Для чего нужно подрезать уздечку под языком. Нужно ли подрезать уздечку языка у ребенка? В каком возрасте подрезают уздечку языка

Чем может быть вызвано воспаление слизистой оболочки полости рта и какое следует назначать лечение при нем, как правильно выявить причину воспаления полости рта – все это наверняка будет интересно тем, кто хотя бы раз сталкивался с данным недугом в силу тех или иных причин. Также мы расскажем, какие вредные привычки могут спровоцировать воспаление слизистой рта.

Виды воспалений слизистой оболочки рта

Воспаление слизистой оболочки полости рта является ключевым симптомом при таких заболеваниях, как:

Во всех данных заболеваниях симптомы будут одинаковыми: боль во рту, в районе десен, на губах, щеках или сильная боль в горле. Нередко воспаление полости рта сопровождается нагноениями, если его вовремя не начать лечить. В качестве лечения в легких случаях обычно применяют полоскание при помощи лечебных трав, чаи, применение антисептических растворов и реже – антибиотики, но их назначает лишь врач.

Воспаление слизистой оболочки во рту относится к группе стоматических болезней. Как правило, слизистая оболочка имеет свойство воспаляться на фоне тех или иных изменений в организме человека, на которые следует обратить внимание. Отдельными случаями при этом считаются травмы оболочки или ее ожоги, для лечения которых, если речь идет не о серьезных травмах, можно применять народные средства вроде тех же полосканий.

Почему воспаляется слизистая в полости рта: причины и лечение

Воспаление слизистой оболочки во рту - очень частое заболевание, с которым стоматологи сталкиваются практически ежедневно. Естественно, чтобы назначить больному корректное лечение, следует сперва определить причину такого воспаления. Наиболее частыми причинами воспаления в ротовой полости являются:

• плохая гигиена ротовой полости;
• запущенный кариес и его несвоевременное лечение;
• наличие зубных камней;
• неправильно сделанные протезы для зубов и другие причины.

Также слизистая оболочка во рту может воспаляться на фоне таких хронических заболеваний, как:

• диабет;
• патологические проблемы с желудком;
• проблемы с иммунитетом;
• гормональные нарушения;
• табакокурение;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• гормональные нарушения на фоне беременности и многое другое.

Естественно, когда к врачу на прием приходит больной, у которого воспалена слизистая во рту, врач обязан сделать подробный осмотр и опрос пациента на предмет выявления сопутствующих недугов, также берет анализы, пробы на аллергию, может при необходимости назначить осмотр у других врачей. И только после выяснения всех обстоятельство он назначает схему лечения, поскольку неправильное лечение может лишь усугубить как воспалительный процесс, так и общее состояние пациента.

Так, например, если воспаление слизистой оболочки началось из-за механического ее повреждения, то в качестве лечения подойдет лишь антисептическая обработка места травмы. Если же причиной воспалительного процесса стал ожог полости рта или обморожение, то к антисептикам добавляются препараты против воспаления и даже обезболивающие препараты, если воспаление сопровождается болевыми ощущениями.

Если причиной недуга стало взаимодействие ротовой полости с химически активным веществом, что часто бывает у детей, то рот следует немедленно промыть нейтрализующим средством, промывают его специальными ванночками, используют антисептические препараты и ставят обезболивающие аппликации на место повреждения слизистой.

Иное лечение будет тогда, когда воспалительный процесс был вызван инфекцией, которая появляется на фоне таких заболеваний, как:

• герпес;
• грипп;
• скарлатина;
• ветрянка и прочие заболевания.

В таких случаях лечение включает в себя общую терапию, включая прием иммуномодулирующих препаратов, антивирусных средств, витаминов и прочего, а также местное лечение.

Для лечения воспаления используют противогрибковые и антибактериальные препараты, если его причиной стал грибок Кандида или другие вредоносные микроорганизмы.

Иногда лечение включает в себя пломбирование или удаление зубов, если вследствие травмы или тяжелой формы появилась такая необходимость.

В случаях, когда причиной воспаления стала плохая гигиена ротовой полости, врач может назначить профессиональную чистку и провести урок гигиены для пациента. Если воспаление не слишком болезненное и не имеет тяжелую форму, то такая профилактическая мера будет вполне достаточной.

Если воспаление сопровождается появлением отеков или язвочек на слизистой оболочке, а также появляются боли при приеме пищи, то следует обратиться к врачу и начать лечение, иначе воспаление может стать хроническим и поразить легкие, бронхи и другие органы.

Почему травмируется слизистая?

Иногда человек может жаловаться на боль в области неба. Нередко такая боль возникает при травмировании слизистой оболочки во время употребления слишком горячих напитков вроде чая или кофе. Кожа на слизистой очень тонкая и ранимая, нередко ее целостность нарушается вследствие приема слишком твердой пищи. Боли, как правило, начинаются не сразу же, а через несколько дней. Так, в образовавшуюся ранку попадают вредоносные микробы и начинается воспалительный процесс. Чтобы этого не допустить, нужно в качестве лечения использовать масляный раствор витамина А и полоскать полость травяными настоями.

Нередко проблемы со слизистой могут возникнуть, если злоупотреблять цитрусовыми фруктами и даже семечками, если их разгрызать зубами, а не руками. Так, следует контролировать употребление кислых фруктов и других продуктов с «кислинкой». При поражениях слизистой ее следует обработать ретиноловой мазью или антисептиком тонким слоем.

Почему слизистая оболочка облезает?

Облезание слизистой оболочку во рту является одним из симптомов стоматита или же из-за проблем с неврологией. Наиболее распространенные причины этого явления следующие:

• постоянные неврозы и стрессы, постоянная нагрузка на мозг, довольно часто встречается у студентов во время сессии, когда после ее сдачи они имеют проблемы по стоматологической части;
• химический ожог слизистой, который может быть спровоцирован водкой или некачественным алкоголем в больших дозах;
• ожог от горячей пищи;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, однако, они вызывают стоматиты крайне редко.

При проблемах с желудком оболочка начинает облезать совершенно неожиданно, поэтому следует немедленно обратиться к врачу, который по факту уже проведет обследование и назначит необходимую схему лечения.

При химических ожогах лечение можно ограничить применением регенерирующих средств, если они не слишком велики. А если же проблема в снижении иммунитета и нервах, следует начать прием иммуномодуляторов, витаминов и успокоительных препаратов. Также нельзя забывать и о полоскании и обработке полости специальными лекарственными и народными средствами.

Иммуномодулирующие препараты желательно при воспалительном процессе принимать независимо от причины, которая его спровоцировала, поскольку любое воспаление является следствием ослабления организма и его следует укреплять и восстанавливать.

Пирсинг и воспаление слизистой оболочки во рту: как они взаимосвязаны?

Иногда причиной воспалительного процесса во рту является пирсинг языка, который, хоть и крайне опасный и болезненный, но все же очень популярный среди молодых людей.

Дело в том, что перед данной процедурой следует провести санацию рта целиком, а также приготовить себя к данной операции хотя бы за неделю, попринимав комплекс витаминов и минералов.

Иногда во время данной процедуры может возникнуть глоссит или абсцесс, так организм пытается отторгнуть инородное тело, избежать этого можно при проведении предваряющих процедур. Однако такой пирсинг для слизистой – вещь крайне неприятная, поскольку даже если все заживет, случайные травмы полости при наличии пирсинга во рту – явление достаточно распространенное и стоматологи не рекомендуют ничего прокалывать во рту , чтобы не иметь проблем с инфекциями и всевозможными заболеваниями полости рта.

Особенности воспаления у курильщиков

Отдельно стоит рассказать о воспалении слизистой оболочки во рту у заядлых курильщиков. Как и у любителей пирсинга, у них есть выбор - желание выделиться или здоровье.

Дело в том, что, несмотря на всевозможные процедуры курящий человек не способен защитить себя от стоматита на все сто процентов, поскольку действие никотина намного сильнее, он способен убивать все полезные вещества, которые появляются в организме с теми же витаминами.

Естественно, что стоматиты у курильщиков встречаются гораздо чаще, нежели у некурящих и лечение воспаление будет просто бесполезным, если человек немедленно не откажется от этой вредной привычки. Лечение же заключается в полоскании и обработке повреждений специальными мазями.

При отказе от курения и лечении воспаление может быстро сойти на нет, а вот если человек продолжает курить, то воспалительный процесс может лишь усугубляться даже при лечении, поскольку у никотина есть свойство разъедать тонкий слой слизистой оболочки и нарушать ее защитные свойства.

Особенности стоматитов у диабетиков

Лечение воспалительного процесса на фоне диабета крайне сложное, необходимо с особой строгостью относиться к гигиене рта и постоянно обрабатывать ротовую полость лечебными средствами, в частности, Метрогилом дента, который делает оболочку более мягкой и увлажняет ее, что очень важно для диабетиков.

Профилактические меры с целью предотвращения любого вида воспаления во рту очень просты: нужно регулярно тщательно чистить зубы не только щеткой, но и нитью, чтобы избавить полость от бактерий и каждый раз полоскать рот после приема пищи.

Следует также внимательно следить за своим питанием, сделать выбор в пользу здоровой пищи и отказаться от приема еды, которая провоцирует желудочно-кишечные заболевания. Естественно, нужно отказаться от сигарет и свести к минимуму потребление алкогольных напитков. Не будет лишним и прием витаминов, а также средств для укрепления иммунной системы.

Стоматит – термин, объединяющий заболевания слизистой оболочки полости рта различного происхождения и проявления. В медицинской практике – это наиболее распространенный стоматологический недуг, которым по статистике страдает около 20 % всего населения. Болезнь может проявляться независимо от возраста, пола, но отмечено, что стоматит у маленьких детей встречается чаще, чем у взрослых. Заболевание может протекать остро или приобретать хронические очертания с постоянными рецидивами.

Основные причины возникновения стоматита

Почему возникает такое поражение слизистой рта, до конца не выяснено. Полагается, что появление специфических язвочек – реакция иммунитета человека на какой-то раздражитель. Также это заболевание может быть как осложнением кори, скарлатины, гриппа и других недугов, так и самостоятельной проблемой.

Стоматит чаще всего является следствием бесконтрольного размножения патогенной микрофлоры в полости рта. А вот предшествовать этому могут разные факторы.

Основными причинами возникновения стоматита являются:

1. Использование некоторых зубных паст.
2. Применение неподходящих для слизистой очистителей для рта.
3. Полученные травмы слизистой.
4. Неполноценное питание.
5. Неправильная или недостаточная гигиена полости рта.
6. Изменения в гормональном фоне.
7. Лечение некоторых заболеваний.

Мало кто из заболевших этим недугом может подумать, что его появление связано, например, с зубной пастой. Но учеными доказано, что вещество под названием лауриновый сульфат натрия, который зачастую содержат средства по уходу за зубами, вызывает более частые вспышки таких воспалительных процессов. После отказа от использования подобных паст около 81% исследуемых подтвердили снижение частоты появления заболевания.

