, снижая планку допустимого веса. После череды смертельных случаев и разгоревшихся скандалов, привлечение к работе моделей, страдающих анорексией, во многих странах запрещено.

Многие знаменитости в погоне за избавлением от лишних килограммов изнуряют себя голоданием. Самые известные среди них - Анджелина Джоли, Виктория Бекхэм, Тара Рид и Линдси Лохан.

Причины развития кахексии и анорексии, факторы риска

Причины развития анорексии отличаются от причин возникновения кахексии, но она может стать следствием кахексии. Наиболее часто анорексическое истощение наблюдается в случаях патологического следования веяниям моды на . Искаженное представление о своей внешности, в частности о весе часто приводит как , так и мужчин к мысли о снижении массы тела, даже в тех случаях, когда в этом нет необходимости.

Смерть 38-летнего мужчины-модели Джереми Глицера в 2010 году потрясла весь модный мир. Всего за несколько лет красивый и полный сил молодой человек в буквальном смысле сгорел от анорексии.

Физическое истощение может быть обусловлено различными психологическими факторами: личные трагедии, смерть близкого человека, разлад в семье или с возлюбленным, изнасилования и другие травмы. К группе риска относятся люди с генетической предрасположенностью к малой массе тела, а также те, в чьей семье уже есть больные анорексией. Кроме того, анорексией рискуют заболеть алкоголики и наркоманы.

Лечение нервной анорексии

Связанная статья

Анорексия – это отсутствие аппетита, при котором происходит полный или частичный отказ от еды. Все это со временем приводит к стремительной потере веса.

Причины анорексии

Причины развития анорексии достаточно много:

1. Сахарный диабет


2. Наркомания или


3. Тиреотоксикоз


4. Инфекция


5. Анемия


6. Депрессия


7. Нарушение со гормонов и иммунитета

Все чаще врачи стали диагностировать нервную анорексию. Она присуща девушкам, которые считают себя толстыми и недовольны своей физической формой. Больные

Красивая худенькая модель с идеальными формами и длинными ногами - идеал почти для каждой школьницы. Иногда в погоне за стройным телом девушки истязают свой организм так, что начинают развиваться всяческие заболевания. Снижение веса, слабость, обмороки - далеко не все признаки анорексии, которая ничем хорошим для человека закончиться не может.

Что такое анорексия?

Анорексия - расстройство пищевого тракта, которое сопровождается резким снижением массы тела из-за недостаточного питания. Это заболевание по большей мере относится к психологическим недугам, так как человеку постоянно кажется, что он имеет избыточный вес. Больные больше не видят своего истинного отражения в зеркале и продолжают истязать организм, часто отказываясь полностью от еды.

Боязнь поправиться значительно превосходит чувство голода. У людей, страдающих анорексией, развивается атрофия мускулатуры, начинаются проблемы с волосами, кожей. Кости становятся хрупкими, выпадают зубы, а тошнота, слабость и головокружение воспринимаются уже как нормальное состояние.

Как распознать болезнь?

На ранних стадиях болезнь выявить проще, а лечение будет более результативным. Ведь нередко анорексия заканчивается летальным исходом, то есть смертью.

Итак, первый симптом - человек стал меньше есть. При любых возможностях он всякими способами избавляется от еды. Меняется цвет кожи, глаза западают - всё из-за плохой циркуляции крови и недостаточного количества питательных веществ. Истощение организма приводит к резкой и заметной потере веса.

Как лечить?

Прежде всего, следует помнить, что заболевание протекает на психическом уровне. Поэтому, кроме правильного питания, необходимы консультации психологов. Другими словами, лечение анорексии - это комплексная терапия, которая состоит из двух этапов - физического восстановления и психотерапии.

Специалисты назначают сбалансированное калорийное питание, а также препараты, стимулирующие аппетит. Еда должна приниматься небольшими порциями. Возможно применение лекарств, таких как «Хлорпромазин», «Амитриптилин», «Ципрогептадин». Нередки случаи, когда для лечения используют гипноз. Иногда больному могут прописать также сильные антидепрессанты.

Применяют и народные средства. Это в основном отвары и настои из рябины, тысячелистника, мяты, лаванды, крапивы, душицы.

Анорексия у детей

Большинство родителей очень сильно озабочены аппетитом своего чада. Всё самое вкусное, всё самое полезное - а ребёнок, как назло, отказывается. Начинаются игры в догонялки с ложкой или кормление во время мультика, что в результате только усугубляет ситуацию. Нередки случаи, когда мама, подозревая анорексию у ребёнка, старается запихнуть в него как можно больше еды, чем вызывает у малыша ненависть и отвращение к пище, самостоятельно программируя заболевание.

На самом деле отказ от пищи у ребёнка бывает вполне обоснованным - малыш приболел, устал, ему не нравится еда… Когда чадо отказывается от еды достаточно долгое время, тогда уже стоить «бить тревогу». Следует также помнить, что признаки анорексии у подростков сопровождаются задержкой роста. Лучше всего при обнаружении симптомов посетить специалиста.

Худеем правильно

Как ни крути, но, даже зная тяжкие и порой необратимые последствия анорексии, одержимые стройной фигурой будут истощать свой организм диетами и голоданием. Однако диеты могут иногда быть и полезными. Главное - использовать их без фанатизма.

Правила для похудения:

1. Худеть нужно медленно. Вес, который набирался годами, нельзя скинуть за несколько месяцев.
2. Если употребляются калорийные продукты, нужно заниматься физическими нагрузками.
3. Приём пищи должен быть частым, но маленькими порциями.
4. Следует забыть о быстром питании. Ешьте так, как будто вы в ресторане и вам некуда торопиться.
5. Не стоит забывать о витаминах и минералах.

Правильная диета не только поможет сбросить вес, она также благоприятно сказывается и на здоровье.

Будьте здоровы!

Резкое снижение веса, головокружение, тошнота и обмороки - главные признаки анорексии. Человек, страдающий этим заболеванием, зачастую неспособен сам себе помочь. Поэтому родственники должны быть бдительны и при малейших подозрениях обратиться вместе с больным к специалисту.

Лечение заболевания проводится комплексными методами стационарно. Терапию не стоит откладывать, ведь анорексия может закончиться смертью.

Главная » Упражнения » Что такое анорексия - первые признаки и симптомы. Анорексия