О чем не стоит говорить с психологом. Начинающему психологу в помощь - что делать с клиентом на первой встрече? Что такое прием психотерапевта

Это небольшая заметка о том, как лучше воспринимать психолога и максимально эффективно его использовать для решения своих задач

1. Воспринимайте психолога, как зеркало в ванной , перед которым вы без модной одежды, без макияжа и прически.

Разговаривайте с психологом, как с самим (-мой) собой. Проговаривайте свой внутренний диалог. Задавайте именно те вопросы, которые регулярно задаете себе и вращаете в голове. Считайте, что меня, психолога, нет. Я - лишь ваше отражение, позволяющее взглянуть на себя со стороны под разными ракурсами. Иногда необычными, иногда даже пугающими. Но в этом и состоит моя польза — помочь взглянуть на ситуацию по-другому, шире, выйти в метаконтекст, объять сознанием больше, чем ранее, посмотреть за пределы привычных горизонтов.

2. Искренность . Лучше расслабьтесь и будьте откровенными.

Не нужно притворяться кем-то и играть роли. Говорите именно то, что хотите обсудить, что беспокоит вас больше всего и доставляет дискомфорт. Психолог - не критик, не оценщик, не морализатор и не священник. Он не отпускает грехи и не ставит оценки. Он - ваш помощник со специальным образованием, профессиональным и личным опытом.

3. Дискомфорт и неловкость . Не избегайте болезненных вопросов, не ходите вокруг да около при ответах.

Именно то, что вызывает дискомфорт, и нужно проговаривать. Именно то, что вызывает боль, и нуждается в обсуждении. Ведь именно там и скрыта проблема. Значит, вы на верном пути. Разговаривать о том, что весело и задорно, можно и с друзьями. А сеанс психолога лучше не воспринимать, как развлекающее мероприятие, которым можно быть «довольным» или «согласным». «Для того, чтобы решить проблему, нужно начать думать не так, как человек, который ее создал ». Или еще один пример, из дзен-историй о 7-м патриархе:

Именно то, что вызывает дискомфорт, и нужно проговаривать. Именно то, что вызывает боль, и нуждается в обсуждении

Однажды к Седьмому Патриарху подошел человек и сказал: «Учитель, я бы хотел изучать Искусство под Вашим руководством, но Ваши методы мне не нравятся. «Глупец, - воскликнул Седьмой Патриарх, - они вовсе не для того, чтобы нравиться или не нравиться!» И ударил человека палкой по голове. Ученик ушел просветленным ».

Откройтесь новому и попытайтесь взглянуть по-другому. Это полезно и развивает.

4. Принцип индукции : от частного к общему (в отличии от любимой Шерлоком Холмсом дедукции ).

Говорите сразу и по сути. Не заходите издалека. Этим вы сэкономите кучу времени и денег. Все что нужно психолог узнает, задавая вопросы. Так вы будете расширяться от центра к периферии, уточнять обстоятельства, ситуации, людей, декорации... И потихоньку докопаетесь до сути задачи.

5. Метафоры, аллегории . Постарайтесь их не использовать.

Так психологу сложнее будет понять вас, смысл и переживания, которые вы подразумеваете. Лучше строить рассказ в стиле документального хронолог-репортажа. «Я сказал, она сказала, произошло то-то и то-то...» Свои интерпретации расскажете после. А потом вы вместе их проинтерпретируете, уже по-новому.

6. Много и корректно думать . Там, где рвется логика, и кроются неврозы.

Именно в осознании эмоциональных бессознательных причин состоит терапевтическая сила, избавление от психологических проблем. Там, где раньше было «Оно» (бессознательное ), должно стать «Я» (сознание ), как говорил великий Фрейд. Или «карма страдания сгорает в огне осознания » (европейская интерпретация некоторых йоговских когнитивных практик ). Нужно прочувствовать и осознать причины переживаний, понять механизмы и вычленить закономерности. Увидеть истинную мотивацию. И тогда вы сможете управлять Этим. Иначе «Оно» продолжит управлять тобой.

Человек, на самом деле, "рождается" тогда, когда у него появляется выбор (до этого он - животное ). Когда он начинает видеть разные варианты поведения, сознательно делать выбор и следовать ему, вопреки страхам и прочим переживаниям. Прикладывать волевые усилия, чувствовать и реализовывать свои смыслообразующие желания. А не привычно убегать от страхов, прятаться за привычками, нормами и стереотипами или обслуживать лишь животные инстинкты, считая это "нормальной" жизнью.