Чаще всего стоматит у детей связан с причиной, заключающейся в механическом повреждении слизистой. Обычно это наблюдается у маленьких пациентов в период прорезывания зубов, когда малыши тянут в рот разные предметы и могут нанести травму мягким тканям ротовой полости. У взрослых механическое повреждение слизистой может случиться во время потребления твердой пищи, из-за острого обломка на зубе или коронке. Часто стоматит развивается после установки протезов.

Сильное эмоциональное и психологическое напряжение, которое испытал пациент ранее, может быть предвестником образования изъявлений во рту. Длительные стрессы в организме приводят к . Это один из факторов того, что в полости рта возникают разного рода воспаления.

Стоматит у взрослых женщин имеет свои причины, они зачастую связаны с гормональными изменениями. Многие отмечают склонность к заболеванию в определенный период менструального цикла, а у некоторых частые обострения наблюдаются во время беременности или в послеродовой период.

Аллергия на некоторые продукты питания вызывает раздражение слизистой полости рта. К пораженным участкам присоединяются патогенные бактерии и появляются изъявления. В главной группе риска находятся дети, страдающие диатезами.

Стоматит у взрослых, причина которого – неполноценное питание, в лечении, кроме комплексов витаминов, требует корректировки диеты больного. Например, недостаток витаминов группы В, а также таких веществ и элементов, как кислота фолиевая, селен, железо, цинк, может спровоцировать появление воспалительных процессов в полости рта. Продукты с их содержанием вводятся в рацион больного, или же назначаются специальные витаминные комплексы.

Заболевание может возникать и на фоне других недугов в организме, например, опухолей ЛОР-органов, поэтому при частых рецидивах стоматита следует пройти комплексное обследование.

Воспаление на слизистой оболочке рта может быть и следствием проведенного лечения онкологического заболевания. Дело в том, что химиотерапия очень угнетает иммунитет. В полости рта даже у здорового человека имеется определенное количество болезнетворных бактерий. Их размножение контролируется именно иммунной системой. Когда она ослабевает, то патогенная микрофлора размножается достаточно быстро, становится практически неконтролируемой.

Вредные привычки, в частности курение, также могут спровоцировать появление стоматита. Дело в том, что никотин, который поступает в организм, сужает кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что ткани ротовой полости недополучают полезных веществ, поступающих с кровью. Местный иммунитет начинает снижаться, что и приводит к началу стоматита. Исследование, проведенные английскими учеными, показали, что курильщики в 2 раза чаще страдают от воспалительных процессов в ротовой полости.

Стоматит, независимо от причины, требует лечения, проведенного комплексно, включающего в себя в обязательном порядке препараты по восстановлению сил иммунитета: настойка эхинацеи, витаминные средства и др.

Сам по себе стоматит не заразен, но есть формы заболевания, которые могут передаваться от человека к человеку при использовании общих столовых приборов или посуды. Есть также вероятность повторного заражения, при применении, например, неочищенных сосок или зубных протезов после излечивания.

Какие бывают виды стоматита на языке, деснах, щеках и губах

В зависимости от клинических проявлений, места локализации или групп микроорганизмов, которые вызвали воспалительный процесс, существует градация этого заболевания.

По клиническим проявлениям стоматиты разделяются на следующие виды:

1. Катаральные.
2. Язвенные.
3. Афтозные.

Локализироваться недуг может на любой поверхности ротовой полости. Чаще всего язвочки появляются на деснах, щеках и губах (внутренняя их сторона). Есть виды стоматита, которые могут расположиться на языке (кандидозный, герпетический). А ангулярный вид предполагает чаще размещается в уголках рта. Терапия в зависимости от расположения воспалительного участка не меняется, есть только некоторые нюансы, которые нужно учитывать, о них будет рассказано ниже.

Заболевание различают по патогенной микрофлоре, ставшей причиной развития язвочек при стоматите. От того, какие виды микроорганизмов стали причиной развития воспаления различают:

1. Грибковый.
2. Вирусный.
3. Бактериальный.

Опытный врач сможет сразу определить вид стоматита и что именно стало причиной развития заболевания. Но сегодня доктора часто сталкиваются с размытыми клиническими картинами течения недуга. Это связано в первую очередь с бесконтрольным приемом некоторых препаратов, несвоевременным обращением за помощью и самолечением пациентов. При этом недуг не излечивается, а становится вялотекущим, общие характерные симптомы смазываются. При такой картине требуется проведение дополнительных лабораторных исследований для уточнения диагноза.

Особенности катарального вида стоматита у детей и взрослых (с фото)

Катаральный вид стоматита – это легкое проявление аллергической реакции в организме на какой-то определенный раздражитель. В медицинской практике «катар» обозначает воспаление слизистой определенного органа. При стоматите поражается именно эпителий ротовой полости, поэтому данный вид недуга носит такое название. Раздраженные участки имеют характеристику небольших изъявлений, но они неглубокие. Особенностью этой формы заболевания считается то, что в процессе воспаления слизистой оболочки в полости рта не образовываются дефекты (афты, глубокие язвы и т.п.).

Так как причина такого состояния – чаще всего аллергия, то больной жалуется на ощущение жжения, боль при приеме пищи, а также сухость в пораженной области. Такая реакция организма возникает на фоне потребления определенных продуктов питания: шоколад, цитрусы и т. д. К другим неспецифическим причинам появления катарального стоматита относят:

1. Ненадлежащую гигиену полости рта.
2. Острые инфекции.
3. Пораженные .
4. Гормональные изменения в организме.

Симптомы катарального стоматита, проявляющегося у взрослых:

1. Гиперемированная, болезненная и отечная слизистая ротовой полости.
2. Присутствие желтого или белого налета.
3. Повышенное слюноотделение.
4. Плохой запах изо рта.
5. Десны кровоточащие.

К дополнительным признакам такой формы заболевания относят также увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, снижение аппетита, общее недомогание.

Признаки стоматита в язвенно-некротической форме у детей и взрослых (с фото)

Инфекционное воспаление в ротовой полости, которое характеризуется появлением глубоких изъявлений, носит название язвенного стоматита. Вначале у больного на слизистой возникает налет, который в дальнейшем поражает более глубокие ее слои, превращаясь в язвы. Именно наличие изъявлений – отличительная черта этого вида недуга ротовой полости.

Отмечают, что язвенный стоматит встречается редко у детей, он характерен в большинстве случаев для мужчин – данная категория населения страдает от него в возрасте от 17 до 30 лет.

При язвенной форме поражение слизистой не поверхностное. В начале симптомы и признаки будут схожи с катаральной формой, однако позже может повыситься температура до 37,5 °С, возникнуть головная боль, боль во время еды, слабость и увеличение лимфоузлов. Начало заболевания характеризируется отечностью и покраснением, далее наблюдается появление пузырьков, наполненных жидкостью. Они вскрываются, оставляя на месте небольшие болезненные изъявления. Нередко наблюдается дальнейшее их некрозное превращение (омертвление тканей) – язвенно-некротическая форма стоматита. В отличие от катаральной, поражающей только поверхностный слой оболочки, при язвенной форме поражается вся толща слизистой. Это более тяжелое заболевание, оно может как развиваться самостоятельно, так и быть запущенной формой катарального.

Считается, что возбудителем стоматита язвенного вида слизистой полости рта является бацилла веретенообразная и спирохета. Именно они чаще всего и становятся причиной быстрого развития и течения недуга, появления омертвления тканей. Микроорганизмы были обнаружены ученым Венсаном, поэтому такая форма заболевания и носит еще название «Стоматит Венсана». Микробы считаются условно-патогенными, то есть они есть в организме любого человека, но их размножение контролируется иммунной системой. Вследствие дополнительных факторов (снижение защитных свойств организма, травмы слизистой, недостаточная гигиена полости рта) их количество стремительно увеличивается, что приводит к появлению недуга.

Язвенный стоматит, который возникает у взрослых, зачастую становится следствием других болезней:

1. Язва.
2. Энтерит.
3. Сердечно-сосудистые патологии.

Симптомы начальной стадии болезни напоминают другие инфекционные заболевания: небольшая температура, ломота, потеря аппетита. Далее больной жалуется на появление чувства жжения во рту, активно проявляющегося во время приема пищи. Начальный период недуга может длиться от нескольких часов до дней, а все симптомы постепенно нарастают. Признаки клинической стадии стоматита у взрослых характеризуются резким ухудшением общего состояния больного, что проявляется:

1. Повышением температуры.
2. Появлением головной боли.
3. Отечностью и кровоточивостью десен.
4. Появлением на слизистой язв с серой пленкой.

Как только в полости формируются воспалительные участки, которые в дальнейшем лопаются и перерастают в изъявления, у больного наблюдается неприятный гнилостный запах изо рта. Пациент не может нормально принимать пищу, так как при этом испытывает сильные болевые ощущения.

Такая форма заболевания может захватывать практически всю полость рта.

Особенно опасным считается локализация изъявлений на небе рта. Расположенные здесь язвы очень быстро приобретают некрозный характер, в результате чего оголяется небная кость.

Симптомы афтозной формы стоматита во рту у детей и взрослых

При афтозной форме стоматита наблюдается появление симптомов единичных или множественных афтозных язв на слизистой оболочке полости рта; язвы бывают большими и глубокими. Афты бывают овальной или округлой формы, с четкими границами в виде узкой красной каймы и серовато-желтым налетом в центре.

Если говорить о возрасте пациентов, которых поражает эта форма недуга, то чаще всего он характерен для детей. Афтозный стоматит встречается и у взрослых в возрасте от 18 до 40 лет, но такие случаи фиксируются реже.

Течение этой формы заболевания достаточно сложное, так как образование афт болезненно, то при этом недуге пациент испытывает существенные дискомфортные ощущения.

Сказать о точной причине появления таких изменений на слизистой достаточно сложно. Но отмечено, что данный вид стоматита чаще всего появляется именно при ослабленном иммунитете у человека. Речь идет не только об общем состоянии этой системы, но и локальной в частности. Хронический тип афтозного стоматита, который характеризуется затиханием и вспышками заболевания, часто его рецидивы случаются после перенесенного стресса, во время смены сезонов, когда бывает авитаминоз. Системные заболевания у пациента также могут стать причиной появления афтозных изъявлений во рту.

Врачи говорят о генетической предрасположенности к такой форме недуга. Отмечено, что если в семье есть люди, которые страдают этим заболеванием, то вероятность того, что их дети будут иметь подобную болезнь, повышается в несколько раз.

Чаще всего стоматит данного вида у детей во рту появляется вследствие получения ими травм (прикусывание слизистой, прорезывание зубов, ранение тканей предметами). Это приводит к тому, что местный иммунитет снижается, что дает возможность патогенной или болезнетворной микрофлоре активно развиваться.

Первые признаки:

1. Общее недомогание.
2. Температура тела повышена.
3. Боль во рту.

