Как вести себя на консультации у психолога. Прием психотерапевта

Иногда трудно выразить то, что происходит в душе. Тем более — объяснить это психологу, незнакомому человеку. К разговору с психологом, пожалуй, действительно стоит готовиться. Кто-то записывает основные вопросы или проблемы, которые хотелось бы обсудить. И даже обдумывает план разговора, о чем говорить сначала и потом. Такой подход помогает лучше сосредоточиться и ничего не забыть, а также отчасти справиться с тревогой (а обращение к психологу — момент, конечно, тревожащий, это естественно). Однако не помогает действительно воспользоваться встречей с психологом наилучшим, эффективным образом. На что же стоит ориентироваться? Я дам свою версию ответа, которая основана на методологии , но может пригодиться вам при обращении к психологу практически любого направления.

То, что вас действительно беспокоит, никуда не денется и обязательно захочет быть высказанным на встрече в той или иной форме. Вы можете доверять своей душе, которая решает, что, кому и как уместно будет рассказать. Чересчур напряженное продумывание разговора с психологом не позволит вам увидеть и почувствовать больше, чем вы и так знаете о своей проблеме.

Зачастую именно планирование беседы приводит к тому, что человек заканчивает разговор с чувством: и что изменилось от того, что я рассказал уже известные мне вещи? Это происходит, когда действовать доверяют только сознанию, использующему логическое, последовательное и непротиворечивое мышление.

Оно способно осознать и изложить некие схемы, которые вы для себя уже поняли. Однако зачастую мешает двинуться дальше и увидеть что-то еще, не укладывающееся в установившиеся убеждения и представления.

Именно для такого расширения поля зрения прикладывает усилия психолог, и задача клиента — попробовать настроиться на такое более открытое и свободное восприятие своей жизни в целом и конкретной задачи/проблемы в частности.

Поэтому в разговоре с психологом полезно было бы представить себе, как музыкант, испытывая потребность играть, берет инструмент и без определенной идеи берет какие-то первые ноты и потом следует за этими звуками, позволяет им вести себя и наблюдает за тем, как рождается музыка. Работа с психологом — это не игра по кем-то (даже вами) написанным нотам. Это скорее свободная импровизация, джем-сейшн на двоих, где вы задаете тему, а психолог откликается и помогает ее лучше ухватить и развить, чтобы оба смогли прочувствовать ее смысл, энергию и цель.

Практически это выглядит так: вы приходите с какой-то более-менее определенной проблемой или вопросом. Изложите ее для начала так, как у вас это сложилось в голове. Вас слушает психолог, но и вы себя слушаете отчасти как бы со стороны. Как вам то, что вы услышали? Какие следующие «звуки», идеи, образы сейчас рождаются у вас? Пусть это нечто не очевидно связанное с основным заявлением — позвольте этому тоже высказаться.

Например, если вы страдаете в последнее время бессонницей:

• Для начала вы назовете и как-то опишете эту проблему : трудно уснуть, ворочаюсь, чувствую духоту и дискомфорт, в голову лезут мрачные мысли, утром просыпаюсь с головной болью.
• Сделав небольшую паузу (и психолог вряд ли станет вас перебивать, так как настроен услышать все, что вы захотите сказать), вы, возможно, припомните какой-то конкретный пример , какую-то одну ночь — самую недавнюю или особенно мучительную, или наоборот, случай, когда вы заснули легким и освежающим сном младенца. Опишите это воспоминание — как это было .
• Наверное, вы припомните при этом и какой-то контекст этого случая: что было перед особенно трудной ночью, что наутро, а о чем думалось в ночные часы? Или — что произошло или о чем подумалось перед тем, когда вы неожиданно для себя быстро и хорошо уснули? А также — как устроено ваше спальное место, не мешает ли вам что-то или кто-то нормально отдыхать? И как бессонница влияет на ваш распорядок следующего дня, — иногда она является средством, которым ваше бессознательное создает тот или иной сюжет, позволяет чего-то избегать или что-то получать (скажем, сочувствие окружающих, отказ от неприятных обязанностей и т. д.)
• Может быть, окажется уместен, так сказать, исторический аспект: а как это бывало раньше ? как впервые вы заметили, что трудно заснуть? Что происходило в этот период в жизни ? любые сопутствующие обстоятельства могут стать подсказкой: например, беспокойство вызывали проблемы на работе, или в близких отношениях, или сложности со здоровьем.
• Полезно будет упомянуть и те средства, которыми вы уже пытались решить проблему (если пытались), и что из этого вышло. Например, принимали ли вы какие-то лекарства, пробовали ли что-то сделать с распорядком дня и образом жизни в целом, обращались ли к врачу или другому психологу, и что дало это обращение. Это позволит в работе с психологом не тратить время на то, что вы уже «проходили», а опереться на полученный опыт и двигаться дальше.
• Наверняка по ходу рассказа вам будут приходить в голову какие-то ассоциации . например, вам почему-то одумается о каком-то фильме или книге, герои которых переживали нечто, подобное вашему опыту. Не буквально (тоже страдали бессонницей), а как-то иначе — скажем, героиня была такой же рассеянной, как вы после бессонной ночи. Или герой также срывался на близких, как вы при плохом самочувствии. Или вы вспомните, как ваша бабушка в старости тоже не могла спать и ходила по квартире, а вы слышали ее шаги и тоже не спали. Не отмахивайтесь от таких воспоминаний и параллелей, приходящих вам в голову, — эти дополнения помогают понять такие нюансы вашей проблемы, которые ваше сознание еще не обработало, не включило в привычную схему объяснения. В этих смутных ассоциациях обычно лежит более точная разгадка вашей проблемы, а значит и путь к спасению.
• К разряду дополнительного ассоциативного материала, который помогает обогатить наше понимание проблемы, относятся и сновидения . Интересно было бы припомнить сны, которые вам снились в те бессонные ночи (или наоборот, в редкие ночи хорошего сна), а также сон, который вам приснился накануне вашего первого визита к психологу. Все эти сновидения зачастую также очень эффективно помогают увидеть проблему в более тонких и точных нюансах, позволяют создать более адекватную картину происходящего, не огрубленную и не искаженную формальными законами «дневного» сознания.
• Интересный способ увидеть образное отражение проблемы — попробовать нарисовать ее, выразить свое переживание в связи с той же бессонницей, — не стараясь изобразить нечто фигурально, а скорее передавая свои переживания. Рисунок можно сделать дома и принести его на прием к психологу или сделать уже при встрече — в кабинете всегда найдутся карандаши и бумага.
• Замечательным методом работы с любой проблемой является песочная терапия (sandplay) — создание композиций из небольших предметов и игрушек в специальной песочнице в кабинете психолога. Такая игровая предметная драматизация также позволяет взглянуть на проблему свежим взглядом, при этом сохраняя полную достоверность такого отражения внутреннего мира — ведь в песочнице работает лишь ваша собственная подлинная фантазия, творческий ресурс бессознательного.

Попробуйте воспринять описанную последовательность не как инструкцию, предназначенную для буквального выполнения, а как примерный набросок того настроя, с которым людям немного легче войти в процесс психологической работы — так, чтобы он вел вас, как музыка сама ведет начавшего играть музыканта, как река помогает плыть яхтсмену, который и сам управляет своим судном, и опирается на мощную энергию водного потока.

Мы не можем знать заранее, какой из перечисленных приемов в разговоре с психологом приведет нас к наиболее точному пониманию и решению проблемы. Скорее срабатывает не один подход, а все вместе они активизируют все ресурсы личности, включая недоступные для сознания, и порождают общий продукт — наилучшее понимание, а значит и наилучший выход из положения.

(с) Юлиана Пучкова, аналитический психолог

Традиционно считается, что с психологом можно разговаривать на любые темы, но это не всегда так. Если ваш консультант заставляет говорить о том, о чем вам не хотелось бы вести беседу, призадумайтесь - стоит ли ему доверять?