7. Конфиденциальность. Не рассказывайте никому ничего из бесед с психологом, даже если будут требовать и угрожать.

Если вынуждены перед кем-то отчитываться о визите к психологу, подумайте о своей подчиненно-жертвенной позиции (с чего бы это?) и помаленьку переставайте отчитываться, оправдываться и объясняться. А если пока не получается, отговаривайтесь общими фразами: «Нужно еще многое выяснить, поработать, много вопросов, много непонятного, много из жизни вспомнить нужно» и т. п.

Люди, не являясь профессиональными психологами, зачастую транслируют свои заблуждения (о психологических вопросах ), чем грубо вмешиваются в жизни других и неосознанно перебирают на себя часть ответственности за их жизни. Могут ли они помочь? Вряд ли. Сбить с толку и повлиять (нужным им образом ), даже при самых "благих намерениях"? Запросто. Особенно близкие люди, имеющие доступ к психике и пребывающие в эмоциональных завязках. Подходите к их «авторитетности» критично. Прежде всего, оцените их качество жизни, чего они сами добились и как живут в беспокоящем вас плане, действительно ли гармонично, наполнено и счастливо?

8. Не ожидай мгновенных результатов.

Зачастую такое ожидание рождает необоснованные требования и является попыткой снять с себя ответственность за свое развитие, переложить ее на других людей и обстоятельства. Чтобы не прилагать усилий к своей трансформации, по сути, чтобы ничего не делать. И чтобы потом опять удобно было обвинять и обижаться. То есть, продолжать быть пассивно-безответственным по жизни. Лучше настройтесь быть искренним, постарайтесь выслушать и понять. И лишь потом сделать выводы и прилепить ярлыки.

9. Выполняйте задания, практикуйте, будьте последовательны.

Если выбрали специалиста и хотите решить свои задачи, доверьтесь ему. Хотя бы на пару месяцев. Выполняйте договоренности, прилагайте усилия. Лишь по прошествии времени проявится результат. Мало того, только со временем, изменившись, вы сможете адекватно оценить свои проблемы и методы их решения, исходя из своего качественно нового статуса и миропонимания.

Хороший психолог чутко подберет психопрактики, при выполнении которых человеку гарантированно станет лучше, наступят желаемые трансформации. Насколько тотально человек будет их практиковать, настолько качественно лучше и станет его жизнь. Ответственная проактивная позиция, некого винить. Вообще поймите или просто поверьте пока, что за все в своей жизни ответственны только вы. За все свои решения и поступки, за свои действия и бездействие, за отложенные и нереализованные желания. Да, на вас влияют люди, обстоятельства, погода. Да, у каждого свой потенциал и скорость развития. Но решение принимаете вы. И ответственность за него и за свою жизнь в целом нести только вам.

10. Обращайтесь к профессионалам . "Не лечите зубы на шиномонтаже" .

Психологическая помощь не так популярна в кругу людей бывшего Советского Союза, однако все больше представителей начинают понимать, что для улучшения качества своей жизни нужно пользоваться услугами тех, кто лечит не тело, а душу. Прием психотерапевта не является показателем того, что клиент болен. Наоборот, лечение проводится здорового человека, который просто заблудился, потерялся, не может найти решение. Как себя вести и что говорить, чтобы прием у психотерапевта прошел по всем правилам, рассмотрит интернет-журнал сайт.

Обычно нам представляется такой алгоритм действий на приеме у психолога:

1. Пришел, поздоровался.
2. Сел или лег на кушетку.
3. Давай изливать все свои мысли.
4. Психолог послушал и дал свое заключение, что нужно делать.

Однако такой метод не подходит при решении жизненных вопросов. Обычно клиенты становятся постоянными, поскольку их проблемы не решаются. И загвоздка здесь кроется не в том, что специалист не может найти выход, а в том, что клиент не слышит и не видит выхода из своей ситуации, а также не действует, чтобы наконец-то решить свою проблему.

Отсюда следует сделать один вывод: прежде чем отправитесь на прием к психологу, психотерапевту или психоаналитику, примите для себя решение – будете вы менять свою жизнь или нет?