Появившиеся афтозные изъявления выглядят как пятна круглой формы белого цвета с красной окантовкой. Их локализация в основном сосредотачивается на щеках и губах с внутренней стороны, языке. Воспалительный процесс может перемещаться и в горло. В большинстве случаев у пациента заболевание начинается с появления нескольких афтозных язв, которые размещаются рядом друг с другом. При отсутствии своевременного лечения они могут распространяться и появляться в других местах ротовой полости. Если язвы сливаются между собой или изначально имеют крупный размер, то после заживления они оставляют шрамы.

Небольшие изъявления при адекватной и своевременной терапии проходят за 7-10 дней без рубцов.

Болезнь сопровождается сильными болями, поэтому афтозный стоматит, проявляющийся у детей, делает их капризными, часто малыши отказываются от приема пищи.

Заболевание может иметь две формы:

1. Острую.
2. Хроническую.

Каждая из них отличается своими особенностями проявления. При остром течении пациенты говорят о сильной боли и чувстве жжения в местах локализации афтозных изъявлений. При множественном поражении температура тела может повышаться, а близлежащие лимфатические узлы воспаляются. Больной жалуется на общую слабость и снижение аппетита.

Хронический афтозный стоматит рецидивирующего характера

Хронический рецидивирующего характера афтозный стоматит имеет вялотекущие признаки с временными обострениями по несколько раз в год. При этом пациент в период затишья недуга отмечает незначительные покраснения слизистой или же практически не замечает изменений в полости рта. При наличии определенных факторов (снижение иммунитета, перенесенное инфекционное сложное заболевание, травма мягких тканей рта) происходит обострение. Рецидивирующий афтозный вид стоматита требует от больного постоянного и тщательного ухода за слизистой полости, проведения профилактических мероприятий для уменьшения вероятности обострения. Он должен помнить, что такой стоматит – болезнь повторяющаяся, и при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу!

Если вы однажды переболели таким заболеванием афтозного типа, вероятность повторения недуга весьма велика, хотя частота этих повторений крайне изменчива.

Кандидозная форма стоматита у детей и взрослых (с фото)

Кандидозная форма стоматита – это одна из немногих разновидностей болезни полости рта, который могут правильно диагностировать даже люди, не имеющие медицинского опыта. Возбудителем заболевания считается грибок рода Кандида. Недуг имеет характерные признаки, которые легко определяются, но даже несмотря на правильно поставленный диагноз, лечение такого недуга должно проводиться под наблюдением врача. В народе подобное поражение слизистой называют «молочницей».

Кандидозный стоматит, который встречается у детей, связан в первую очередь со снижением защитных свойств организма. Именно поэтому молочница очень часто проявляется у грудных малышей, у которых иммунная система не сформирована полностью. У детей старшего возраста, как и у взрослого населения, снижение сопротивляемости наблюдается из-за травмирования слизистой (при потреблении твердой пищи, прикусывании мягких тканей рта, натирания зубными протезами и т. д.).

Кандидозный стоматит, встречающийся у взрослых, протекает и на фоне других системных заболеваний. К ним относится , ВИЧ, нарушения кроветворения. Первые проявления недуга могут иметь место и после приема антибактериальной терапии.

Заражение может произойти и бытовым путем, когда используются для младенцев соски, прошедшие некачественную очистку, или одна посуда с больными.

Первые признаки грибкового стоматита у ребенка – появление белого творожистого налета на языке. Вначале заболевания это образование легко убирается рукой, не оставляя после себя следа. Но далее в процессе развития недуга он плотно срастается со слизистой органа, а также начинает распространяться по другим участкам полости рта. Если соскрести налет, то на поверхности остается красное воспалившееся пятно иногда с эрозиями. Заболевший ребенок становится капризным, он отказывается от соски или приемов пищи. Родители могут отмечать увеличение слюноотделения у малыша.

У взрослого грибковая форма заболевания протекает, как правило, в хронической форме. Если поражение Кандидой происходит изолировано в месте повреждения слизистой, то общего изменения состояния больной не замечает. Воспаленное место может приносить небольшой дискомфорт и в большинстве случаев, при нормальном состоянии иммунитета, проходит самостоятельно.

Но если кандидозный стоматит, появившийся у взрослых на языке, поражает большую часть ротовой полости, то пациент чувствует общее недомогание, отмечает повышение температуры.

Хронический вид заболевания может протекать в нескольких формах:

1. Атрофической.
2. Гиперпластической.

Первая характеризуется истончением слизистой полости рта, которая в периоды обострения становится красной с несколькими островками белого налета. Гиперпластическая форма проявляется отеком слизистой, на которой виден налет плотной консистенции сероватого оттенка.

Герпетический вирусный стоматит у детей и взрослых в острой и других формах (с фото)

В процессе жизнедеятельности человек подвергается постоянной атаке болезнетворных микроорганизмов. Со всем эти признана бороться иммунная система, но при ее ослабевании защита от внешнего воздействия на организм становится слабой.

Если говорить о вирусах и их связи с воспалением слизистой рта, то выделяют три основных возбудителя:

1. Энтеровирус.
2. Герпес.
3. Везиловирус.

За началом такой патологии слизистых зачастую стоит именно снижение иммунитета и наличие вируса в крови у пациента. Попадая в организм человека, герпес может очень долго не проявлять себя. После заражения могут пройти года, а когда вирус дождется значительного снижения иммунитета, проявится на слизистой:

1. Пузырчатыми, а в дальнейшем афтозными образованиями.
2. Покраснением покровов.
3. Болью в месте образования пузырей.

Герпетический стоматит, проявившийся у детей, в зависимости от тяжести протекания можно разделить на три формы:

1. Легкую.
2. Средней степени.
3. Тяжелую.

Первая протекает без осложнений и видимых интоксикационных проявлений, как это бывает при вирусных поражениях организма. Но при этом у малыша может подниматься температура до 37,5 ̊С, но общее состояние его вполне удовлетворительно. Вирусный стоматит такой формы у детей визуально определяется в виде одиночных или сгруппированных пузырьков, которые в процессе развития болезни могут вскрываться и превращаться в афты. В этот период ребенок становится более капризным, так как изъявления в полости рта достаточно болезненны, он отказывается от еды. Если говорить об общеклинических проявлениях недуга, то в анализах такое легкое вирусное поражение практически не определяется. В конце заболевания в крови может быть немного повышено количество лимфоцитов.

Поражение вирусом может проходить и у взрослого – зачастую именно для этой категории людей характерна хроническая форма заболевания. После прохождения острой стадии герпетического стоматита вирус затихает, но остается в организме – в этом и есть коварность заболевания. При ослабевании иммунитета или под воздействием хронических патологий в организме недуг может возвратиться в любой момент.

Следует отметить, что взрослые, которые страдают герпетическими высыпаниями на губах, имеют повышенный риск появления такого же вида стоматита. Дело в том, что вирус, сидящий в организме, может при определенных условиях появиться именно на слизистой рта. Такой стоматит может расположиться и на языке, не только на внутренней части щек или деснах. Врачи называют подобное проявление заболевания рецидивом герпетической инфекции. Просто в данный момент она выбрала именно данную зону для проявления. На языке появляются болезненные высыпания в виде волдырей. Со временем они лопаются, оставляя эрозированные изъявления, которые приносят пациенту дискомфорт и болезненные ощущения.

Герпесный стоматит в энтеровирусной и везикулярный форме у детей и взрослых (с фото)

Герпесный стоматит средней степени тяжести у детей – проявление интоксикации организма. Малыш будет вялым, даже несмотря на все ту же субфебрильную температуру, как и при легкой форме. Зачастую отмечаются увеличенные лимфатические узлы, расположенные вблизи ЛОР-органов. При средней степени поражения во рту наблюдаются несколько очагов герпетических высыпаний. Они имеют те же характеристики – пузырьки, которые превращаются в афты.

Тяжелая форма заболевания у ребенка имеет ярко выраженные проявления интоксикации организма:

1. Вялость и слабость.
2. Тошнота и рвота.
3. Бледность.

Ротовая полость сильно поражена герпетическим видом стоматита, иногда его характерные высыпания могут распространяться и на кожные покровы вокруг рта. При этом температура тела становится достаточно высокой (до 39 ̊С), малыш полностью отказывается от еды, так как процесс приема пищи для него болезненный.

Герпесный стоматит, проявляющийся у взрослых, с частыми рецидивами должен быть изучен в связи с состоянием иммунитета и другими системными заболеваниями, которые могут провоцировать появление недуга, например, сахарный диабет, ВИЧ и т. д.

Энтеровирусное поражение тяжело диагностировать, именно поэтому назначается неправильное лечение, которое в результате не дает необходимого результата. Среди всех видов стоматита, проявляющихся у детей и взрослых, он считается малоизученным.

Развитие заболевания связывают с попаданием в человеческий организм энтеровирусов, которые представляют собой совокупность разного рода вирусов. Они поселяются в пищеварительном тракте и активно там размножаются.

Последние исследования в области энтеровирусов показали, что более 60% взрослого населения имеют такую инфекцию. Но далеко не у всех она проявляется стоматитом. Для того чтобы заболевание дало о себе знать, необходимы определенные условия для его развития, например микротравмы в ротовой полости на фоне ослабленного иммунитета. В этом случае можно наблюдать активное развитие энтеровирусной формы стоматита.

Вирус может долгое время не проявлять себя, поэтому человек не замечает каких-либо явных признаков заражения. Стоматит при данном диагнозе будет осложнен экзантемой – высыпаниями на стенках ротовой полости в виде бело-серого налета. Его локализация сосредотачивается на языке, внутренней части губ и щек, в дальнейшем возможно распространение на горло.

Пациент в первые дни развития недуга жалуется на:

1. Чувство зуда в определенной области ротовой полости.
2. Изменение слюноотделения в сторону его повышения.
3. Болевые ощущения при глотании.

При обследовании полости рта на этой стадии можно наблюдать только незначительное покраснение слизистой. Далее симптомы энтеровирусного стоматита во рту или на языке начинают нарастать. В этих местах появляется специфический налет и отечность, а пациент наблюдает повышение температуры, головную и мышечную боль. Иногда присоединяется симптоматика недугов желудочно-кишечного тракта (спазмы в этой области, рвота, тошнота, изменение стула).

Из-за размытой клинической картины, которая характерна для других болезней ( , ротавирусной инфекции) зачастую устанавливается ошибочный диагноз, а прописанное лечение не дает желаемого результата.

Такой вирусный стоматит, появившийся у взрослых и протекающий в легкой форме, может пройти самостоятельно, если иммунная система достаточно сильная, но возможность рецидива постоянно присутствует. Усложненное течение недуга требует квалифицированного лечения.

Везиловирус – это еще одна вирусная инфекция, которая может спровоцировать поражение слизистой ротовой полости в виде стоматита. Заражение происходит от животных, которые являются переносчиками. Например, при физическом контакте (дойке коровы или переработке мяса на бойне) вероятность подцепить вирус очень высока.

Отмечается, что пик заражения везикулярным видом стоматита приходится на лето, когда высокая температура держится длительное время. Это идеальные условия для размножения везиловируса.

После заражения проходит около 6 дней, и человек начинает чувствовать первые симптомы недомогания:

1. Сухость слизистой во рту.
2. Чувство жжения в этой области.
3. Отечность или гиперемию.

