Действие таблеток лирика на организм. "Лирика": отзывы (таблетки) и инструкция по применению

Да, сейчас модным наркотиком является именно лирика. Есть российская версия лирики, которая у нас называется прегабалин. Он дешевле, чем лирика на 300-400 рублей. И молодежь за счет легкодоступности повально стала его употреблять.

Доступно - он продается в аптеке без рецепта?

Без рецепта, да. Но сейчас запретили его продавать без рецепта, так как препарат неизвестный еще и не исследованный, поэтому никто не знает, какие могут быть последствия.

А вообще, для чего он изобретен? Я читал, что он необходим для больных сахарным диабетом, чтобы им премедикацию делать, а также он необходим при операциях и для эпилептиков, да?

Для эпилептиков. Еще его используют врачи в послеоперационный период, во время реабилитации человека его используют как обезболивающее. Применяется при операциях на позвоночнике, грыжи и прочее. Его выписывают, чтобы снимать боль. Кроме обезболивания его применяют еще и в качестве антидепрессанта.

То есть у него два эффекта.

Мягкий антидепрессант и обезболивающее средство.

Раньше его наркоманы использовали, чтобы снять ломку именно под метадон. Он подходит только для снятия ломки от метадона. От героина, опиума и другого…

Не снимает.

Не снимает. То есть его употреблять бесполезно.

То есть смотри, ты же его употреблял?

Какой эффект, расскажи? Вот ты трезвый и берешь, употребляешь его. Сколько тебе нужно таблеток, чтобы «вставило»?

Там такой эффект: употреблять надо вообще одну таблетку. От того, что ты съешь 3-4-5, эффект не поменяется. Это не опиум, если ты больше возьмешь, то тебя больше не «пропрет». Здесь это не важно.

То есть, в принципе, одна или три таблетки - разницы нет?

Да. Трехсотого или стопятидесятого - не важно. Но доза очень быстро увеличивается. Привыкаемость моментальная. То есть стоит применить 5-6 дней и всё - происходит привыкание. Если первый раз употребляешь, то сразу не поймешь. Поймешь через недели 3-4.

У тебя появилась привыкаемость?

Если хоть раз подсел на этот наркотик, то уже все. Человеку хватает 3-4-х дней, и он подсаживается.

И что? Эффект какой?

Эффект легкости, эффект «розовых очков», все получается, жизнь удалась, настроение хорошее, очень сильный аппетит, примерно похоже на эффект каннабиоидов, когда куришь и очень сильный аппетит. Здесь то же самое - начинаешь, есть все, что попадется. В постели увеличивается половой акт. Можно заниматься сексом 3-4-5 часов. И, естественно, ощущения тоже немного схожи с каннабиоидами, примерно такой эффект и в сексе.

Что еще?

Мягкость, легкость в теле. Иногда бывает прямо «привтыкивает» человек, прямо на глазах засыпает.

Это на отходняках?

Нет. Это сразу после употребления, хорошо разгоняет. У таблетки действие странное: она всегда по-разному прет. Но легкость, радость - она всегда есть. Но по физическому ощущению таблетка всегда по-разному действует. Она может действовать тебя как опиум. Может как, допустим, даже «скорость» или еще чего-нибудь такое. Ты такой радостный, счастливый, свободный. Прямо дает такое духовное пробуждение. Распирает тебя.

Ничего себе! И, короче, привыкаемость. Потом человек понимает, что у него привыкаемость, пытается, допустим, бросить. А сколько они едят таблеток обычно? И сколько в аптеках продают таблеток? Есть две дозировки - 150 и 300 миллиграмм, да?

Да, есть прегабалин и есть лирика. Само составляющее препарата называется прегабалин. Лирика - это его назвали.

Коммерческое название.

Да. Главный препарат, который действует в нем, называется прегабалин. Русские наши так и назвали эти таблетки - прегабалин. Продают его в аптеках по одной таблетке - 150 рублей одна таблетка. Вообще, его как бы продают по листам. 12 таблеток 300-х по 1200-1400, 150-х - 800-1000 рублей. Вот так. Смотря, в каких аптеках. Сейчас аптеки, естественно, выступают как дилеры. То есть они знают тех людей, которые постоянно к ним приходят и продают им этот препарат. А этот человек в свою очередь может перепродавать его дальше.

Без рецептов, да?

Без рецептов, да. Продают без рецептов.

Хорошо. Когда формируется привыкаемость вот эта быстрая (5-6 дней), без лирики какой эффект? Что человек чувствует?

Жуткая депрессия, приступы паники.

Пустота, да?

Пустота, панический страх, безысходность, жизнь кончена. То есть мысли суицидальные присутствуют.

Как при отходе от первинтина, эфедрина, амфитамина?

Да-да. Только, блин, мне кажется, что сильнее.

И есть еще физическая ломка, да?

Да. Физическая ломка сходна с ломкой от опиоидов. То есть она очень долго проходит именно трансформацию. В организме она рассыпается очень долго.

Период полураспада, выведения, да?

Да-да. Он происходит где-то 8-10 дней. По сути, ты 8-10 дней находишься в жуткой депрессии и еще при этому тебя жуткая ломка, как от героина. На 7-8-й день, естественно, как бы психика немного успокаивается.

То есть, в принципе, медикаментозная помощь нужна здесь. Детокс прям.

Да. Детокс. Я его пробовал тоже. Не советовал бы, потому что усиливает психическую нагрузку, усиливает саму ломку. Потому что сами детоксы, они сделаны как? Чтобы человека откапать от опиума, вживляется этот препарат в кровь и за счет быстрого распада он быстро выходит из тебя.

Много воды типа.

Да. Покумаришь два дня сильно и все, и отпускает. А здесь так не получается. Препарат все равно как воздействует. Это, наверное, вопрос к врачам, чтобы они исследовали, почему так…

А так как опыта нет у врачей еще, никто не знает ни последствий.

В Питере уже появился детокс, который помогает от лирики.

Вот у меня история такая. Мне совсем недавно приятель сказал, что, к примеру, вся гламурная молодежь в городе Ростове-на-Дону (а если это в Ростове, значит, это и Москва, и Питер, и другие города) сидят на этой лирике. Загламуренная молодежь. И что получается? Получается так, что у меня вообще сейчас мысль такая возникла, что...