Только от того, что вы посидите и проговорите свою проблему, таким образом вы ее не решите. Придется действовать, меняться, прикладывать усилия. Ведь психотерапия – это видение проблемы и планирование, как из нее выйти. А все остальное происходит уже за стенами кабинета специалиста.

Что такое прием психотерапевта?

Под приемом психотерапевта понимается беседа с применением различных психологических техник, которые помогают более глубоко выявить проблему, причины ее возникновения, а также пути решения. Не следует думать, что к психотерапевту обращаются больные люди. Медицинское образование нужно данному специалисту не для постановки диагнозов, а для видения всей широты проблем, с которыми к нему могут обращаться люди.

Нередко психические проблемы берут корень от физических недугов. К примеру, люди с неизлечимыми заболеваниями могут развивать в себе различные комплексы и страхи. Здесь психотерапевт может проработать проблему либо предложить специалиста, который будет заниматься устранением его физической проблемы.

Одним из современных направлений, к которому обращаются люди, когда сталкиваются с жизненными проблемами и душевными переживаниями, является психология. Это направление научное, имеющее статистику и практические доказательства своей эффективности. Но почему же до сих пор есть люди, которые имеют свободный доступ к информации по психологии, но мало кто из них смог преодолеть собственные проблемы?

Кому психология может помочь? Это самый главный вопрос, который открывает причины того, почему все люди могут мнить себя великими психологами, но мало кто из них способен справиться хотя бы с собственными проблемами.

• Во-первых, человек, которому психология может помочь, должен быть готов к тому, что все причины его проблем находятся в нем самом. Несомненно, жизнь и другие люди тоже участвуют в сотворении проблемы, из которой вы потом пытаетесь выйти. Но вы непосредственно соучаствуете в создании любой неприятности, которую потом имеете. Поэтому для начала вам нужно увидеть за собой ошибки, совершая которые вы создаете те или иные проблемы.
• Во-вторых, психология может помочь только тому человеку, который готов менять себя. Не других людей и не весь мир нужно менять. Чтобы решить все свои проблемы, нужно устранить те ошибки, которые вы совершаете, чем и создаете неприятности. Таким образом, чтобы разрешить проблему, нужно изменить себя, что помогает не сталкиваться с проблемой в дальнейшем.
• В-третьих, психология – это научная информация, а не болтовня о сверхъестественном. И она может помочь только тому человеку, который собирается вполне земными путями решать свои проблемы. Не свечкой водить и не крошки хлеба разбрасывать, а именно работать над собственным развитием и умениями устанавливать контакты с окружающими.

Кому психология может помочь? Она может помочь всем людям, независимо от их достатка, уровня развития и статуса. Главное – это готовность работать над самим собой, а не искать причины своих бед на стороне. И тогда психология обязательно поможет.

Одной из проблем нашего народа является неверие в то, что психотерапевт может помочь. Более того, в умах многих современников живет мысль, что обращение к психологу сродни обращению к врачу: будет ставить диагнозы и назначать лечение. Эти ошибочные мнения приводят к тому, что люди продолжают жить со своими бедами и несчастьями всю свою жизнь.

В более развитых странах не то, что люди понимают всю важность посещения «лекарей души», но уже становятся постоянными клиентами данных специалистов. Не только тело может подвергаться различным невзгодам, но и душа наполняется переживаниями, мыслями и идеями, которые могут мешать счастливому существованию. В развитых странах у каждого человека есть свой психотерапевт, который может выступать даже как слушатель, которому хочется выговориться в ситуации, когда внутри бурлят чувства. А данная психотерапевтическая методика достаточно важная: многие люди чувствуют успокоение даже после того, как выговорятся.

Когда психотерапевт становится нужным?

1. При психических расстройствах: , тревожные состояния, органические расстройства и пр.
2. При нарушении поведения по причине стрессов, отравления, болезней, злоупотребления определенными веществами и пр.
3. При зависимостях: игровая, наркотическая, алкогольная, никотиновая и пр.

Как выбрать психотерапевта? Следует понимать, что не каждый человек, который знает психологию, может позиционировать себя как врач. Все могут быть психологами, однако психотерапевт обладает высшим медицинским образованием, психиатрическим и наличием повышения квалификации. Хорошо, если специалист уже проработал хотя бы 5 лет, что говорит о наличии у него личного опыта по решению проблем клиентов.

Где искать психотерапевта? Обычно объявления даются в бумажных изданиях или в сети Интернет. Также могут хорошего психотерапевта порекомендовать врачи или близкие знакомые, если они также пользуются его услугами.