Но явная симптоматика везикулярного стоматита, появляющегося у детей или взрослых, – это характерные высыпания в полости рта. Они могут появляться на:

1. Деснах.
2. Губах.
3. Языке.
4. Небе.

Это небольшие по размеру пузырьки с жидкостью, которые в дальнейшем приобретают язвенный характер. К вышеперечисленным симптомам подключаются и другие явные признаки вирусного поражения (ломота в теле, озноб, общая слабость и т. д.). Если высыпания незначительны и не замечены, то болезнь может быть расценена как ОРВИ. Поэтому внимательный осмотр полости рта при таких симптомах обязателен для постановки правильного диагноза и назначения корректного лечения.

Нередко врачи сталкиваются со смешенной формой вирусного поражения ротовой полости. Такое случается при инфицировании человеческого организма сразу несколькими возбудителями, например, энтеровирусом и везиловирусом. При ослабленном иммунитете и при наличии даже минимальных повреждений слизистой в ротовой полости происходит активный процесс размножения вирусов. При осмотре явно видны гиперемированные участки с характерными высыпаниями. Таким пациентам ставится диагноз энтеровирусный везикулярный вид стоматита.

Ангулярная форма стоматита (с фото)

Ангулярная форма стоматита известна многим как заеды, которые появляются в уголках рта. Причинами возникновения таких болезненных микротрещин является усиленное размножение стрептококковых бактерий или же грибков рода Кандида. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными, они живут на слизистых даже здорового человека, но при определенных условиях начинают бесконтрольно размножаться, что и приводит к разным заболеваниям. При ангулярном виде стоматита практически в 90% всех случаев появление недуга связано с сезонным снижением иммунитета. Поэтому пик заболевания наблюдается в осенне-зимний период, когда в организме недостает необходимых витаминов.

Симптоматика ангулярного стоматита специфическая и не может быть спутана с герпетическими высыпаниями. Но его часто путают с обычными трещинами, которые могут появляться в результате разных причин в уголках губ.

В зависимости от того, какой именно микроорганизм стал причиной появления заболевания, его разделяют на два вида с характерными клиническими проявлениями:

1. Стрептококковый.
2. Кандидозный.

Первая разновидность встречается чаще у детей, характеризуется появлением пузырьков в уголке рта. Они размещены вплотную к слизистой, но на нее не переходят. В процессе развития заболевания пузыри лопаются, и воспаление постепенно переходит в другую стадию с появлением эрозированных участков. Они покрываются корочкой, под которой скрыта влажная поверхность с кровянистыми выделениями.

Кандидозный вид ангулярного стоматита имеет немного другую симптоматику. Воспаленный участок сухой и выглядит как шелушение с белым налетом.

Как выглядит стоматит разных видов во рту на языке у взрослых и детей (с фото)

Как и при других видах стоматита, появление высыпаний на языке считается причиной бесконтрольного развития грибковой, бактериальной или вирусной этиологии. На этом органе всегда имеется патогенная микрофлора, но только у некоторых она может спровоцировать появления воспалительных участков. Считается, что развитие стоматита на языке у взрослого или у ребенка – это совпадение нескольких факторов, которые способствуют активному развитию патогенной микрофлоры. Например, снижение иммунитета и полученная травма органа, воспалительный процесс в горле и обезвоживание организма.

Причинами появления такого недуга могут быть и системные заболевания:

1. Сахарный диабет.
2. Проблемы с ЖКТ.
3. Сложные инфекционные болезни.

На языке также различают грибковое (чаще кандидозное), бактериальное и вирусное (чаще герпесное) поражение с характерными для них проявлениями.

Диагностика стоматита

При диагностике стомтаита проводится изучение медицинской карты пациента, проведение опроса, визуальный осмотр полости рта. Врач анализирует состояние пломб и принимает решение об их замене, подгоне протезов и обработке зубов.

Опытный доктор при осмотре пораженных мест слизистой может определить, с каким видом стоматита он столкнулся./p>

Поэтому терапия может быть назначена сразу же после обращения.

В случае если получаемое пациентом лечение не дает нужных результатов в течение 3-5 дней, и недуг продолжает обостряться, врачом может быть назначена дополнительная диагностика:

1. Исследование крови на кандидоз и герпетическое поражение.
2. Бакпосев на микрофлору из соскоба или мазка.

В случае сложного стоматита, возникшего у детей во рту, невыясненной причины или тяжело поддающегося излечению в обязательном порядке больные направляются на выявление системных заболеваний, которые могут стать причиной появления этой патологии. Для этого могут быть назначены дополнительные исследования:

1. Кровь на количество сахара.
2. Исследование кала на дисбактериоз и наличие яиц глистов.
3. УЗИ брюшной полости.

В дополнение больной может быть направлен к эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу или аллергологу для консультирования.

Лекарства для лечения стоматита: лучшие средства

Лечение должен назначать врач, правильно определив вид поражения. В зависимости от этого вида подбирается лекарство, помогающее от стоматита. Это могут быть противовирусные, противогрибковые или иные препараты. Неправильное самолечение может привести к серьезным осложнениям. Поэтому консультация и назначение доктора должно быть обязательным, особенно, если речь идет о недуге, проявившемся у ребенка.

Основные цели, которые медики преследуют при назначении терапии:

1. Уменьшение болевого ощущения.
2. Снижение длительности заболевания.

Для стоматита легкой степени обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта.

Для снижения боли могут применяться препараты, содержащие местные анестезирующие средства. Когда больного беспокоят сильные неприятные ощущения, которые усиливаются при приеме пищи, врачами назначаются аппликации или ополаскивание ротовой полости растворами анестетиков. Такие препараты помогают сохранить аппетит и снизить вероятность отказа от приема пищи из-за болей у детей. Например, при наличии язвенных элементов в качестве лучшего анестетического средства, помогающего от стоматита, назначают:

1. «Лидокаин».
2. «Бензокаин».
3. Сок алоэ.
4. Сок каланхоэ.

Последние два препарата не только снижают болезненность, но и покрывают эрозированные участки пленкой, которая действует как защита. Анестетики подходят для недолгого лечения, поэтому длительное их использование недопустимо. Кроме того, некоторые указанные препараты могут вызывать аллергию, поэтому их прием возможен только под контролем лечащего врача.

Несмотря на то, что стоматит у детей и у взрослых поддается лечению в домашних условиях, соблюдать необходимо не только назначения врачей, но и специальную диету. Она назначается независимо от вида заболевания. В обязательном порядке из меню исключаются слишком соленные, копченные и маринованные продукты, чтобы не травмировать слизистую. С этой же целью полностью устраняют твердую или слишком горячую пищу.

Параллельно с назначенным лечением проводят и санацию ротовой полости:

1. Удаляют зубные камни.
2. Освобождают эмаль от мягких отложений.
3. Лечат кариес.

Все эти мероприятия помогают избавиться от стоматита на ранних стадиях за кротчайшие сроки.

Как лечить стоматит на языке: мази и гели

Ели говорить о том, как лечить стоматит, появившийся на языке, который часто сопровождается болью даже во время разговора, то использование препаратов с анестетиками крайне необходимо. Их применяют в аппликациях ватным или марлевым тампоном на место поражения. С этой же целью используют гели «Дентинокс», «Камистад».

Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами, отвары и настои трав ромашки, календулы, различные готовые средства(«Dentix» др.).

В комплекс лечения также обязательно вводят препараты, которые очищают налет, покрывающий язвы. Это помогает ускорить заживление воспаленных элементов, и недуг проходит немного быстрее. Такие мази от язвенного стоматита содержат перекись водорода или карбамида: «Камистад», «Инстиллагель».

Как ещё можно вылечить стоматит на языке

Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, вследствие чего улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Но перед тем как вылечить стоматит, образовавшийся на языке, важно помнить, что в терапии при такой локализации не используют таблетки для рассасывания. Считается, что они могут спровоцировать новое воспаление. Для снятия боли или местного обеззараживания применяются препараты в виде спреев или мазей.

Антисептическое действие оказывает раствор пищевой соды и воды. Нельзя использовать растворы на спирту (в том числе йод), так как они могут вызвать ожоги; применять можно только разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт - по 20-30 капель настойки на 100 мл воды).

Как и чем лечить афтозный и катаральный стоматит: лечение воспаления у детей и взрослых

Афтозный и катаральный стоматит и их эффективное лечение

Такие формы заболевания опасны тем, что если не провести правильную и своевременную терапию, то они могут приобрести хроническое течение. Как и чем лечить афтозный и катаральный стоматит определяет врач после осмотра пациента, с учетом его возраста, тяжести течения недуга, а терапия включает в себя:

1. Местную обработку пораженных участков.
2. Общее лечение.

Полость рта обрабатывается «Нитрофкралом», перекисью водорода или «Хлоргексидином». Эти препараты обладают антисептическими свойствами и помогают обеззаразить пораженные участки слизистой. Если афтозный стоматит сопровождается болью, то в лечение у взрослых и у детей включают обработку афт 10% глицериново-лидокаиновой смесью. Если в анамнезе у больного отмечают аллергию, то средство заменяют «Гепарином», «Трипасолом», «Гидрокортизолом».

Во время сильного обострения недуга в местное лечение включают некоторые ферменты:

1. «Химотрипсин».
2. «Трипсин».

В терапии также применяются некоторые препараты, основная задача которых – ускорение регенерации эпителия внутренней слизистой. К таким средствам относят:

1. Витамины С и Р.
2. Прополис.
3. Сок каланхоэ.

Если афтозный стоматит наблюдается у детей, то для лечения назначаются препараты против аллергии, которые призваны снять отечность («Клемастин», «Фексофенадин»).

Независимо от возраста, всем больным назначается витаминотерапия, иммуностимуляторы, седативные препараты.

В период ремиссии афтозного или катарального стоматита у детей к лечению в обязательном порядке добавляют диету гипоаллергенного характера с полным исключением грубой пищи.

Лечение кандидозной формы стоматита во рту у детей

Лечение стоматита этого вида, который вызван грибками рода Кандида, включает в себя мероприятия по устранению именно причины появления заболевания, стимуляцию иммунитета человека, включение рационального питания, правильной гигиены полости рта. Всего этого вполне достаточно, чтобы недуг ушел уже через 4-7 дней без особых осложнений.

Кандидозный стоматит у детей с симптомами белого налета лечения требует соответствующего – обработки слизистой такими препаратами, как:

1. Раствор содовый (1 ст. л. на 200 мл воды).
2. «Йодинол».

Заболевание средней и тяжелой степени следует лечить, применяя противогрибковые препараты для приема внутрь («Флуконазол», «Нистатин»). Их назначает только лечащий врач, который возьмет во внимание возраст пациента и правильно рассчитает необходимую пропорцию средства. Для детей в возрасте до 3-х лет, например, препараты этой серии не прописываются. Для таких маленьких пациентов используют противогрибковые мази («Холисап»). Если стоматит у детей во рту не поддается лечению противогрибковыми препаратами местного действия, то ребенку могут назначаться препараты таблетированные, которые указаны выше. Но дозировка должна быть внимательно рассчитана доктором.