Что это модный наркотик.

Что это модный наркотик - раз. Мало того - что фармацевтические компании выпустили такое сомнительное лекарство, так оно еще и имеет побочный эффект, в виде наркотического действия. А вообще, возможна ли такая ситуация, что компании реально придумывают наркотики, и говорят, что их можно применять для лечения больных. И в таком случае у компаний основной целью является продажа наркотиков официально.

Прикинь.

Скорее всего, оно так и получается. Чтоб человек покупал и покупал. Легальный наркотик.

Слушай, а вот трамадол. Я думал, эта история уже как бы старая, уже прошедшая. Я общался с больными, я его сам пробовал еще в 1996 году. Попробовал как-то так и офигел. Съел 10 таблеток, и так меня расперло. Конечно, потом я его не употреблял больше. Потом я столкнулся с большим количеством пациентов в Питере в реабилитации где-то в 2000-м году, когда многие сидели на этом трамадоле. И я думал, что в принципе его запретили и что это прошлая история. А че, оказывается что…?

Да, они подумали, что избавились от этого. На самом деле, все сильно боролись с героином и с метадоном.

Потом с кротом, с семечкой. Теперь с солями и спайсом.

А это все постепенно, как взаимозаменяемое. Все новое - хорошо забытое старое. И старое, оно возвращается. Больше всего из регионов у нас утопают Дагестан, Чечня, то есть Северный Кавказ.

Это трамадол.

Это трамадол. Они там все поголовно сидят на этом трамадоле. Лирика и трамадол сейчас в Северном Кавказе, Ростове, Сочи. Краснодар, скорее больше употребляет лирику. А Чечня, Дагистан они больше на трамадоле.

Слушай, а что тебе известно допустим про Урал, Сибирь и Москва, Поволжье? Что-нибудь известно, нет?

Нет, про них особо ничего не известно. Но я думаю, обстановка одна и та же.

Лирика, да.

Да, лирика. И она сейчас, на мой взгляд, - это прямо бум.

А как родственникам вычислить, что человек употребляет лирику? Ну, во-первых, реакция зрачка. Она всегда стопудовая. Зрачок не будет реагировать на свет.

Нет, он будет реагировать на свет.

Ты пробовал? Реагирует на свет?

Да, пробовал. Реагирует на свет. Глаза становятся мутные и стеклянные. Может быть покраснение глаз. И они такие, как, будто человек выпил или еще чего-то. Они такие, то есть плавающие. Реакции человека тоже замедленная.

Замедленные.

Да, замедленные. Настроение очень хорошее, повышенный аппетит.

На лирике толстеют люди, да?

Да, толстеют, потому что наблюдается очень большой аппетит. Еще под лирикой люди очень долго спят.

Причем, наверное, днем, да?

Да, может днем спать. Ну, если вечером ложится, то может спать до 3-4-х дня. Вот так вот. Полдня. То есть очень длинный сон.

Соответственно, будет говорить родственникам, что я заболел.

Да, может говорить, что заболел.

Что еще? Вот нет лирики. Значит, становится депрессивным, грустным, одиночество, изолируется от людей, потоотделение. Пот воняет чем-нибудь? Нет? Или просто потеет?

Нет, просто потеет человек, и нет сна.

А кожные покровы?

Кожные покровы: бледные, резкое похудение может быть, сброс веса, потому что аппетита не будет.

Психика. Сон - мы сказали. Эмоции понижены.

Вспыльчивость.

Причем когда съел таблетки, наоборот, приподнятое настроение.

Приподнятое, да, очень веселый.

То есть получается, колебание настроения сильное.

Ну, опять же, здесь тоже именно если синусоидно рисовать за состоянием, то толерантность все увеличивается, а состояние все понижается. То есть, чтобы потом ему выйти на нормальное состояние, ему придётся съесть очень много.

Ну, много - это сколько?

Ну, я не знаю. В день он уже будет, употреблять и с утра, и днем и вечером.

Но можно есть по одной таблетке.

Да, можно в день по одной таблетке.

Но часто, да?

Да. Увеличивается толерантность. И он будет уже просто приходить в нормальное состояние, то есть употребление ради необходимости, чтобы существовать в этом мире нормально.

Как при любом наркотике несколько стадий, да?

Стадия № 1 - это когда «розовый эффект».

Ради эффекта.

Стадия № 2.

Ради необходимости.

Уже необходимость, чтобы не было острого абстинентного синдрома.

Чтоб было нормальное состояние. Чувствовать себя человеком. Вот как раньше: он не употреблял, чувствовал себя нормально. Не плохо, но и не супер хорошо, просто нормально. Это вторая стадия. И третья стадия - это когда уже он будет пытаться употребить ради того, чтобы забыться. Потому что невыносимо уже будет. Ну, это уже стадия - на ней человека уже легко заметить.

То есть, употребил он или не употребил - ему все равно больно.

Да. Ему больно, ему плохо. Он уже будет искать какие-то выходы. То есть, возможно, в интернете шарить, как снять ломку, как спрыгнуть с этой лирики. Возможно, уже будет говорить родственникам, что есть такая проблема. Либо начнет употреблять другой наркотик.

Ну, вот хорошо. Тебе, как специалисту в этой области, зависимому человеку: как спрыгнуть с этой лирики?

Как спрыгнуть? Ну, скорее лучше, наверное, «на сухую».

«На сухую». То есть воздух чистый, много воды.

Много воды, чистый воздух, не оставаться одному. Потом, если есть возможность у людей, смотря в каком, они регионе, необходимо найти специализированные детоксы именно для лирики. Естественно, я бы очень порекомендовал откапать их.

Медицинское учреждение.

Да, медицинское учреждение. Если такового нет, то все равно обратиться к врачу и взять каких-нибудь сонников. Потому что депрессия и ночью будет доставать. Она будет уходить в пик, потом понижаться, потом опять уходить в пик. Поэтому лучше спать. Какой-нибудь, я не знаю, димедрол или азалептин - что-нибудь такое принимать перед сном, чтобы можно было уснуть.