Что говорить на приеме у психотерапевта?

Многие считают, что к приему психотерапевта нужно готовиться, заготавливать определенные фразы и заполнять анкеты. На самом деле все это не нужно. Вы должны просто прийти к специалисту с готовностью рассказать о своей проблеме, не юлить и не утаивать, а также быть открытыми и честными.

Психотерапевт будет анализировать особенности работы вашей высшей нервной системы, систему ценностей, а также особенности формирования проблемы. Вот почему со специалистом нужно общаться открыто, ничего не скрывая и не приукрашивая.

На первом приеме психотерапевт будет вникать в суть жалоб своего клиента, а также отмечать особенности его функционирования, формирования мыслей и взглядов. Здесь же происходит так называемая «притирка» и «совместимость». Клиент понимает для себя, способен ли он быть откровенным с конкретным психотерапевтом, а психотерапевт, оценивая эмоциональное состояние клиента, понимает для себя, готов ли он работать с ним.

Сеансов психотерапии может происходить несколько, что зависит от глубины возникшей проблемы, с которой пришел клиент. Если все рекомендации психотерапевт может дать уже после первого приема, тогда он это делает. Однако если рекомендации не срабатывают либо требуется некоторое углубление в ситуацию, тогда проводятся дополнительные консультации.

Лечебная терапия у психотерапевта включает:

1. Соблюдение диеты.
2. Использование медикаментов.
3. Прохождение психотерапии.
4. Соблюдение режима дня.

Если психотерапевт назначает медикаментозное лечение, тогда встречи однозначно будут еще происходить, поскольку специалист не может заранее предсказать, поможет ли его лечение, поэтому он должен отслеживать тенденцию и корректировать список препаратов по необходимости.

Психотерапия дает свои результаты, если со временем человек чувствует себя лучше, независимо от того, по каким причинам это стало происходить. При этом клиент не занимает пассивную позицию. Он также участвует в своем преобразовании, отслеживает свое состояние, берет ответственность за собственное здоровье на себя.

Итак, как проходит прием у психотерапевта?

1. Принятие решение самим человеком посетить психотерапевта и начать движение к собственному выздоровлению, в чем бы оно ни заключалось.
2. Выбор психотерапевта, что также человек осуществляет самостоятельно.
3. Посещение психотерапевта, что займет около 1 часа, в течение которого специалист оценит ситуацию и проблемы клиента, даст первые рекомендации, но лишь с согласия самого клиента.
4. Прохождение того лечения, которое было назначено. Скорее всего, придется еще 2-3 раза посетить психотерапевта, чтобы он обозначил первые результаты и скорректировал терапию, если это необходимо.

Как себя вести клиенту?

Прием психотерапевта – это делается не для специалиста, а для самого человека, который к нему обращается. Поэтому всю работу должен выполнять сам человек, а не психотерапевт, который может лишь порекомендовать способы исправления его ситуации. Как себя вести клиенту не только на приеме у психотерапевта, но и вообще в период своего лечения?

• Использовать час консультации по максимуму. Вы работаете с психотерапевтом всего лишь 1 час, а все остальное время вы предоставлены сами себе. Поэтому постарайтесь решить все свои вопросы за один час настолько, чтобы больше не потребовалось посещать специалиста.
• Ведите записи: какие мысли у вас появились за время консультации с психотерапевтом, что нового вы услышали или поняли для себя, какие выводы сделали, как решить вашу проблему и т. д.?
• Пробуйте новое. Психотерапевт – это не ваш друг или подруга, не родственник и не прохожий. Это специалист с опытом и набором знаний, который может помочь вам в проблеме, а не просто вместе с вами повздыхает и понегодует на жестокий мир.
• Говорите и спрашивайте что угодно. Консультация с психотерапевтом тем и хороша, что вы можете быть искренними, ничего не утаивать, наконец-то раскрывать все свои тайны, не боясь, что о них кто-то узнает или воспользуется в своих целях. Используйте время по максимуму.
• Просите, чтобы вам объяснили. Если вам что-то не понятно, тогда не бойтесь, чтобы вам пояснили.
• Не бойтесь измениться. Психотерапия тем и хороша, что она предполагает, что ваши сеансы с психотерапевтом рано или поздно закончатся. И это хорошо! Не бойтесь решить свою проблему! Не бойтесь стать сильным человеком, который начнет жить без тех бед, из-за которых он длительное время страдал! Не бойтесь начать новую жизнь, в которой вы не будете ходить к психотерапевту.