Легкая форма кандидозного стоматита у взрослого, когда наблюдается неярко выраженное воспаление слизистой оболочки рта, не требует лечения в стационаре. Достаточно в домашних условиях использовать противогрибковые препараты («Леворин», «Амфотерицин В»), леденцы («Гексорал»), действие которых направлено на снижение возможного присоединения бактериальной инфекции

Важно помнить, что терапия, назначенная врачом, должна быть пройдена полным курсом, даже если явные симптомы заболевания полностью исчезли. Это поможет минимизировать рецидив болезни. Кандидозный стоматит – вид заразного недуга, поэтому и лечение у взрослых и детей должно проводиться наряду с мероприятиями по дезинфекции предметов, которые контактируют с ротовой полостью.

Для детей при постановке диагноза грибкового поражения слизистой рта в обязательном порядке проводится дезинфекция сосок, бутылок. Если ребенок на грудном вскармливании, то грудь перед кормлением обрабатывают противогрибковым препаратом («Нистатин»).

Лечение бактериальных видов стоматита у детей (с фото)

Поражение чаще всего происходит из-за бактерий группы стрептококков или стафилококков. В зависимости от того, какой именно возбудитель стал причиной такого воспаления слизистой, и назначаются соответствующие препараты. Поэтому самостоятельно проводить терапию не рекомендуется, так как подобрать средство наугад достаточно сложно. Врач назначает лечение только после исследования микрофлоры.

Бактериальное воспаление слизистой оболочки полости рта требует комплексного лечения такими препаратами:

1. Иммуностимуляторы («Эхинацея», «Имудон», «Кагоцел»).
2. Антибиотики («Линкомицин», «Канамицин», «Пеницилин» и др.).
3. Антисептики («Хлоргексидин» для полоскания, «Ингалипт» для орошения).

Антибиотики назначаются, исходя из результатов полученного бакпосева, где определяется не только возбудитель, но и чувствительность его к тому или иному препарату.

Среди антисептиков, которые выписываются врачами при стафилококковых и стрептококковых видах стоматита, которые проявляются у взрослых, выделяют такие их формы:

1. Спреи («Тантум Верде», «Люголь», «Исатис», «Хлорфилипт»).
2. Таблетки для рассасывания («Гексорал»).
3. Мази («Метрогил Дента»).

В период лечения очень важно придерживаться щадящего питания: исключить горячие блюда, твердую пищу, соленные и острые продукты, которые могут раздражать или повреждать слизистую ротовой полости.

Нередко запущенные некрозные бактериальные виды стоматита у детей и взрослых (посмотрите на фото) и лечения требуют хирургического:

При этом врачом под местной анестезией проводится иссечение омертвелых частей, санация эрозий. В дальнейшем назначается более сложная терапия с применением антибиотиков.

Быстрое лечение стоматита с признаками вирусного поражения у детей в домашних условиях

От стоматита с признаками вирусного поражения не застрахован никто, а проявиться оно может в любой момент. Терапия в обязательном порядке должна проводиться опытным врачом, который возьмет во внимание многие факторы, начиная от возраста и заканчивая особенностями течения заболевания у данного пациента.

Вирусный стоматит имеет несколько видов, поэтому и лечение должно быть соответственно его разновидности. Но можно выделить общие критерии в терапии вирусного поражения слизистой рта:

1. Антивирусные препараты («Зовиракс»).
2. Местные мази («Оксолин», «Ацикловир»).
3. Иммуноглобулины («Анаферон», «Виферон»).

Вирусное поражение полости рта при стоматите с характерными признаками и температурой в лечение предусматривает включение жаропонижающих препаратов:

1. Для детей («Панадол», «Парацетамол»).
2. Для взрослых («Нурофен», «Парацетамол», «Ацетилсалициловая кислота»).

Наряду с прописанной терапией применяются также и ополаскиватели для рта с антибактериальным эффектом, которые призваны исключить развитие инфекции на фоне ослабленного местного иммунитета. При жалобах пациента на сильные болевые ощущения назначают аппликации «Лидокаина», «Новокаина» или спреи, гели на их основе.

Герпетический стоматит у детей требует внимательного лечения в домашних условиях, но быстро избавиться от него помогут только противовирусные препараты, например «Зовиракс». Его дозировка берется из расчета на массу ребенка (20 мг/кг веса), которую рассчитывает врач-педиатр. После приема пищи малыш должен прополаскивать ротовую полость отваром ромашки или календулы. Если ребенок не умеет этого делать, то ротовая полость смазывается тампоном из ваты, смоченным в облепиховом масле. Посмотрите, как делать это правильно при стоматите у детей в ходе лечения, на фото:

Если любой вид стоматита вылечен, это не означает, что пациент больше не подвержен этому недугу. Риск заболеть повторно увеличивается в том случае, если заболевание уже имело место. К сожалению, иммунитетом не вырабатываются антитела. Заболеть повторно может каждый.

Самая действенная профилактическая мера – это тщательная гигиена полости рта, избегание травм слизистой и крепкий иммунитет.

Статья прочитана 4 626 раз(a).

Заболевания полости рта – обширная группа болезней, которая затрагивает все воспалительные и дистрофические процессы в ротовой полости. Одни имеют ярко выраженные симптомы, другие не так беспокоят пациента. Но любой патологический процесс нужно лечить. Ведь кроме неприятных ощущений, он опасен своими последствиями: повреждением и потерей зубов, поражением челюсти, распространением инфекции по всему организму.

Любой патологический процесс отражается на слизистой оболочке. Во рту обитает огромное количество бактерий. В норме они сосуществуют, обеспечивая процесс первичной переработки пищи. Но при наличии неблагоприятных факторов состав флоры изменяется: увеличивается число болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают заболевания полости рта и, как следствие, воспаление, нагноение, различные образования, повреждаются ткани.

Толчком к заболеванию могут стать :

• Наличие в организме источника инфекции;
• Ослабленный иммунитет;
• Авитаминоз;
• Гормональный дисбаланс;
• Очаг кариеса;
• Повреждения слизистой – механические, термические, химические.

Симптомы, которые должны насторожить

Любые неприятные ощущения – повод посетить доктора. Он поможет вовремя диагностировать и вылечить заболевание и не допустить повреждения зубов.

Признаки, которые являются поводом для врачебной консультации:

• Резкий неприятный запах изо рта;
• Припухлость и кровоточивость десен;
• Образования (язвочки, сыпь, нарывы) на языке, деснах, слизистой;
• Боль, жжение, которые усиливаются во время приема пищи;
• Повышенное слюноотделение или же сильная сухость во рту.

После осмотра доктор назначит лечение. Возможно, будет достаточно полосканий и лечебных мазей. В тяжелых и запущенных случая понадобится курс антибиотиков.

Причиной болезней полости рта являются:

• бактерии,
• грибки,
• вирусы.

Классификация инфекционно-воспалительных заболеваний

К этой группе болезни полости рта традиционно относятся стоматиты. Все они проявляются как следствие неправильного ухода за ротовой полостью, а также сопровождают некоторые болезни кишечника или желудка.

Катаральный стоматит

проявляется болезненной отечностью слизистой оболочки, поверхность которой может покрывать налет белого либо желтоватого цвета.

Язвенный стоматит

поражает слизистую на всю глубину. Изъязвление сопровождается увеличением лимфатических узлов, слабостью, головными болями. Возникает у людей с язвенной болезнью желудка или при хроническом энтерите.

Афтозный стоматит

характеризуется множественными афтами (эрозиями) на слизистой. Его могут спровоцировать инфекции полости рта, аллергические реакции, дисбаланс в желудочно-кишечном тракте, и еще ревматизм. Этот вид заболевания начинается с недомогания, возможного повышения температуры, а лишь затем проявляются афты.

Вирусные заболевания полости рта

Чаще всего слизистая инфицируется вирусом герпеса. Обычно он захватывает пространство вокруг рта, но в некоторых ситуациях поражается и полость рта. В этих случаях за назначением лечения следует обращаться к специалисту.

Герпес полости рта локализуется афтами на небе, щеках, языке, на внутренней поверхности губ. Клинически заболевание проявляется последовательно в форме первичной герпетической инфекции и хронического рецидивирующего герпеса. Поражаются и десны - в форме острого катарального гингивита.

Грибковые заболевания полости рта

Они возникают вследствие появления в организме человека, и в частности в ротовой полости, дрожжеподобными грибками. Однако более чем половина населения является носителем грибка в неактивном состоянии. Сигналом к активизации выступают различные патологии организма, которые резко снижают иммунную защиту. В результате диагностируется канидидомикоз полости рта, поскольку грибки принадлежат к группе Candida.

По клиническому течению выделяют несколько видов кандидоза.

Острый псевдомембранозный кандидоз

так называемая молочница, диагностируется наиболее часто. Становится сухой поверхность щек, неба, губ, спинки языка, их покрывает белесый налет. Больные страдают от жжения во рту, неприятных ощущений при приеме пищи. Дети переносят его легко, появление же заболевания у взрослых может быть следствием диабета, гиповитаминоза, заболевания крови, поэтому лечение может быть затруднено.

Острый атрофический кандидоз

для человека очень болезнен. Слизистая приобретает интенсивно красный цвет, поверхность ее чрезвычайно сухая, налета почти нет. Если присутствует, то в складках, и в его состав входят не только грибок полости рта, но и слущенный эпителий.

Хронический гиперпластический кандидоз

При немна пораженной поверхности присутствует необычно толстый слой неотделимого налета в виде бляшек или узелков. При попытке снять налет, очищенная воспаленная поверхность кровоточит.

Хронический атрофический кандидоз

возникает при ношении длительное время съемных пластиночных протезов. Слизистая сохнет, воспаляется. Классические симптомы данного вида заболевания - характерное воспаление языка, неба, углов рта.

Поскольку эффективное лечение зависит от правильного определения возбудителя заболевания, назначать его имеет право лишь квалифицированный врач после серии анализов.

Глоссит

Глоссит – это воспаление слизистых оболочек языка.

При этом заболевании могут воспаляться:

• вкусовые сосочки, которые находятся на поверхности языка,
• слизистые оболочки подъязычной области.

Симптомы глоссита

Боль. Характерными являются болевые ощущения при приеме пищи, питье, а также разговоре. Иногда беспокоит жжение, саднение или даже онемение в области языка. Если инфекция проникла в область вкусовых сосочков языка, возникает нарушение вкусовых ощущений.

Отек. Этот симптом является нередким проявлением воспаления. При отеке язык увеличивается в размерах. При сильно выраженном воспалении из-за отека может нарушаться речь.

Глоссит может проявляться покраснением слизистых оболочек языка, а также образованием язвочек, ранок, гнойничков и пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

Стоматит

Стоматит – это воспалительное заболевание слизистых ротовой полости.