Слушай, ну, по идее, эту ситуацию можно было бы бросить, как вообще в книге анонимных алкоголиков написано, на первой стадии. Но на первой стадии бросать, по идее, смысла нет, потому что нет последствий. Еще есть эйфория. И эта первая стадия, по сути, продолжается 5-6 дней. Ну, две недели пускай.

Да. Но у некоторых она тоже очень долгая (особенности физиологии). Взять, к примеру, нас, наркоманов из 90-х, мы эти стадии очень быстро проходим. А если взять молодежь, либо даже человека, который сейчас первый раз употребит наркотик и это будет именно лирика, то у них стадия эйфории будет гораздо больше. Я думаю, они могут употреблять и год ее, и полтора года. Я непосредственно сталкивался с такими людьми, которые мне сами звонили и говорили: «Я обнаружил у себя проблему, я употребляю лирику полтора года каждый день. И сейчас решил бросить. И я не могу бросить. Потому что жуткая депрессия, ломки, я не сплю, я испугался и опять начал ее принимать. Выдержал 6 дней».

Получается, проблема в том, что они, естественно, себя наркоманами не признают, так как эти таблетки продаются официально в аптеках.

Ну, и плюс особых последствий нет: вены он не протыкает.

Милиция не ловит их за это. А с работой что, с социальной жизнью? Все равно же отношения рушатся.

Естественно, когда у человека депрессия, он изолируется, уходит в одиночество. Это апатия, депрессия, естественно, в любом случае повлияют на жизнь. Потому что работать на отходняках он не сможет, либо будет работать, но все будет идти плохо.

То есть, короче, надо родственникам вычислять, что есть проблема, обращаться к специалистам. Чтобы уже специалисты помогали решать.

Да, самое главное - не заниматься самолечением.

То есть получается, что лечить можно либо медикаментозным способом или, когда если еще не зашло это глубоко во вторую стадию - это общение. Если человек не полностью зависим, если он не наркоман по своей сути и не стал наркоманом, то нужна хотя бы, как минимум, помощь специалиста-психолога амбулаторно . Если это не помогает и человек продолжает быть в депрессии или возвращаться к употреблению, тогда однозначно необходима реабилитация в стационаре.

По моим наблюдениям, вообще, я считаю, что это очень сильный психотропный препарат. И от него в любом случае нужно реабилитироваться. В любом случае, первое, что мы замечаем - это легкодоступность. Второе - это отсутствие последствий. Он проживет эти последствия, снимет ломку, но все равно потом через какое-то время она его поманит. Лирика создает зависимость.

Мышление человека навсегда запоминает этот эффект?

Да, этот эффект наше сознание по любому запоминает. Поэтому здесь обращение к психологам или хождение по кабинетам врачам не поможет. Здесь нужна глубокая трансформация личности и мышления. Это по-любому.

Ну, по большому-то счету, изначальная проблема в том, что человек вообще начал употреблять эту лирику.

Естественно, есть причина.

Не то, что он ел ее и этим создал проблему. А проблема в том, что человек как-то пришел к началу употребления этого препарата. Мы говорим о том, что есть всегда у каждого. Сумма генетических, воспитательных, социальных моментов, умение общаться с окружающим миром создало в человеке некую потребность, избавиться от тех некомфортных эмоций, которые у него есть. От тех неприятных состояний, в которых он бывает, когда трезвый. Человек начинает употреблять и получает эффект. Все это постепенно развивается в зависимость. Дальше - больше.

Те, кто не зависим.

Любое профессиональное лечение построено так. Необходимо: № 1 - снять острый абстинентный синдром, ограничить человека от доступа к препарату. И вот в такой относительной изоляции от препарата помочь ему трансформировать мышление, чтобы потребность в препарате отпала.

Да. А потом уже искать причину.

А потом уже работать с теми причинами, которые заставили его первый раз употребить препарат. Выложим эту статью про лирику в интернет. Но, по-моему, ролика у нас нет. Замечательно.

«Ваш кандидат медицинских наук, психиатр-нарколог, психотерапевт, Болдырев Олег.»

Пост был для вас полезен?

Тогда пожалуйста, сделайте следующее...

1. Поставьте «лайк».
2. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
3. И конечно же, оставьте свой комментарий ниже:)

Наркологи постоянно бьют тревогу в отношении того, что зависимость от отравляющих веществ слишком часто преображается. Только врачи научились выявлять один тип зависимости и бороться с ней, как предприимчивые наркоманы находят возможность получить кайф от другого средства. В последнее время все больше растет тенденция использовать в качестве наркотиков аптечных препаратов, предназначенных для борьбы с различными заболеваниями.

Относительно недавно внимание наркозависимых обратилось в сторону препарата «Лирика». Это противосудорожное средство, которое до недавнего времени отпускалось в аптеке даже без рецепта. Многие наркоманы впервые приобрели препарат, в надежде избавиться от абстинентного синдрома, и в малых дозах он, действительно, облегчал их состояние.

Сегодня зависимость от Лирики не понаслышке известна многим наркологам, ищущим способы избавления от нее пациентов. Поскольку проблема достаточно молодая, решить ее могут далеко не все, поэтому не стоит рисковать и обращаться к непроверенным специалистам. Наш реабилитационный центр успешно помогает таким наркоманам, и мы с уверенностью можем сказать, что после нашего курса лечения абсолютное большинство из них возвращаются к нормальной жизни.

Лирика: лекарство или наркотик?

Выше уже говорилось о том, что Лирика не является наркотическим средством как таковым. В списке аптечных препаратов этот значится, как средство помощи эпилептикам: оно способно снимать судороги и облегчать болевой синдром. Именно это стало причиной того, что многие наркоманы впервые употребили Лирику для того, чтобы устранить симптомы «ломки».

Проблема в том, что, применяя Лирику, человек испытывает ощущения, схожие с героиновым опьянением: он отлично себя чувствует, ему кажется, что все вокруг хорошо и благополучно, он чувствует себя умиротворенно. Сначала это воспринимается как выход, избавление от тех мучений, которые неизбежно влечет за собой ломка, но очень быстро дозу приходится все увеличивать и увеличивать, доходя до 1 пачки в день - так возникает зависимость.