Итог

Психотерапия – это не панацея, но и не просто беседы двух друзей за банкой пива. Психотерапия – это реальная психологическая помощь, которая предполагает, что человек устранит свою проблему и начнет жить без нее. Теперь требуется лишь решимость самого человека, который должен захотеть перестать страдать и начать жить по-другому.

Иногда трудно выразить то, что происходит в душе. Тем более — объяснить это психологу, незнакомому человеку. К разговору с психологом, пожалуй, действительно стоит готовиться. Кто-то записывает основные вопросы или проблемы, которые хотелось бы обсудить. И даже обдумывает план разговора, о чем говорить сначала и потом. Такой подход помогает лучше сосредоточиться и ничего не забыть, а также отчасти справиться с тревогой (а обращение к психологу — момент, конечно, тревожащий, это естественно). Однако не помогает действительно воспользоваться встречей с психологом наилучшим, эффективным образом. На что же стоит ориентироваться? Я дам свою версию ответа, которая основана на методологии , но может пригодиться вам при обращении к психологу практически любого направления.

То, что вас действительно беспокоит, никуда не денется и обязательно захочет быть высказанным на встрече в той или иной форме. Вы можете доверять своей душе, которая решает, что, кому и как уместно будет рассказать. Чересчур напряженное продумывание разговора с психологом не позволит вам увидеть и почувствовать больше, чем вы и так знаете о своей проблеме.

Зачастую именно планирование беседы приводит к тому, что человек заканчивает разговор с чувством: и что изменилось от того, что я рассказал уже известные мне вещи? Это происходит, когда действовать доверяют только сознанию, использующему логическое, последовательное и непротиворечивое мышление.

Оно способно осознать и изложить некие схемы, которые вы для себя уже поняли. Однако зачастую мешает двинуться дальше и увидеть что-то еще, не укладывающееся в установившиеся убеждения и представления.

Именно для такого расширения поля зрения прикладывает усилия психолог, и задача клиента — попробовать настроиться на такое более открытое и свободное восприятие своей жизни в целом и конкретной задачи/проблемы в частности.

Поэтому в разговоре с психологом полезно было бы представить себе, как музыкант, испытывая потребность играть, берет инструмент и без определенной идеи берет какие-то первые ноты и потом следует за этими звуками, позволяет им вести себя и наблюдает за тем, как рождается музыка. Работа с психологом — это не игра по кем-то (даже вами) написанным нотам. Это скорее свободная импровизация, джем-сейшн на двоих, где вы задаете тему, а психолог откликается и помогает ее лучше ухватить и развить, чтобы оба смогли прочувствовать ее смысл, энергию и цель.

Практически это выглядит так: вы приходите с какой-то более-менее определенной проблемой или вопросом. Изложите ее для начала так, как у вас это сложилось в голове. Вас слушает психолог, но и вы себя слушаете отчасти как бы со стороны. Как вам то, что вы услышали? Какие следующие «звуки», идеи, образы сейчас рождаются у вас? Пусть это нечто не очевидно связанное с основным заявлением — позвольте этому тоже высказаться.

Например, если вы страдаете в последнее время бессонницей:

• Для начала вы назовете и как-то опишете эту проблему : трудно уснуть, ворочаюсь, чувствую духоту и дискомфорт, в голову лезут мрачные мысли, утром просыпаюсь с головной болью.
• Сделав небольшую паузу (и психолог вряд ли станет вас перебивать, так как настроен услышать все, что вы захотите сказать), вы, возможно, припомните какой-то конкретный пример , какую-то одну ночь — самую недавнюю или особенно мучительную, или наоборот, случай, когда вы заснули легким и освежающим сном младенца. Опишите это воспоминание — как это было .
• Наверное, вы припомните при этом и какой-то контекст этого случая: что было перед особенно трудной ночью, что наутро, а о чем думалось в ночные часы? Или — что произошло или о чем подумалось перед тем, когда вы неожиданно для себя быстро и хорошо уснули? А также — как устроено ваше спальное место, не мешает ли вам что-то или кто-то нормально отдыхать? И как бессонница влияет на ваш распорядок следующего дня, — иногда она является средством, которым ваше бессознательное создает тот или иной сюжет, позволяет чего-то избегать или что-то получать (скажем, сочувствие окружающих, отказ от неприятных обязанностей и т. д.)
• Может быть, окажется уместен, так сказать, исторический аспект: а как это бывало раньше ? как впервые вы заметили, что трудно заснуть? Что происходило в этот период в жизни ? любые сопутствующие обстоятельства могут стать подсказкой: например, беспокойство вызывали проблемы на работе, или в близких отношениях, или сложности со здоровьем.
• Полезно будет упомянуть и те средства, которыми вы уже пытались решить проблему (если пытались), и что из этого вышло. Например, принимали ли вы какие-то лекарства, пробовали ли что-то сделать с распорядком дня и образом жизни в целом, обращались ли к врачу или другому психологу, и что дало это обращение. Это позволит в работе с психологом не тратить время на то, что вы уже «проходили», а опереться на полученный опыт и двигаться дальше.
• Наверняка по ходу рассказа вам будут приходить в голову какие-то ассоциации . например, вам почему-то одумается о каком-то фильме или книге, герои которых переживали нечто, подобное вашему опыту. Не буквально (тоже страдали бессонницей), а как-то иначе — скажем, героиня была такой же рассеянной, как вы после бессонной ночи. Или герой также срывался на близких, как вы при плохом самочувствии. Или вы вспомните, как ваша бабушка в старости тоже не могла спать и ходила по квартире, а вы слышали ее шаги и тоже не спали. Не отмахивайтесь от таких воспоминаний и параллелей, приходящих вам в голову, — эти дополнения помогают понять такие нюансы вашей проблемы, которые ваше сознание еще не обработало, не включило в привычную схему объяснения. В этих смутных ассоциациях обычно лежит более точная разгадка вашей проблемы, а значит и путь к спасению.
• К разряду дополнительного ассоциативного материала, который помогает обогатить наше понимание проблемы, относятся и сновидения . Интересно было бы припомнить сны, которые вам снились в те бессонные ночи (или наоборот, в редкие ночи хорошего сна), а также сон, который вам приснился накануне вашего первого визита к психологу. Все эти сновидения зачастую также очень эффективно помогают увидеть проблему в более тонких и точных нюансах, позволяют создать более адекватную картину происходящего, не огрубленную и не искаженную формальными законами «дневного» сознания.
• Интересный способ увидеть образное отражение проблемы — попробовать нарисовать ее, выразить свое переживание в связи с той же бессонницей, — не стараясь изобразить нечто фигурально, а скорее передавая свои переживания. Рисунок можно сделать дома и принести его на прием к психологу или сделать уже при встрече — в кабинете всегда найдутся карандаши и бумага.
• Замечательным методом работы с любой проблемой является песочная терапия (sandplay) — создание композиций из небольших предметов и игрушек в специальной песочнице в кабинете психолога. Такая игровая предметная драматизация также позволяет взглянуть на проблему свежим взглядом, при этом сохраняя полную достоверность такого отражения внутреннего мира — ведь в песочнице работает лишь ваша собственная подлинная фантазия, творческий ресурс бессознательного.

Попробуйте воспринять описанную последовательность не как инструкцию, предназначенную для буквального выполнения, а как примерный набросок того настроя, с которым людям немного легче войти в процесс психологической работы — так, чтобы он вел вас, как музыка сама ведет начавшего играть музыканта, как река помогает плыть яхтсмену, который и сам управляет своим судном, и опирается на мощную энергию водного потока.

Мы не можем знать заранее, какой из перечисленных приемов в разговоре с психологом приведет нас к наиболее точному пониманию и решению проблемы. Скорее срабатывает не один подход, а все вместе они активизируют все ресурсы личности, включая недоступные для сознания, и порождают общий продукт — наилучшее понимание, а значит и наилучший выход из положения.

(с) Юлиана Пучкова, аналитический психолог

Прием психотерапевта традиционно для многих людей проходит в волнительном и тревожном ожидании. А вот в развитых странах давно уже стало привычным делом посещения врача психотерапевта. Зачастую это связано с тем, что в помощи на определенных жизненных этапах нуждается практически каждый индивид. Люди в этих странах осознают необходимость посещения таких специалистов, поскольку обращение за консультацией говорит об осознанной насущной потребности изменить свою жизнь и взять ответственность за собственное здоровье. Поэтому если человек сам решился пойти на прием к психотерапевту, то это является первым шагом на пути к его выздоровлению и главным условием успеха в лечении.