Стоматит – распространенное инфекционное воспаление слизистой рта. Характеризуется отечностью, покраснением, на поверхности образуются язвочки. Бывает нескольких видов:

• Катаральный проявляется в виде покраснения и белого налета;
• Язвенный сопровождается ранками, повышением температуры, головной болью и лихорадкой. Часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ, дисбактериоза;
• Афтозный – начинается с высокой температуры, затем на слизистой появляются язвы. Причиной могут стать инфекции и аллергические реакции.

Причиной стоматита может стать повреждение – царапина, порез, надкусывание, в которые попадает инфекция. Повреждение может возникнуть при неправильно подобранном зубном протезе, который царапает десну или слизистую.

Также это болезненное состояние может возникать в результате травмы слизистых острыми частичками пищи, инородными предметами. Повреждение слизистых сопровождается повышением активности болезнетворных микробов и развитием воспаления. Стоматит может развиваться на:

• ограниченном участке слизистой,
• всей слизистой.

Распространение инфекции определяется видом возбудителя, а также состоянием иммунитета человека.

Симптомы стоматита

Боль. Боль при стоматите нередко интенсивная. Она препятствует приему пищи и нормальной артикуляции. Нередко выраженность болевых ощущений становится причиной бессонницы больного.

Отек. Утолщение слизистых оболочек при стоматите также является следствием воспаления. Отечная слизистая становится рыхлой, она легко травмируется зубами при разговоре, что создает дополнительные «ворота» для проникновения инфекции.

Изменения слизистой оболочки. Появление пятен и язвочек – неспецифический симптом, который возникает при стоматите как вирусной, так и бактериальной природы. Образование пленок сероватого цвета характерно для дифтерии. Выпуклые белесые пятнышки на внутренней поверхности щек (пятна Филатова-Коплика) являются первым признаком начинающейся кори.

При стоматите назначаются антибактериальные полоскания, мази, аппликации. Может понадобиться прием противомикробных или противоаллергических препаратов.

Гингивит

Гингивит – это воспаление области десен.

Гингивит является частым спутником болезней зубов. Также он иногда возникает на фоне:

• недостатка витаминов в рационе (характерно для детей ),
• иммунных нарушений,
• гормональных сбоев и т. д.

Симптомы гингивита

Боль. При гингивите болевые ощущения беспокоят пациента при чистке зубов, приеме пищи, применении зубочисток или зубных нитей.

Отек. Десна увеличивается в размере, становится более рыхлой.

Изменения слизистой. В зависимости от типа инфекции на деснах могут образовываться язвочки или эрозии различной формы. Десны могут кровоточить.

Своевременное лечение – залог быстрого выздоровления

При появлении первых симптомов важно начать правильное лечение, направленное на причину заболеваний полости рта – болезнетворные микроорганизмы. Это поможет остановить развитие воспаления, избавиться от неприятных ощущений и избежать осложнений.

Лейкоплакия – ороговение слизистой, которое возникает как реакция на постоянный раздражитель. Причинами могут быть:

• Курение;
• Постоянные повреждения – острым краем пломбы, зубным протезом;
• Частое употребление крепкого алкоголя;
• Горячая или холодная пища;
• Прием некоторых медикаментов.

Лечение начинается с устранения источника поражения. Проводится санация полости рта, назначаются восстанавливающие аппликации.

Галитоз – неприятный запах изо рта. Он возникает по многим причинам: при заболеваниях ЖКТ, органов дыхания (особенно при образовании гнойных пробок в миндалинах), болезнях почек, сахарном диабете. Но наиболее частая – воспалительный процесс в ротовой полости. Сам запах возникает из-за гнилостных процессов, скопления большого количества погибших бактерий и отмерших клеток. Для устранения неприятного запаха нужно вылечить основное заболевание, кариес и другие болезни зубов, убрать воспаление десен.

Сиаладенит – инфекционное воспаление слюнных желез. Провоцируют его источники инфекции, постоперационные состояния, травмы слюнных желез. Начинается болезнь с отечности, за которой следуют нагноение и некроз. Эти явление сопровождаются повышением температуры, болезненностью. Для лечения назначают антибиотики, витаминотерапию, местные полоскания и аппликации.

Кандидоз возникает при ослаблении иммунитета, при чрезмерном размножении грибов Candida, при длительном употреблении антибиотиков. Среди причин – ношение протезов и большое количество углеводной пищи. Слизистая покрывается белым налетом, пациент испытывает сухость во рту. Иногда возникает болезненность. Кроме местной терапии в большинстве случаев нужен прием противогрибковых препаратов.

Ксеростомия . Сухость во рту – сопутствующее заболевание. Возникает при прямом повреждении слюнных желез, их атрофии в старческом возрасте, а также при некоторых заболеваниях мозга и нервной системы. Часто возникает как следствия заложенности носа – когда человек долгое время дышит ртом, и слизистая пересыхает. Помимо лечения основного недуга, назначаются аппликации с масляным раствором витамина А, физиотерапевтические процедуры.

Гиперсаливация – повышенное слюноотделение – возникает при воспалении и раздражении слизистой, а также как симптом других заболеваний – желудочно-кишечных, болезней мозга, отравлений.

Хейлит – воспаление каймы губ. Характеризуется образованием сухих фрагментов, при отшелушивании открывается покрасневшая слизистая, иногда она немного кровоточит. Возникает при растрескивании губ при постоянном облизывании, при ослабленном иммунитете, аллергиях, заболеваниях щитовидной железы. Лечение связано с терапией основного заболевания.

Пародонтоз

Пародонтоз является достаточно редким заболеванием. Он характеризуется генерализованной дистрофией всех тканей пародонта. Этот процесс сопровождается выраженной гипоксией и тканевой дистрофией. Больные не испытывают болевых ощущений. По этой причине заболевание часто протекает незаметно, без обращения к специалисту. Однако в выраженных стадиях развивается парадонтит.

Главными симптомами парадонтоза можно назвать анемичную десну, становятся видны оголенные шейки и даже корни зубов, межзубные сосочки атрофичны, наблюдается также подвижность и смещение зубов.

Лечение данного заболевания включает в себя пломбирование эрозий, клиновидных дефектов, лечение гипоксии. Лечение должно осуществляться совместно стоматологом и терапевтом.

Парадонтит

К этому опасному заболеванию могут приводить такие факторы, как: нарушение обмена веществ, снижение резистентности организма, нехватка белков и витаминов, наличие у пациента нервно-соматических заболеваний.

Негативное воздействие оказывает также недостаточная , экологические и профессиональные вредности. Очень важен и характер питания – если употреблять только мягкую пищу, то самоочищения зубов не происходит.

Данное заболевание может выражаться симптомами разной степени тяжести. Чаще всего больной страдает хроническим парадонтитом, возникшим в качестве последствия гингивита. При парадонтите больной замечает появление кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта. Быстро происходит образование зубного камня. Если болезнь запустить, то человек начинает испытывать болевые ощущения, возникает абсцедирование и расшатанность зубов.

При обострении данного заболевания необходимо срочно обращаться к стоматологу. Если болезнь носит хронический характер, то больной должен наблюдаться у стоматологов, терапевтов, хирургов, ортопедов. Очень важно соблюдать все правила гигиены полости рта.

Флюс на десне

Флюс иначе называют одонтогенным периоститом. Он зачастую вызывается кариесом, но также его провоцируют травмы, воспаление десневых каналов, неправильная гигиена полости рта.

Заболевание вызывается активностью инфекционных клеток, которые попадают в пространства между зубами и десневыми тканями. В результате начинается образование гноя, который оказывает влияние на периодонт, разрушает костную ткань зуба.

Если не оказать своевременной помощи, гной может распространиться на челюстную кость, попасть во внутренние органы или головной мозг в результате проникновения в кровь.

Красный плоский лишай

Проявляется в ротовой полости в виде бляшек, пузырей или язвочек, покраснения. Красный плоский лишай полости рта может возникать в комплексе с поражением остальных участков слизистой оболочки и поверхности кожи, либо проявиться локально. Заболевание привычно сочетается с диабетом, болезнями печени, желудка.

Основной предпосылкой его появления врачи считают нарушения иммунитета. Полагают, что существует генетическая предрасположенность к красному плоскому лишаю. Течение заболевания может быть в острой форме (до 1 месяца), подострой (до 6 месяцев), длительной (свыше 6 месяцев).

Дисбактериоз

Причиной возникновения разного рода воспалений, приводящих к развитию какой-либо болезни, в последнее время считают дисбактериоз. Упомянутая проблема является закономерным следствием приема антибиотиков, местных антисептиков при лечении разных вариантов респираторных болезней.

Симптомы дисбактериоза полости рта могут вначале показаться незначительными. Это образование болезненных трещин в углах губ, запах изо рта. Его развитие ведет к расшатыванию зубов, способствует возникновению пародонтоза. На зубах появляется обильный налет, повреждающий эмалевую поверхность зубов. В полости создается неблагоприятная среда для функционирования миндалин, рецепторов языка, связок. Требуется восстановление здоровой микрофлоры слизистой, чтобы возвести барьер на пути большинства болезнетворных микробов.

Здоровая слизистая оболочка - эффективное препятствие на пути болезни полости рта. Поэтому при первых симптомах каких-либо проблем настоятельно рекомендуется посетить врача для грамотной диагностики и назначения адекватного курса терапии.

Стоматитами называются воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта. Наблюдаются стоматиты с различной локализацией воспалительного процесса. В случае поражения слизистой оболочки только языка говорят о глоссите, десен - о гингивите, губ - о хейлите, неба - о палатините.

Наиболее распространенной формой поражения слизистой оболочки полости рта является воспаление десен - гингивит. Он возникает под влиянием механического раздражения, в результате отложения на шейках зубов значительного количества зубного камня, производственной пыли, а также при пародонтозе (альвеолярная пиорея). Кроме того, гингивит может возникнуть при гипо- и авитаминозах, в частности при авитаминозе С (скорбутический гингивит). Можно встретиться с так называемым гипертрофическим гингивитом, возникающим во время беременности и в период полового созревания.

Различают травматические, симптоматические, инфекционные и специфические стоматиты. Причиной травматических стоматитов может быть механическая травма, химическое повреждение слизистой оболочки полости рта и др.

Симптоматические стоматиты являются результатом общего заболевания (желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, крови).

Инфекционные стоматиты возникают при кори, скарлатине, дифтерии, малярии и т. д.

Специфические стоматиты - результат поражения слизистой оболочки полости рта при сифилисе, туберкулезе, грибковых заболеваниях.

Катаральный стоматит

Ограниченное поражение слизистой оболочки десневого края - катаральный, или серозный, гингивит - возникает при отсутствии систематического правильного ухода за полостью рта, при недостаточном пережевывании твердой пищи, особенно овощей и плодов. Неполноценное естественное самоочищение зубов благоприятствует быстрому отложению зубного камня, что в свою очередь усиливает воспаление десен. Неправильно и тесно расположенные зубы, образуя ниши, создают условия, способствующие отложению в них зубного камня и развитию гингивита. Пережевывание пищи зубами только одной правой или левой стороны вследствие заболевания зубов или других причин также способствует усиленному отложению зубного камня на зубах, не участвующих в обработке пищи, и вызывает одностороннее воспаление десен.