Психологу для полноценной работы совсем не обязательно иметь все данные о вас. Например, ему не нужно знать имен людей, с которыми вы работаете или общаетесь. Вы можете давать им клички или поменять имена. Хороший специалист всегда предупредит о такой возможности. Есть и еще ряд подобных ситуаций, когда клиент имеет полное право не рассказывать своему консультанту какие-либо личные моменты.

Соответственно, если ваш специалист вынуждает раскрыться в том или ином вопросе, стоит не спешить. Зачастую он будет говорить вам о сопротивлении, либо о том, что ваша скрытность связана с психологической травмой. Да, это может быть принципиально, но если вы пока не готовы что-то рассказать, не делайте этого. Хороший специалист создаст все условия для раскрытия и никогда не станет давить на вас.

Отчасти благодаря тому, что мы не всегда лезем в душу и не допрашиваем клиентов с пристрастием, к нам ходят люди, которые имеют массу разнообразных секретов. Но даже если психолог и узнает что-то, что можно, так или иначе использовать, он не должен этого делать. Но поверьте, намного спокойнее не проверять на устойчивость своего консультанта, а просто не говорить ему лишнего.

Кстати формально, по разнообразным этическим кодексам (меняющимся от страны к стране и от ассоциации к ассоциации) психолог должен докладывать третьей стороне о делах клиента, только, в том случае, когда эти дела могут нанести вред самому клиенту, либо какому-то еще человеку. Но подобное встречается редко.

В заключение еще раз отметим, что если вы что-то не хотите рассказывать своему психологу, то по большей части, это говорит о том, что вы ему не доверяете. Вероятно, это также говорит о том, что специалист вам не подходит. Попробуйте поискать другого.

Так что формально говоря, психологу нельзя рассказывать только о ваших потенциальных желаниях навредить другому, себе и самому психологу.

следующая - предыдущая

Хороший детский психолог нужен практически всем родителям, но как его найти? Какими качествами должен обладать такой специалист и сколько он может попросить за свою работу? Все подробности мы раскроем в этом материале. Начнем с того, что не каждый психолог может именоваться детским.

Это небольшая заметка о том, как лучше воспринимать психолога и максимально эффективно его использовать для решения своих задач

1. Воспринимайте психолога, как зеркало в ванной , перед которым вы без модной одежды, без макияжа и прически.

Разговаривайте с психологом, как с самим (-мой) собой. Проговаривайте свой внутренний диалог. Задавайте именно те вопросы, которые регулярно задаете себе и вращаете в голове. Считайте, что меня, психолога, нет. Я - лишь ваше отражение, позволяющее взглянуть на себя со стороны под разными ракурсами. Иногда необычными, иногда даже пугающими. Но в этом и состоит моя польза — помочь взглянуть на ситуацию по-другому, шире, выйти в метаконтекст, объять сознанием больше, чем ранее, посмотреть за пределы привычных горизонтов.

2. Искренность . Лучше расслабьтесь и будьте откровенными.

Не нужно притворяться кем-то и играть роли. Говорите именно то, что хотите обсудить, что беспокоит вас больше всего и доставляет дискомфорт. Психолог - не критик, не оценщик, не морализатор и не священник. Он не отпускает грехи и не ставит оценки. Он - ваш помощник со специальным образованием, профессиональным и личным опытом.

3. Дискомфорт и неловкость . Не избегайте болезненных вопросов, не ходите вокруг да около при ответах.

Именно то, что вызывает дискомфорт, и нужно проговаривать. Именно то, что вызывает боль, и нуждается в обсуждении. Ведь именно там и скрыта проблема. Значит, вы на верном пути. Разговаривать о том, что весело и задорно, можно и с друзьями. А сеанс психолога лучше не воспринимать, как развлекающее мероприятие, которым можно быть «довольным» или «согласным». «Для того, чтобы решить проблему, нужно начать думать не так, как человек, который ее создал ». Или еще один пример, из дзен-историй о 7-м патриархе:

Именно то, что вызывает дискомфорт, и нужно проговаривать. Именно то, что вызывает боль, и нуждается в обсуждении

Однажды к Седьмому Патриарху подошел человек и сказал: «Учитель, я бы хотел изучать Искусство под Вашим руководством, но Ваши методы мне не нравятся. «Глупец, - воскликнул Седьмой Патриарх, - они вовсе не для того, чтобы нравиться или не нравиться!» И ударил человека палкой по голове. Ученик ушел просветленным ».