Кстати, свойственна не только бывшим героиновым наркоманам. Известны случаи, когда человек, которому данный препарат был показан по состоянию здоровья, нарушал рекомендации по его употреблению (превышал дозу, не выдерживал терапевтические сроки и т.д.), провоцируя тем самым возникновение зависимости.

Все популярнее становится сочетание, приносящее человеку больше удовольствия, но и куда сильнее вредящее его организму: это одновременное употребление алкоголя и Лирики. У этилового спирта есть свойство усиливать эффект, оказываемый лекарством.

Ситуацию усугубляет тот факт, что приобрести Лирику предельно просто. Правда, вот уже чуть больше трех лет ее безрецептурная продажа запрещена законом, однако это ничуть не мешает недобросовестным фармацевтам продавать лекарство всем желающим, вне зависимости от того, прописано оно врачом или же требуется в качестве наркотика.

У близкого симптомы употребления?

Не откладывайте обращение за помощью!

Как распознать наркомана, употребляющего Лирику?

Действующее вещество, которое и оказывает на человека наркотическое влияние, не определяется никакими тестами. Это определенная сложность, ведь тяжело определить зависимость своевременно. Однако внимательное отношение к своим близким позволит обнаружить, что происходит что-то неординарное. Важно знать, что у наркоманов, употребляющих Лирику, присутствуют следующие симптомы:

• Шатающаяся походка. Иногда создается впечатление, что человек пьян, но то, что запаха спиртного от него не чувствуется, может ввести в заблуждение.
• Невозможность скоординировать движения. Как правило, зависимым от Лирики тяжело выполнять действия, требующие точных движений.
• Перепады настроения. Как правило, чаще возникает беспричинная агрессия, хотя и немотивированное веселье также возможно.
• Нарушения сна. При употреблении Лирики наркоман постоянно хочет спать.
• Незначительное расширение зрачков. Этот симптом имеет значение, скорее, для профессионального медика, поскольку обычный человек редко различает слегка расширенные зрачки и нормальные.

Если вы заметили, что в вашем близком окружении есть человек с одним или несколькими из перечисленных симптомов, - позаботьтесь о том, чтобы его осмотрел квалифицированный нарколог.

Последствия употребления Лирики

Многие наркоманы переходят на Лирику, почему-то считая, что это не наркотик, а наоборот - способ избавиться от наркомании. Однако данный препарат точно так же, как героин и другие опиоиды, способен спровоцировать абстинентный синдром, не менее мучительный, чем при употреблении других отравляющих веществ. Даже наркологи утверждают, что бывает гораздо сложнее, чем с последствиями употребления героина.

Большую опасность представляет и тот факт, что каким-то образом рассчитать дозу препарата, достаточную для получения опьяняющего эффекта, не представляется возможным. Поэтому случаи передозировок достаточно часты. Передозировка проявляется сильной сонливостью, спутанностью сознания, депрессией, суицидальными настроениями.

Также наркологи не исключают того факта, что могут существовать последствия употребления Лирики, о которой современной медицине еще неизвестно.

Избавление от зависимости от Лирики

У всех тех, кто попал в зависимость от Лирики, существует одна общая проблема: если они даже и хотят прекратить употребление препарата, ломка бывает настолько мучительна, что не позволяет этого сделать. Таким образом доза постоянно увеличивается, а решительность в отношении здорового образа жизни у самого наркомана - уменьшается.

Если вы видите, что близкому вам человеку по-настоящему плохо и что выхода он не находит, обращайтесь в наш реабилитационный центр. Достаточно одного звонка, чтобы человека были начаты. Наши врачи обладают большим опытом в решении такого рода проблем, поэтому помогут справиться с зависимостью каждому.

Лирика (прегабалин): механизм действия

За последнее время стал известен такой новый препарат как Лирика , предназначенный для устранения нейропатической боли у взрослых. Правильней считать, что применяют ее не строго по назначению. Как хорошее обезболивающее, Лирика раскрутилась в сфере врачей, особенно в наркологии. Однако применяться она стала в кругу наркоманов для соответствующих целей. И не так давно.

В наркологии Лирика играет роль вспомогательного компонента для снятия дискомфорта во время ломок, у наркоманов для получения удовольствия. На Лирику наркоманы подсаживаются быстро, соскакивают даже с кодеиновых таблеток.

И наркотическое действие, о коем будет описываться ниже, несомненно, отличается от действия других наркотических аптечных препаратов.

Совсем недавно она продавалась, вернее ее выманивали без рецепта. К счастью теперь ее не так уж легко достать. Она только по рецептам. Возможно жесткие условия продажи таких опасных таблеток хоть как-то, хотя бы на время утихомирят наркоманов. Сейчас аптека представляется уже ни так как раньше, теперь аптеки все более напоминают точку барыг и наркокурьеров. Фармацевтам, особенно частных клиник, никак не хочется расставаться со своим кушем. Им глубоко безразлично, что молодой человек приходит к нему в аптеку ради отравления собственного организма.

Но вернемся к Лирике. Опасность ее иногда кажется призрачной. Люди представить себе не могут как быстро она вызывает зависимость. И что хуже всего, она вызывает зависимость даже в лечебных количествах. Т.е. необязательно напиваться таблеток до отвалу чтобы что- то почувствовать. Бывает так, что пациент обращается в аптечный пункт уже повторно, даже когда боль уже проходит, ее нет, а выпить хочется.

Что за препарат Лирика . Лирика в фармакологии

Препарат, обладающий анальгетическим эффектом у больных с диабетической невропатией. Применяется при эпилепсии, так как обладает противосудородным эффектом, при парциальных эпилептических приступах.

Тут стоит заметить, что новой зависимости нет. Зависимость все та же - наркотики разные. А говорит это прежде всего о том, что дело не в наркотиках, не в аптечных препаратах, а в самом человеке, решающим встать на путь зависимости.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лирика . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лирики в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лирики при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии и нейропатической боли у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Лирика - противоэпилептический препарат, действующее вещество которого является аналогом гамма-аминобутировой (гамма-аминомасляной) кислоты (GABA).