К факторам механического раздражения десны, вызывающим катаральное воспаление, следует отнести острые края корней зубов, неправильно наложенные пломбы в области десневого края, плохо прилегающие к шейке зуба съемные и несъемные протезы.

Определенную роль в развитии гингивита играют некоторые профессии. У рабочих цементных заводов, мукомольных предприятий, каменотесов, шлифовальщиков стекла и перламутра, рабочих литейных цехов вредное воздействие оказывает механическое раздражение пылью этих производств. При недостаточной вентиляции рабочего помещения накапливается особенно много производственной пыли. Попадая в рот, она задерживается у десневого края и вызывает воспаление десны. Оно проявляется широкой красной полосой, тянущейся параллельно десневому краю вдоль всего зубного ряда. Оно распространяется и на десневые сосочки. Гингивит обычно наиболее выражен в области фронтальных зубов (рис. 54). Постепенно десневой край и десневые сосочки увеличиваются, становятся болезненными, гиперемированными, от прикосновения и при чистке зубов легко кровоточат. В дальнейшем десна окружает как бы валом шейки зубов или корни, образуя карманы, в которых находится не только зубной камень, но нередко желтоватая гнойная масса, содержащая в большом количестве микробы. В наиболее тяжелых случаях в связи с распространением воспалительного процесса на связку зуба и разрушением ее зубы становятся подвижными. В начале заболевания появляется незначительная боль ноющего характера. Позже больные жалуются на сильные боли. Усиливается кровоточивость, затрудняется прием пищи, приходится ограничиваться более мягкой, жидкой пищей, не требующей жевания.

Катаральный стоматит других участков слизистой оболочки полости рта чаще всего сопутствует общим заболеваниям, но может проявляться и самостоятельно. Он возникает как осложнение при катарах верхних дыхательных путей, желудочно-кишечных и инфекционных заболеваниях. Чаще других болеют катаральным стоматитом дети, особенно грудного возраста - ослабленные, страдающие диспепсией, искусственно вскармливаемые. Частая причина заболевания - употребление грязных сосок и игрушек.

Причинами серозного воспаления слизистой оболочки полости рта могут быть раздражение ее горячей или очень холодной пищей или водой, злоупотребление соленой, кислой пищей, алкоголем, табаком, а у некоторых лиц - применение лекарственных веществ (йод, бром, антибиотики, сульфаниламидные препараты и т. п.). Причиной воспаления может служить раздражение зубным протезом, если он недостаточно хорошо прилегает к слизистой оболочке неба или десны, или содержится в недостаточной чистоте. Процесс может локализоваться на ограниченном участке или распространяться на всю поверхность полости рта - губы, щеки, десны, небо, язык. Заболевание проявляется в виде более или менее резкой гиперемии различных участков слизистой оболочки полости рта. В дальнейшем появляется также отечность этих участков. Температура, особенно у детей, может быть повышена. Обычно через несколько дней после прекращения раздражения наступает выздоровление. У ослабленных лиц процесс нередко переходит в язвенный стоматит.

Катаральный стоматит возникает при многих инфекционных болезнях. В каждом случае проявления его различны. При кори еще до появления характерной сыпи на коже и воспаления слизистых оболочек носоглотки и глаз на слизистой оболочке щек вблизи углов рта образуются белые точки, несколько возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки. Вокруг них образуются ярко-красные, блестящие пятна неправильной формы. Это так называемые пятна Филатова-Коплика (симптом Филатова-Коплика), которые характерны только для кори. Распознавание этих пятен позволяет провести раннюю диагностику кори и своевременно изолировать больного ребенка.

При скарлатине еще до появления кожной сыпи на слизистой оболочке языка и в зеве наблюдаются характерные ранние признаки. Миндалины, небные дужки и язычок окрашиваются в ярко-красный цвет и представляются набухшими - так называемая скарлатинозная ангина. Язык обложен сероватым налетом. Уже в этот период ребенок становится опасным для окружающих. На 3-4-й день от начала заболевания язык начинает освобождаться от налета, а еще через 1-2 дня становится интенсивно красного цвета. На нем резко выступают покрасневшие сосочки, придающие его поверхности сходство с малиной. Поэтому язык у лиц, больных скарлатиной, получил название "малинового". К 10-му дню от начала болезни язык становится гладким, как бы лакированным, а к 12-15-му дню принимает свой обычный вид.

При отдельных формах гриппа, особенно вирусного, также может возникнуть катаральный стоматит в сочетании с участками геморрагии. Появление их связано с резкой гиперемией сосудов и участками точечных кровоизлияний. Обычно эти проявления исчезают к концу 2-й недели заболевания. Серозный стоматит поражает также больных дифтерией, пневмонией, тифами, дизентерией и др.

Это заболевание относится к хронически протекающим воспалительным процессам. Наблюдается чаще всего у беременных, а также в период полового созревания у мальчиков и девочек (рис. 55). Гипертрофический гингивит характеризуется в начальной стадии набуханием десен, которые приобретают синевато-красную окраску. В дальнейшем наблюдается разрастание десны и сосочков, которые могут частично или полностью прикрыть коронки зубов на верхней и нижней челюстях одновременно. Поражаются чаще фронтальные зубы. Разросшаяся десна образует глубокие десневые карманы. При исследовании карманов в них можно обнаружить остатки пищи, слизь, отложения зубного камня и т. п. Продолжая разрастаться, десна начинает беспокоить больного: она кровоточит и становится болезненной.

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит наблюдается чаще у лиц с пониженным питанием или истощенных общими тяжелыми заболеваниями. В качестве основной причины следует признать снижение сопротивляемости всего организма. В ряде случаев является следствием запущенного катарального гингивита. Язвенный стоматит может возникнуть при различных общих инфекционных заболеваниях, болезнях крови, отравлении свинцом, ртутью, висмутом и т. п. Заболевание начинается незначительными признаками воспаления: покраснение, легкая отечность и кровоточивость слизистой оболочки, чувство жжения. При локализации на деснах язвенное поражение особенно заметно в области межзубных сосочков, которые как будто срезаны ножом. В начальной стадии процесса слизистая оболочка усеяна небольшими гнойными пузырьками, которые лопаются и ведут к образованию язв с заостренными неровными краями. Поверхность язвы обычно покрыта желтоватой пленкой.

Язык и губы редко поражаются язвенным процессом. Здесь могут быть отмечены лишь признаки серозного воспаления. В дальнейшем процесс, прогрессируя, захватывает слизистую оболочку миндалин. Больные жалуются на боли, особенно при еде, а также на кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. Вследствие затрудненного приема пищи больные слабеют. Часто болит голова и нарушен сон. На воспалительный процесс реагируют подчелюстные лимфатические узлы: они увеличены и болезненны. Температура может повышаться до 38°С. Слюна становится вязкой. В крови - лейкоцитоз, увеличенная СОЭ.

Стоматиты, возникающие при применении лекарственных препаратов

Некоторые лекарственные препараты плохо переносятся некоторыми больными и оказывают побочное действие. Одним из выраженных симптомов непереносимости медикаментов является воспаление слизистой оболочки полости рта. Иногда оно сочетается с высыпаниями на коже туловища и конечностей. Наиболее часто подобные проявления встречаются у больных, которые в течение длительного периода получали сульфаниламидные препараты или антибиотики, в первую очередь пенициллин, стрептомицин, биомицин или левомицетин. Некоторые лекарства играют в таких случаях роль аллергенов, причем реакция может наступить лишь через несколько (3-7) дней после приема препарата.

Одни препараты вызывают лишь сухость во рту, другие - явления на слизистой полости рта, напоминающие серозный стоматит. Наиболее часто такие изменения слизистой оболочки полости рта возникают при приеме антибиотиков через рот или при полоскании рта растворами антибиотиков.

Стоматиты могут возникать и при применении сульфаниламидных препаратов. В этих случаях они часто носят характер пузырных высыпаний, которые захватывают не только слизистую оболочку, но и кожные покровы. Иногда температура может повышаться до 38°С. Отмечается головная боль, общая слабость. На слизистой оболочке полости рта развивается катаральный или даже язвенный стоматит, длительно не заживающие эрозии. Высыпания на коже при этом обычно имеют полиморфный характер.

Лекарственные стоматиты при индивидуальной непереносимости могут также возникнуть при лечении препаратами йода, брома, мышьяка, группы антипирина, барбитуратов и др.

Афтозный стоматит

Различают острый афтозный стоматит и хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Инфекционное заболевание. Чаще встречается у детей младшего возраста, хотя в некоторых случаях поражает и взрослых. Наиболее склонны к этому заболеванию дети, страдающие диатезом. А. И. Рыбаков считает одной из возможных причин его возникновения поражение толстого кишечника. Полной ясности в этиологии заболевания нет. Это заболевание может передаваться от одного ребенка другому. При несоблюдении элементарных санитарно-гигиенических правил могут поражаться целые коллективы детей в яслях или детских садах.

Заболевание протекает остро, с высокой температурой и плохим общим самочувствием. Прием пищи резко затрудняется вследствие поражения слизистой оболочки полости рта. Отмечается обильное слюноотделение, неприятный запах изо рта. Регионарные лимфатические узлы увеличены и пальпация их болезненна.

На слизистой оболочке полости рта возникают многочисленные афты (пузырьки, быстро образующие эрозию, даже язву). Они локализуются на слизистой оболочке губ, щек, неба (рис. 56). Заболевание продолжается обычно до 2 недель и заканчивается выздоровлением. Мы наблюдали острый афтозный стоматит как у детей, так и у взрослых при вирусном гриппе.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще бывает у взрослых. Причины его до настоящего времени не выяснены. Многие авторы, в том числе А. И. Рыбаков, отмечают сезонность поражения афтозным стоматитом. По нашим данным, хронический рецидивирующий афтозный стоматит наиболее часто встречается в весенне-осенний период.

Клинические проявления заболевания характерны. Обычно на слизистой оболочке губ, щек, неба или языка появляется несколько небольших очень болезненных афт округлой или овальной формы с небольшим ярко-красным ободком (рис. 57). Цикл развития каждой афты обычно длится 8-12 дней, причем в то время как одни афты заживают, возникают новые. Появление афт сопровождается болезненностью, особенно при локализации их на языке. После полного заживления высыпания могут возникать вновь. Заболевание тянется годами.

Молочница

Молочница относится к группе грибковых заболеваний. Обычно поражает грудных детей и детей раннего возраста. Самый частый путь распространения - грязные предметы (соски, игрушки и т. п.).

На ярко-красной слизистой оболочке языка, щек, неба образуются перламутрово-белые бляшки. Постепенно увеличиваясь, бляшки сливаются друг с другом. Слизистая оболочка покрывается сероватым налетом. В тяжелых случаях грибок распространяется на миндалины, глотку и даже пищевод. Нередко ребенок отказывается от приема пищи, общее состояние может быть тяжелым.

Профессиональные поражения слизистой оболочки полости рта

Проведенные исследования показали, что у рабочих некоторых производств могут возникать специфические изменения слизистой оболочки полости рта.