Обращение к специалисту является важным событием и всегда возникает вопрос, к какому специалисту лучше обратиться за помощью и почему. При наличии каких-либо проявлений тягостных ощущений и переживаний, связанных с психикой, а также при снижении качества жизни из-за непонятных проявлений с психикой, связанных с нервной системой, необходимо обращаться к врачу-психотерапевту, поскольку это человек, получивший специальное образование и имеющий опыт в решении проблем данной направленности.

В каких случаях необходимо отправляться на прием к психотерапевту?

Консультация специалиста необходима при различных психических расстройствах:

— при зависимостях (табакокурение, наркотическая, алкогольная, игровая и др.);

— при нарушениях поведения, вследствие переутомлений, стрессов, отравлений, воздействий химических и физических факторов, болезней внутренних органов и других состояниях.

Как найти психотерапевта, который поможет? Выбор врача-психотерапевта дело не из простых. На данный момент интернет и пресса переполнены предложениями по оказанию психотерапевтической помощи.

Перед консультацией специалиста, необходимо ознакомиться с документами врача, который предлагает необходимую услугу. Обязательно это должен быть человек, имеющий полное высшее медицинское образование и в дипломе должно быть указано высшее медицинское учебное заведение, а в строке «специализация» – лечебное дело.

Следует убедиться, что у специалиста есть диплом врача-психиатра или удостоверение об окончании ординатуры по психиатрии, также у него должен быть отдельный диплом врача-психотерапевта.

Поэтому записаться на прием к психотерапевту необходимо к тому, кто имеет высшее медицинское образование по психиатрии, проработал в должности врача-психиатра клиники не менее 5 лет и прошел курсы повышения квалификации по психотерапии. В компетенцию психотерапевта входит все то, что касается врача психиатра, а также дополнительно этот специалист имеет право на проведение психотерапии при лечении психических расстройств.

Прием у психотерапевта, что говорить

У людей часто возникают вопросы, как вести себя на приеме у психотерапевта? Как проходит прием и какие вопросы задает психотерапевт на приеме?

Не нужно переживать на приеме за то, что психотерапевт не поймет пациента. При правильном подборе врача, он поймет в любом случае, на то он и специалист. Но это произойдет только тогда, когда установится взаимопонимание и доверие между пациентом и врачом. Человек должен полностью довериться специалисту и точно выполнять все его указания, а также рекомендации, поскольку без этого лечение будет бесполезным.

Что делает психотерапевт на приеме? Врач-психотерапевт полностью оценивает ситуацию, выясняет особенности развития высшей нервной системы, а также причины проявления тех симптомов, на которые у пациента есть жалобы. На это примерно требуется около одного часа. От врача нельзя скрывать что-либо или искажать истину, поскольку специалист может принять неверное решение, что скажется на качестве лечения.

Первый прием у психотерапевта включает знакомство с пациентом. На первой консультации врач большую часть времени расходует на то, чтобы оценить эмоциональное состояние пациента и сориентироваться в его жизненной ситуации (настоящее, прошлое, планы на будущее). Происходит своеобразная «проверка на совместимость» между пациентом и врачом, формируется психоэмоциональный контакт и задачей врача-психотерапевта выступает умение правильно «подстроиться» к пациенту.

На приеме у врача-психотерапевта выясняются все аспекты течения и формирования заболевания, индивидуальные параметры развития организма, особенности адаптации и социального функционирования.

Во время первого приема психотерапевт пытается установить истинные психические реакции, а также возможные нарушения в мыслительных процессах и поведении пациента.

Заканчивая первую консультацию, специалист определяет состояние высшей нервной деятельности человека и уже по результатам направляет его домой с рекомендациями о нормализации режима дня, при необходимости направляет на подробное обследование к смежным специалистам.

Если на приеме психотерапевт обнаруживает по своей специализации какие-либо нарушения, то он принимает решение о начале терапии, при этом он подробно оповещает пациента о предполагаемом плане лечения и применении в случае необходимости медикаментозных средств, получая на это у него письменное согласие.

Примерная схема лечения у врача психотерапевта выглядит так:

• медикаментозная терапия;
• назначение диеты;
• установка режима дня;
• психотерапия.