Было установлено, что прегабалин (действующее вещество препарата Лирика) связывается с дополнительной субъединицей (альфа2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая -габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгезирующего и противосудорожного эффектов.

Нейропатическая боль

Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической невропатией и постгерпетической невралгией.

Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по 2 раза в сутки и до 8 недель по 3 раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по 2 или по 3 раза в сутки одинаковы.

При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения.

Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и у 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48% пациентов, принимавших прегабалин, и у 16% пациентов, получавших плацебо, возникала сонливость.

Фибромиалгия

Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг в сутки. Эффективность доз 450 мг и 600 мг в сутки сравнима, однако переносимость дозы 600 мг в сутки обычно хуже. Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг в сутки приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг в сутки.

Эпилепсия

При приеме препарата в течение 12 недель по 2 или 3 раза в сутки отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели.

Генерализованное тревожное расстройство

Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А).

Состав

Прегабалин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (менее 20%). Фармакокинетику препарата при повторном применении можно предсказать на основании данных приема единичной дозы. Следовательно, необходимости в регулярном мониторировании концентрации прегабалина нет. Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, у больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и у пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.

Прегабалин быстро всасывается после приема внутрь натощак. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет более 90% и не зависит от дозы. При повторном применении равновесное состояние достигается через 24-48 ч. Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина. Препарат не связывается с белками плазмы.

Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0.9% от дозы.

Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде.

Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста старше 65 лет следует учитывать, что клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение КК. Пожилым людям с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата.

Показания

Нейропатическая боль

• лечение нейропатической боли у взрослых.

Эпилепсия

• в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.

Генерализованное тревожное расстройство

• лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.

Фибромиалгия

• лечение фибромиалгии у взрослых.

Формы выпуска

Капсулы 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг и 300 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема.

При нейропатической боли лечение начинают с дозы 150 мг в сутки. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки.

При эпилепсии лечение начинают с дозы 150 мг в сутки. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг в сутки.

При фибромиалгии лечение начинают с дозы по 75 мг 2 раза в сутки (150 мг в сутки). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки.

При генерализованном тревожном расстройстве лечение начинают с дозы 150 мг в сутки. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки.

Отмена препарата Лирика: если лечение необходимо прекратить, то рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Пациентам пожилого возраста старше 65 лет может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.

Побочное действие

• назофарингит;
• нейтропения;
• повышение аппетита;
• увеличение массы тела;
• анорексия;
• гипогликемия;
• уменьшение массы тела;
• эйфория;
• спутанность сознания;
• снижение либидо;
• раздражительность;
• бессонница;
• дезориентация;
• деперсонализация;
• аноргазмия;
• беспокойство;
• депрессия;
• подавленное настроение;
• трудности в подборе слов;
• галлюцинации;
• необычные сновидения;
• усиление либидо;
• панические атаки;
• апатия;
• усиление бессонницы;
• расторможенность;
• приподнятое настроение;
• головокружение;
• сонливость;
• нарушение внимания;
• нарушение координации;
• ухудшение памяти;
• тремор;
• амнезия;
• нарушение речи;
• ослабление рефлексов;
• психомоторное возбуждение;
• потеря вкусовых ощущений;
• обморок;
• нечеткость зрения;
• сужение полей зрения;
• снижение остроты зрения;
• боль в глазах, астенопия;
• сухость в глазах;
• отечность глаз;
• повышенное слезотечение;
• утрата периферического зрения;
• косоглазие;
• усиление яркости зрительного восприятия;
• головокружение;
• гиперакузия;
• тахикардия;
• AV-блокада 1 степени;
• приливы;
• снижение АД;
• похолодание конечностей;
• повышение АД;
• синусовая тахикардия;
• синусовая аритмия;
• синусовая брадикардия;
• одышка;
• кашель;
• сухость слизистой оболочки носа;
• заложенность носа;
• кровотечение из носа;
• сухость во рту;
• запор;
• рвота;
• метеоризм;
• вздутие живота;
• панкреатит;
• гиперемия кожи;
• потливость;
• папуллезная сыпь;
• крапивница;
• припухлость суставов;
• мышечные спазмы;
• миалгия;
• артралгия;
• боль в спине;
• боль в конечностях;
• скованность в мышцах;
• рабдомиолиз;
• недержание мочи;
• почечная недостаточность;
• эректильная дисфункция;
• задержка эякуляции;
• сексуальная дисфункция;
• боль в грудных железах;
• выделения из молочных желез;
• увеличение молочных желез в объеме;
• снижение числа тромбоцитов;
• повышение содержания глюкозы и креатинина в крови;
• снижение уровня калия в крови;
• снижение числа лейкоцитов в крови;
• утомляемость;
• периферические отеки;
• чувство опьянения;
• нарушение походки;
• жажда;
• озноб;
• гипертермия.

Противопоказания

• детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению);
• редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных данных о применении прегабалина при беременности нет.

В экспериментальных исследованиях на животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию.

В связи с этим препарат Лирика можно назначать при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода.

При применении препарата Лирика женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.

Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет. Однако в экспериментальных исследованиях установлено, что он выводится с грудным молоком у крыс. В связи с этим во время лечения препаратом Лирика грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 17 лет включительно (нет данных по применению).

Особые указания

У части больных сахарным диабетом в случае повышения массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов.

Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как, отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей).

Противоэпилептические препараты, включая Лирику, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.

Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.

Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии.

При появлении во время лечения прегабалином таких нежелательных реакций, как нечеткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.

Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.

В результате отмены Лирики после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома отмены прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.

В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности на фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу невропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов следует применять с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.

Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что однако может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.

Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина.

Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лирика может вызвать головокружение и сонливость и соответственно повлиять на способность управлять автотранспортом и пользоваться сложной техникой. Пациенты не должны управлять автотранспортом, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности до тех пор пока не будет установлена индивидуальная реакция на прием препарата.

Лекарственное взаимодействие

Лирика выводится с мочой в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов с мочой выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.

Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом (алкоголем). Установлено, что пероральные гипогликемические препараты, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.

При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась.