Ртутный стоматит . Профессиональное заболевание встречается у рабочих некоторых прозводств (зеркальные фабрики, заводы по изготовлению термометров, некоторые меховые предприятия и т. д.), а также при лечении ртутными препаратами. Интоксикация может быстро вызвать явления стоматита.

Больные жалуются на вкус металла во рту. Затем присоединяются явления раздражения и воспаления десен в области моляров и нижних резцов, а впоследствии - и других групп зубов. Десны приобретают синюшный цвет, разрыхлены, легко кровоточат, образуются эрозии, язвы.

В тяжелых случаях поражение распространяется на слизистую оболочку губ, неба, миндалин. При выраженном некротическом процессе возможно разрушение костной ткани и выпадение зубов. Прием пищи затрудняется. Индивидуальная восприимчивость к ртути имеет большое значение в развитии этого заболевания.

Профилактические мероприятия на производстве заключаются в строгой изоляции рабочих от образующихся паров ртути, мощная приточно-вытяжная вентиляция, соблюдение санитарно-гигиенических условий работы. Не реже 2 раз в год рабочие должны проходить профилактический осмотр у врача-стоматолога. Лица с хроническими воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости рта не должны работать на подобных производствах.

Свинцовый стоматит . Профессиональное заболевание встречается среди рабочих типографий (наборщики, печатники), свинцовых рудников, маляров, имеющих дело со свинцовыми красками. Свинцовое отравление чаще всего носит хронический характер. На свободном крае десен появляется застойная гиперемия и разрыхленность с образованием каемки темного цвета. Последняя является результатом отложения на слизистой оболочке сернистого свинца. В дальнейшем подобные отложения могут образоваться на слизистой оболочке щек, губ и языка. Нужно подчеркнуть, что наличие такой каймы не обязательно указывает на свинцовое отравление; оно лишь показывает, что на слизистой оболочке откладывается свинец. При отравлении свинцом появляются обильное слюноотделение, металлический вкус во рту, слабость, головные боли, замедленный пульс, так называемые свинцовые колики и другие характерные симптомы.

Профилактические мероприятия те же, что и при ртутном отравлении.

Профессиональные лейкоплакии . Исследования последних лет показывают, что у рабочих некоторых производств (связанных с соединениями бензолов, с сухой перегонкой каменноугольной смолы, с фено- и аминопластами, с производством анилиновых красок и др.) могут возникнуть участки утолщения и ороговения слизистой оболочки полости рта. Это заболевание носит название лейкоплакии.

Обычно рабочие жалоб не предъявляют и изменения слизистой оболочки впервые обнаруживаются во время профилактических осмотров, проводимых врачом-стоматологом. Ороговения слизистой оболочки начинаются в области угла рта, в дальнейшем локализуясь на щеках по линии смыкания зубов (рис. 58). Эти изменения располагаются симметрично на слизистой оболочке правой и левой щек. Лишь в отдельных случаях поражения переходят на губу (в области угла рта) или захватывают отдельные участки слизистой оболочки альвеолярного отростка (на небе).

Эти изменения являются следствием трофических нарушений, возникающих в тканях полости рта при хроническом воздействии некоторых химических веществ.

Кроме обычных рекомендуемых профилактических мероприятий, необходимо, чтобы рабочие таких цехов обязательно находились на диспансерном учете у цехового врача-стоматолога, так как любые кератоподобные изменения следует относить к предраковым состояниям.

Лечение заболеваний слизистой оболочки

Больных стоматитом обследуют совместно с терапевтом для выяснения причин заболевания при необходимости комплексного лечения. Лечение стоматитов, возникших в результате воздействия механических факторов, следует начинать с устранения их. Острые края зубов и протезов должны быть сошлифованы, неправильно наложенные пломбы и некачественно изготовленные протезы - заменены, а зубной камень - удален. Полностью исключается прием очень холодной или горячей, соленой и кислой пищи, алкоголь, курение. Слизистую оболочку тщательно обрабатывают 3% раствором перекиси водорода. Назначают частые полоскания раствором марганцовокислого калия и питьевой соды.

Hexamethylentotramini aa........ 0,3

Glycerini q. s. M. f. emulsionis

D. S. Для стоматологического кабинета

Среди прочих лечебных мероприятий важное значение имеет диета. Пища должна быть нераздражающей, жидкой, питательной, богатой витаминами и высококалорийной.

Инфекционные стоматиты, как и другие поражения слизистой оболочки полости рта, требуют тщательного ухода за ней. Необходимо проводить регулярные ирригации слабыми антисептическими растворами (калий перманганат, фурацилин и т. п.), лизоцимовые примочки.

При лечепии стоматитов, вызванных действием различных медикаментов, необходимо в первую очередь прекратить прием этих лекарств. Рекомендуется димедрол по 0,03 г 3 раза в день, смазывание пораженных участков слизистой оболочки нистатиновой мазью. Назначается обильное питье, витамины B 1 и С.

Афты при афтозном стоматите обрабатывают метиленовым синим. Назначают лизоцимовые полоскания, сульфаниламидные препараты, антибиотики. В последние годы ряд клиник проводит лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита γ-глобулином и кортизоном.

Неплохие результаты дает аэрозольный метод лечения с помощью антибиотиков.

При молочнице проводится ощелачивание полости рта полосканиями 1-2% раствором соды, 0,5% раствором буры. Общее лечение должно быть направлено на повышение сопротивляемости организма (назначение витаминов К, группы В, С и т. д.).

Глоссалгия

Это заболевание характеризуется нарушением чувствительности языка. Чаще страдают женщины (по нашим данным, в 90-92% случаев).

Хотя этиология и патогенез этого заболевания окончательно не изучены, его склонны рассматривать как функциональное поражение, относящееся к неврозам языка. Часто глоссалгия сопутствует хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта (гастриты) и некоторым болезням крови. В ряде случаев возникает и в климактерическом периоде. Причиной глоссалгии могут быть местные раздражения физико-химического порядка - окисляющиеся протезы из разнородных металлов, края разрушенных зубов. Симптомы этого заболевания весьма мучительны для больных - это постоянные или часто повторяющиеся боли, а также зуд и жжение в языке (боковые поверхности, кончик языка). Больные очень раздражительны, мнительны, плаксивы, страдают ракобоязнью (канцерофобия). При внешнем осмотре на языке, как правило, не обнаруживают выраженных патологических изменений. В некоторых случаях можно заметить маленькие участки с гиперемированными и болезненными сосочками, местами с незначительными трещинами слизистой оболочки.

Больные глоссалгией должны быть тщательно обследованы, так как проявления ее могут оказаться первым симптомом общих заболеваний, например некоторых болезней крови.

Важное место среди лечебных мероприятий при этом заболевании занимает психотерапия, ибо снятие канцерофобии значительно облегчает дальнейшее лечение больного и в определенной степени влияет на его успех.

Каждому больному должна быть произведена тщательная санация полости рта, которая является важным элементом комплексного лечения глоссалгии.

При лечении применяется общая терапия. Больным назначают поливитамины, витамины B 12 по 200 мкг в виде инъекций (10 инъекций), 1% раствор никотиновой кислоты- 10 инъекций. Новокаиновая блокада (1%) на курс 10-12 инъекций.

Часто общая терапия сочетается с новокаиновой блокадой. При проведении тщательного лечения болевые симптомы удается ликвидировать на срок до года или даже более года. В дальнейшем целесообразно курс лечения повторять.

Изменения языка

Изменения языка могут возникнуть в результате болезней желудочно-кишечного тракта, инфекционных и некоторых других общих заболеваний.

В зависимости от вида поражения желудочно-кишечного тракта изменения на языке могут приобретать различный характер. Так, при гастритах в ряде случаев отмечается серо-грязный налет при отеке языка. В большинстве случаев понижена вкусовая чувствительность. Подобные изменения особенно выражены во время острого гастрита. При язве желудка слизистая оболочка языка ярко-красного цвета, а при раке желудка язык становится бледным и атрофичным.

Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний - десквамативный глоссит (географический язык). По мнению большинства авторов, большую роль в этиологии этого глоссита играют различные заболевания желудочно-кишечного тракта, экссудативный диатез, глистная интоксикация. Клиническая картина этого заболевания типична. Вначале появляется беловато-серое пятно. Постепенно этот участок, состоящий из мацерированного эпителия, отторгается и образуются островки ярко-красного цвета с гладкой блестящей поверхностью. Размеры этих островков различны. Они окружены серым ободком, могут сливаться друг с другом. В этих случаях их границы изменяются. Извилистые бело-серые очертания напоминают географическую карту, откуда и пошло второе название этого заболевания. Десквамация эпителия сменяется довольно быстрой эпителизацией отдельных участков.

По краю очагов могут отмечаться нерезко выраженные явления воспаления. В ряде случаев больные отмечают сухость во рту и жжение.

Заболевание может быстро и бесследно пройти. Иногда оно тянется годами.

Лечение . Необходимо тщательное обследование и лечение основного заболевания. Применяются ванночки из 0,5-1% раствора хлорамина, новокаина, тримекаина - для снятия болевого синдрома, ультрафиолетовое облучение, аппликации с витамином А, облепиховым маслом, 1 % раствор цитраля в персиковом масле - для ускорения регенерации, поливитамины.

В ряде случаев изменения языка не связаны с общими заболеваниями организма. Географический язык может быть врожденной аномалией поверхности языка.

Складчатый язык . В ряде случаев сопровождается десквамативный глоссит. При этом язык обычно увеличен в размерах за счет утолщения мышечного слоя. Складки располагаются в определенных направлениях. Большая борозда пролегает по средней линии вдоль языка. Она обычно наиболее глубокая. От нее отходят поперечные борозды различной длины. Складки наблюдаются как поверхностные, так и глубокие. Язык при наличии глубоких борозд делится на отдельные доли различных размеров (рис. 59).

Складчатый язык чаще обычного подвергается различным травмам - кариозными зубами, протезами и т. д. В складках могут скапливаться остатки пищи, микробы и т. д., что вызывает неприятные ощущения и воспалительные явления. В таких случаях необходим тщательный туалет - промывание складок языка растворами перманганата калия, хлорамина, соды.

Специального лечения не требуется.

Ромбовидный глоссит . Это хроническое заболевание, связанное с атрофией и слущиванием нитевидных сосочков языка.

Изменения локализуются обычно в области задней трети спинки языка. Пораженный участок ромбовидной формы, резко отграничен от окружающей слизистой оболочки. Поверхность очага гладкая, сосочки языка в этом участке атрофированы, язык розовый или красный. В некоторых случаях очаг поражения возвышается над остальной слизистой оболочкой (рис. 60) и покрыт серовато-белым налетом.

При пальпации разницы с остальными участками слизистой языка не отмечается. Лечению это изменение языка не подлежит, хотя отдельные авторы рекомендуют проводить диатермокоагуляцию.

Главная » Грамматика » Для чего нужно подрезать уздечку под языком. Нужно ли подрезать уздечку языка у ребенка? В каком возрасте подрезают уздечку языка