Врач-психотерапевт может выполнять все функции самостоятельно либо вместе с клиническим психологом или обычным психологом, но при обязательном условии – наличии у последнего высшего психологического образования.
Ели врач назначил медикаментозную терапию после первой консультации, то пациенту назначается день следующего визита. Это делается с целью прохождения более детального обследования, а также для подготовки к сеансам психотерапии. Для этого потребуется еще 2-3 посещения, которые назначаются обычно через 2-3 дня. В эти дни посещений, психотерапевт ведет активное обследование с применением лечебных технологий. Также он контролирует действие медицинских препаратов, в случае необходимости проводит коррекцию медикаментозной терапии и готовится непосредственно к психотерапии.

Пациенту следует понимать, что если специалист принимает решение о проведении медикаментозной терапии, то он руководствуется конкретными основаниями. А ввиду того, что лечение подбирается индивидуально, то невозможно узнать сразу реакцию организма на препараты, поэтому необходимо время, для отслеживания их действия, чтобы пациенту не навредить. С другой стороны, если требуется медикаментозная терапия, то, это значит, что организм человека еще не готов принять психотерапевтическое лечение, и необходимо время для начала позитивного действия препаратов.

Психотерапия может помочь пациенту тогда, когда она осуществляется на фоне улучшения состояния, а это достигается медикаментозно и не всегда быстро. Параллельно психотерапевт отслеживает и корректирует четкость и правильность выполнения его рекомендаций по диете и режиму дня.

В лечении пациенту очень важно взять ответственность за свое здоровье. Человек, который желает получить гарантированный результат, должен полностью довериться врачу-психотерапевту и четко выполнять все его рекомендации.

Лечение у психотерапевта является достаточно сложным процессом, который не все пациенты выдерживают. Он включает ежедневный, ежечасный, ежеминутный, кропотливый контроль над собой. Больным зачастую тяжело изменить свои привычки и ход привычного ритма жизни. Но, если пациент желает вылечиться, то следует на период лечения забыть о некоторых желаниях и привычках.

Итак, стоит записываться на прием к психотерапевту, если:

— возникли различные проблемы (личностные, эмоциональные, социальные);

— если человек нуждается в психологической поддержке;

— если есть желание избавиться от чувства психологического дискомфорта и неуверенности;

— если необходима помощь в решении психологических проблем;

— если человек страдает от усталости, внутренней напряженности, чувства .

Профилирующими направлениями деятельности психотерапевта на приеме являются:

— неврозы;

— психосоматические расстройства;

— депрессивные состояния;

— проблемы в общении;

Итак, психотерапевт на приеме методом беседы, установив личный контакт с пациентом, выясняет проблему, ее причину и начинает лечение, применяя различные когнитивные, поведенческие, медикаментозные и другие методики.

При необходимости в каждом конкретном случае проводятся специальные исследования. Зачастую это:

— патопсихологическое обследование;

— лабораторные исследования крови, мочи, электрокардиография, электроэнцефалография;

— при предполагаемом возможном органическом поражении головного мозга или с целью подтверждения диагноза проводятся сложные аппаратные методы обследования — МРТ, КТ головного мозга;

— на основании полученных индивидуальных данных обследования, специалист назначает комплексную терапию;

— во время первой консультации психотерапевт устанавливает «рабочий диагноз», принимающийся за основу, который за окончательный диагноз не принимается. Как правило, окончательный диагноз пациенту устанавливается специалистом в течение 10-15 посещений, что при амбулаторном лечении осуществляется в течение одного месяца;

— прием психотерапевта на периодических консультациях заключается в отслеживании состояния больного в течение всего периода лечения и при необходимости осуществлении коррекции терапии, как психотерапевтического, так и медикаментозного характера;

— на приеме у врача-психотерапевта лечение не должно включать только однонаправленный характер. Должны применяться различные методики психотерапии, варьирующиеся в количестве (4-7), что будет достаточно для достижения терапевтического стойкого эффекта;

— психотерапевт может прибегать в работе к помощи психолога, который ему помогает получить дополнительную, нужную информацию. С этой целью психотерапевт направляет пациента на .

Всем людям важно помнить, что психотерапия помогает в лечении не только психических расстройств, но и многих различных соматических заболеваний.

Главная » Для начинающих » О чем не стоит говорить с психологом. Начинающему психологу в помощь - что делать с клиентом на первой встрече? Что такое прием психотерапевта