Сообщалось о случаях нарушения дыхания и развития комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС.

Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность ЖКТ (в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).

Повторное пероральное применение Лирики с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола (алкоголя) и лоразепама.

Аналоги лекарственного препарата Лирика

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Альгерика;
• Прегабалин;
• Прегабалин Рихтер.

Аналоги по лечебному эффекту (противоэпилептические средства):

• Актинервал;
• Альгерика;
• Бензобарбитал;
• Бензонал;
• Вальпарин;
• Габагамма;
• Гапентек;
• Депакин;
• Депакин хроно;
• Диазепам;
• Диакарб;
• Дифенин;
• Карбамазепин;
• Клоназепам;
• Конвульсан;
• Ламитор;
• Ламотриджин;
• Леветирацетам;
• Нейронтин;
• Прегабалин;
• Релиум;
• Ривотрил;
• Сибазон;
• Тегретол;
• Топамакс;
• Фенобарбитал;
• Финлепсин;
• Финлепсин ретард;
• Хлоракон;
• Энкорат;
• Эпимакс;
• Эпитерра.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Прегабалин (S-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота) — противоэпилептическое средство. Прегабалин связывается со вспомогательной субъединицей (α2 -δ-белок) потенциал-зависимых кальциевых каналов в ЦНС , активно замещая -габапентин. Экспериментально получены доказательства того, что для проявления анальгезирующего и противосудорожного действия необходимо связывание прегабалина с α2 -δ-сайтом. Кроме того, прегабалин уменьшает высвобождение некоторых нейротрансмиттеров, включая глутамат, норадреналин, а также субстанцию Р. Значение этих эффектов для клинической фармакологии прегабалина остается неизвестным. Прегабалин не выявляет сродства к сайтам рецепторов и не изменяет их ответ, связанный с действием некоторых препаратов, широко применяемых при судорожных припадках и для анальгезии. Прегабалин не взаимодействует с рецепторами ГАМК (ГАМКА или ГАМКВ), не метаболизируется до ГАМК или агониста ГАМК, не угнетает захвата или деградации ГАМК.
Прегабалин предотвращает нарушения поведения, которые связаны с болью, что было продемонстрировано на экспериментальных моделях нейропатической и послеоперационной боли, включая гиперальгезию и алодинию.
В традиционных фармакологических исследованиях безопасности препарата была установлена хорошая переносимость прегабалина при применении его в дозе, соответствующей применяемой в клинике. В исследованиях хронической токсичности на крысах и приматах отмечали влияние на ЦНС , которое проявлялось сниженной или повышенной активностью и атаксией.
Прегабалин не оказывал тератогенного действия в опытах на животных. Фетальная токсичность была установлена только для доз, значительно превышающих терапевтические. В исследованиях пренатальной и постнатальной токсичности прегабалин оказывал токсическое влияние на развитие потомства при применении в дозе, в 5 и более раз превышающей максимально рекомендуемую для человека. При применении в дозе, вдвое превышающей максимально рекомендуемую дозу для человека, токсического влияния на развитие потомства не отмечали.
По результатам ряда тестов in vitro и in vivo был сделан вывод об отсутствии у прегабалина генотоксического действия.
На основании результатов исследований, проведенных на крысах и мышах, был сделан вывод об отсутствии риска канцерогенного действия прегабалина у человека.
Фармакокинетические показатели прегабалина были подобны у здоровых добровольцев, больных эпилепсией, которые получают противоэпилептические препараты, и у пациентов с хроническим болевым синдромом.
Абсорбция. Прегабалин быстро всасывается при пероральном приеме натощак и достигает максимальной концентрации в плазме крови на протяжении 1 ч после однократного и многократного применения. Расчетная биодоступность прегабалина при пероральном применении составляет от 90% и выше и не зависит от дозы. После многократного применения равновесное состояние достигается через 24-48 ч. Степень абсорбции прегабалина снижается при одновременном приеме с пищей, в результате чего максимальная концентрация его в крови снижается приблизительно на 25-30%, а время достижения максимальной концентрации в крови увеличивается приблизительно на 2,5 ч. Однако одновременный прием прегабалина с пищей не оказывает клинически значимого влияния на объем абсорбции.
Распределение. В доклинических исследованиях установлено, что прегабалин легко проникает через ГЭБ у животных, а также через плаценту у крыс и выделяется с грудным молоком в период кормления грудью. У человека условный объем распределения прегабалина после перорального приема составляет около 0,56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы крови.
Метаболизм. В организме человека прегабалин подвергается незначительному метаболизму. После введения дозы радиоактивно меченного прегабалина около 98% радиоактивности выводится с мочой в виде неизмененного препарата. Основным метаболитом прегабалина, который определяется в моче и составляет 0,9% введенной дозы, является его N-метилированное производное. В доклинических исследованиях было установлено отсутствие рацемизации S-энантиомера в R-энантиомер.
Элиминация. Прегабалин элиминируется из системного кровообращения главным образом за счет экскреции почками в виде неизмененного препарата. Период полувыведения прегабалина составляет в среднем 6,3 ч. Плазменный и почечный клиренс прегабалина прямо пропорциональны клиренсу креатинина. У пациентов с нарушенной функцией почек и у пациентов, находящихся на гемодиализе, требуется коррекция дозы препарата.
Линейность/нелинейность. Фармакокинетика прегабалина линейная во всем рекомендуемом диапазоне доз. Межиндивидуальная фармакокинетическая вариабельность для прегабалина низкая (меньше 20%). Фармакокинетика при многократном приеме сопоставима с таковой при однократном приеме препарата.
Раса. Фармакокинетика прегабалина не зависит от расы.
Пол. Результаты клинических испытаний свидетельствуют об отсутствии клинически значимых половых различий в концентрации прегабалина в плазме крови.
Почечная недостаточность. Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина.
Прегабалин эффективно выводится из крови при проведении гемодиализа (через 4 ч гемодиализа концентрация прегабалина в плазме крови снижается приблизительно на 50%). Поскольку выделение почками является основным путем выведения препарата, у пациентов с почечной недостаточностью требуется снижение дозы препарата, а после гемодиализа — повышение.
Печеночная недостаточность. У пациентов с нарушенной функцией печени специальных фармакокинетических исследований не проводилось. Поскольку прегабалин не подвергается существенному метаболизму и экскретируется в неизмененном виде с мочой, маловероятно, что нарушение функции печени способно повлиять на концентрацию прегабалина в плазме крови.
Пациенты пожилого возраста (в возрасте 65 лет и старше). Клиренс прегабалина имеет тенденцию к снижению с возрастом.
Это снижение клиренса прегабалина после перорального приема согласовывается со снижением клиренса креатинина, связанного с возрастом. Для пациентов с возрастным нарушением функции почек может понадобиться снижение дозы прегабалина.

Показания к применению препарата Лирика

• нейропатическая боль у взрослых;
• эпилепсия (как средство дополнительной терапии парциальных (частичных) припадков с/или без вторичной генерализации);
• генерализованные тревожные расстройства (ГТР) у взрослых;

Применение препарата Лирика

Препарат Лирика принимают внутрь независимо от приема пищи.
Нейропатическая боль. Рекомендованная начальная доза препарата Лирика составляет 75 мг 2 раза в сутки, независимо от приема пищи. Препарат Лирика эффективен при применении в дозе от 150 до 600 мг/сут. Для большинства пациентов оптимальная доза препарата Лирика составляет 150 мг 2 раза в сутки. Эффект от применения препарата Лирика достигается уже на протяжении первой недели приема. Однако с учетом индивидуальной чувствительности к препарату доза может быть повышена до 150 мг 2 раза в сутки с интервалом от 3 до 7 дней и, при необходимости, еще через неделю может быть повышена до максимальной — 300 мг 2 раза в сутки.
Эпилепсия. Рекомендуемая эффективная начальная доза препарата Лирика составляет 75 мг 2 раза в сутки, независимо от приема пищи. Препарат Лирика эффективен при применении в дозе от 150 до 600 мг/сут. Эффект от применения препарата Лирика достигается после первой недели приема. Однако с учетом индивидуальной чувствительности к препарату доза может быть повышена до 150 мг 2 раза в сутки после первой недели и, при необходимости, еще через неделю может быть повышена до максимальной — 300 мг 2 раза в сутки.
Для оптимизации терапии препаратом Лирика нет необходимости проводить мониторинг концентрации прегабалина в плазме крови. Прегабалин не вызывает изменений концентраций других одновременно принимаемых противосудорожных препаратов, также как и другие одновременно принимаемые противосудорожные препараты не оказывают влияния на концентрацию прегабалина в плазме крови.
Нейропатическая боль и эпилепсия. Прекращать прием препарата Лирика рекомендуется постепенно, на протяжении по крайней мере одной недели.
Пациенты с почечной недостаточностью
Препарат Лирика элиминируется из системного кровообращения в неизмененном виде путем почечной экскреции. Поскольку клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина, снижение дозы препарата у пациентов с нарушенной функцией почек следует проводить индивидуально, с учетом клиренса креатинина, как указано в таблице и определяется по формуле:
. масса тела (кг)
Клиренс креатинина, мл/мин = ——————————————————————————————————(. 0,85 для женщин)
72 . уровень креатинина в сыворотке (мг/дл)
Прегабалин эффективно выводится из плазмы крови при гемодиализе (50% препарата на протяжении 4 ч). У пациентов, которым проводился гемодиализ, суточная доза прегабалина должна быть повышена с учетом функции почек. В дополнение к суточной дозе, сразу после 4-часовой процедуры гемодиализа, должна быть принята доза препарата, которая определяется по таблице.
Коррекция дозы прегабалина с учетом функционального состояния почек

*Суммарную суточную дозу (мг/сут) нужно разделить на количество приемов, как указано режимом дозирования.
+Дополнительная суточная доза — однократная дополнительная доза.

Применение у пациентов с нарушением функции печени. Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется.
Применение у детей в возрасте до 12 лет. Безопасность и эффективность применения препарата Лирика для лечения детей в возрасте до 12 лет не установлена, поэтому применение препарата у этой категории больных не рекомендуется.
Применение у подростков в возрасте 12-17 лет. Препарат Лирика применяется для лечения подростков, больных эпилепсией, в дозах, рекомендуемых для взрослых пациентов.
Безопасность и эффективность применения препарата Лирика для лечения нейропатической боли у подростков не установлена, поэтому применение препарата по данному показанию для лечения подростков не рекомендуется.
Применение у пациентов пожилого возраста (в возрасте старше 65 лет). В случае нормальной функции почек какой-либо коррекции дозы препарата для лечения пациентов этой возрастной группы не требуется.

Противопоказания к применению препарата Лирика

Повышенная чувствительность к прегабалину или другим компонентам препарата, детский возраст до 12 лет.

Побочные эффекты препарата Лирика

Наиболее частыми побочными эффектами были головокружение и сонливость. Побочные эффекты при применении препарата чаще всего были незначительно или умеренно выраженными. Применение препарата в клинических исследованиях при появлении побочного действия (чаще всего — появление головокружения и сонливости) прекращали в 13% случаев по сравнению с 7% при применении плацебо. Далее, по системам органов и частоте развития (очень частые: 1/10; частые: 1/100, но ≤1/10; нечастые: 1/1000, но ≤1/100; единичные: ≤1/1000) перечислены все побочные эффекты, которые возникали чаще, чем при применении плацебо. Появление побочных эффектов могло быть связано с течением основного заболевания или сопутствующим применением других лекарственных средств.
Система крови
Единичные — нейтропения .
Обмен веществ
Частые — повышение аппетита; нечастые — анорексия; единичные — гипогликемия.
Психические нарушения
Частые — эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, раздражительность; нечастые — деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия , возбуждение, изменения настроения, усиление бессонницы, затруднения с подбором слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, острое тревожное состояние с панической реакцией, апатия; единичные — расторможенность, приподнятое настроение.
Нарушения со стороны нервной системы
Очень частые — головокружение , сонливость; частые — атаксия, нарушение внимания, координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезия; нечастые — нарушение мнестической функции, гипоэстезия, дефект полей зрения , нистагм , нарушение речи, миоклонус, гипорефлексия, дискинезия, психомоторная гиперактивность, постуральное головокружение , гиперэстезия, агевзия (потеря вкусовой чувствительности), ощущение жжения, интенционный тремор, ступор, синкопе; единичные — гипокинезия, паросмия, диплопия.
Нарушения зрения
Частые — нечеткость зрения , диплопия; нечастые — нарушения зрения , сухость глаз, опухание глаз, снижение остроты зрения , боль в глазах, астенопия, повышенное слезотечение; единичные — фотопсия, раздражение глаз, мидриаз, осцилопсия, изменение зрительной глубины восприятия, потеря периферического зрения , страбизм (косоглазие).
Нарушения слуха и вестибулярные расстройства
Частые — вертиго (головокружение); редкие — гиперакузия.
Нарушения функции сердца
Нечастые — тахикардия; единичные — AV-блокада I степени, синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия.
Сосудистые расстройства
Нечастые — гиперемия, приливы крови; единичные — артериальная гипотензия, похолодение конечностей, АГ (артериальная гипертензия).
Респираторные нарушения
Нечастые — диспноэ, сухость в носу; единичные — назофарингит, кашель, заложенность носа, носовое кровотечение , ринит, храп, ощущение сжатия в горле.
Нарушения функции пищеварительного тракта
Частые — сухость во рту, запор, рвота, метеоризм; нечастые — вздутие живота, гиперсаливация, желудочно-пищеводный рефлюкс, оральная гипоэстезия; единичные — асцит, дисфагия, панкреатит.
Нарушения со стороны кожных покровов
Нечастые — потливость, папулезная сыпь; единичные — холодный пот, крапивница.
Расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Нечастые — фасцикуляция мышц, отек суставов, судороги, миалгия , артралгия, боль в спине , боль в конечностях, ригидность мышц; единичные — спазм мышц шеи, боль в шее, рабдомиолиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нечастые — дизурия , недержание мочи; единичные — олигурия , почечная недостаточность.
Расстройства репродуктивной функции и нарушения со стороны молочных желез
Частые — эректильная дисфункция; нечастые — задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; единичные — аменорея, болезненность в молочных желез , выделение из молочных желез , дисменорея, гипертрофия молочных желез .
Общие расстройства
Частые — повышенная утомляемость, периферические отеки, ощущение опьянения, нарушение походки; нечастые — астения, слабость, жажда, ощущение сжатия в грудной клетке, увеличение массы тела; единичные — уменьшение массы тела, болезненное усиление анасарки, лихорадка, ригидность мышц.
Влияние на результаты лабораторных исследований
Нечастые — повышение активности АлАТ, АсАТ и КФК в сыворотке крови, уменьшение количества тромбоцитов ; единичные — повышение концентрации глюкозы в крови, концентрации креатинина в крови, снижение концентрации калия в крови, уменьшение количества лейкоцитов в крови.
Частота побочных эффектов у пациентов пожилого возраста сопоставима.

Особые указания по применению препарата Лирика

Прегабалин был эффективен в лечении нейропатической боли как умеренной, так и сильной интенсивности уже после первой недели его применения и оставался эффективен при дальнейшем применении по сравнению с плацебо, при этом также отмечалось уменьшение нарушений сна.
Прегабалин также был эффективен как дополнительная терапия парциальных припадков, с или без вторичной генерализации. Существенное снижение частоты возникновения припадков отмечали уже после первой недели применения препарата с дальнейшим повышением эффекта на протяжении 12 нед.
Данные о применении препарата Лирика у беременных в достаточном объеме отсутствуют. Поэтому применять препарат в период беременности можно лишь тогда, когда ожидаемый терапевтический эффект от его применения для матери преобладает над вероятным риском для плода. Женщины репродуктивного возраста должны применять эффективные средства контрацепции. Неизвестно, выделяется ли прегабалин с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание при применении прегабалина не рекомендуется.
Препарат Лирика может вызывать головокружение и сонливость, поэтому пациентам нужно рекомендовать воздержаться от управления автомобилем и работы с механизмами до тех пор, пока не станет известно, как именно препарат Лирика влияет на способность к такой деятельности.

Взаимодействия препарата Лирика

Поскольку препарат Лирика преимущественно экскретируется в неизмененном виде с мочой и лишь незначительно метаболизируется в организме человека (менее 2% введенной дозы выделяется с мочой в виде метаболитов), не ингибирует in vitro метаболизм других препаратов и не связывается с белками крови, то маловероятно, что прегабалин может вступать в фармакокинетическое взаимодействие с другими лекарственными средствами или быть объектом подобного взаимодействия.
С учетом сказанного в исследованиях in vivo не отмечали значимого клинического фармакокинетического взаимодействия между прегабалином и фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотригином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном или этанолом. Кроме того, проведенный фармакокинетический популяционный анализ показал, что три общеупотребимых класса лекарственных препаратов — пероральные антидиабетические средства, диуретики и инсулин, а также часто применяемые противоэпилептические препараты — фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, ламотригин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат — не выявляли клинически значимого влияния на клиренс прегабалина. Также анализ указывал на то, что прегабалин не оказывает клинически значимого влияния на клиренс фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, ламотригина, топирамата и фенобарбитала. Одновременное применение прегабалина и пероральных контрацептивов (норэтистерона и/или этинилэстрадиола) не влияет на фармакокинетику в равновесном состоянии каждого из препаратов.
Многократный пероральный прием прегабалина и оксикодона, лоразепама или этанола не оказывает клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин усиливал нарушение мнестической и основных двигательных функций, вызванное оксикодоном. Прегабалин может усиливать эффекты этанола и лоразепама.

Передозировка препарата Лирика, симптомы и лечение

При приеме препарата в дозе до 15 г каких-либо дополнительных побочных эффектов не отмечали. Лечение передозировки должно включать общепринятые поддерживающие процедуры и, при необходимости, проведение гемодиализа.

Условия хранения препарата Лирика

В сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Лирика:

• Санкт-Петербург

Главная » Полезно знать » Действие таблеток лирика на организм. "Лирика": отзывы (таблетки) и инструкция по применению