Откройтесь новому и попытайтесь взглянуть по-другому. Это полезно и развивает.

4. Принцип индукции : от частного к общему (в отличии от любимой Шерлоком Холмсом дедукции ).

Говорите сразу и по сути. Не заходите издалека. Этим вы сэкономите кучу времени и денег. Все что нужно психолог узнает, задавая вопросы. Так вы будете расширяться от центра к периферии, уточнять обстоятельства, ситуации, людей, декорации... И потихоньку докопаетесь до сути задачи.

5. Метафоры, аллегории . Постарайтесь их не использовать.

Так психологу сложнее будет понять вас, смысл и переживания, которые вы подразумеваете. Лучше строить рассказ в стиле документального хронолог-репортажа. «Я сказал, она сказала, произошло то-то и то-то...» Свои интерпретации расскажете после. А потом вы вместе их проинтерпретируете, уже по-новому.

6. Много и корректно думать . Там, где рвется логика, и кроются неврозы.

Именно в осознании эмоциональных бессознательных причин состоит терапевтическая сила, избавление от психологических проблем. Там, где раньше было «Оно» (бессознательное ), должно стать «Я» (сознание ), как говорил великий Фрейд. Или «карма страдания сгорает в огне осознания » (европейская интерпретация некоторых йоговских когнитивных практик ). Нужно прочувствовать и осознать причины переживаний, понять механизмы и вычленить закономерности. Увидеть истинную мотивацию. И тогда вы сможете управлять Этим. Иначе «Оно» продолжит управлять тобой.

Человек, на самом деле, "рождается" тогда, когда у него появляется выбор (до этого он - животное ). Когда он начинает видеть разные варианты поведения, сознательно делать выбор и следовать ему, вопреки страхам и прочим переживаниям. Прикладывать волевые усилия, чувствовать и реализовывать свои смыслообразующие желания. А не привычно убегать от страхов, прятаться за привычками, нормами и стереотипами или обслуживать лишь животные инстинкты, считая это "нормальной" жизнью.

7. Конфиденциальность. Не рассказывайте никому ничего из бесед с психологом, даже если будут требовать и угрожать.

Если вынуждены перед кем-то отчитываться о визите к психологу, подумайте о своей подчиненно-жертвенной позиции (с чего бы это?) и помаленьку переставайте отчитываться, оправдываться и объясняться. А если пока не получается, отговаривайтесь общими фразами: «Нужно еще многое выяснить, поработать, много вопросов, много непонятного, много из жизни вспомнить нужно» и т. п.

Люди, не являясь профессиональными психологами, зачастую транслируют свои заблуждения (о психологических вопросах ), чем грубо вмешиваются в жизни других и неосознанно перебирают на себя часть ответственности за их жизни. Могут ли они помочь? Вряд ли. Сбить с толку и повлиять (нужным им образом ), даже при самых "благих намерениях"? Запросто. Особенно близкие люди, имеющие доступ к психике и пребывающие в эмоциональных завязках. Подходите к их «авторитетности» критично. Прежде всего, оцените их качество жизни, чего они сами добились и как живут в беспокоящем вас плане, действительно ли гармонично, наполнено и счастливо?

8. Не ожидай мгновенных результатов.

Зачастую такое ожидание рождает необоснованные требования и является попыткой снять с себя ответственность за свое развитие, переложить ее на других людей и обстоятельства. Чтобы не прилагать усилий к своей трансформации, по сути, чтобы ничего не делать. И чтобы потом опять удобно было обвинять и обижаться. То есть, продолжать быть пассивно-безответственным по жизни. Лучше настройтесь быть искренним, постарайтесь выслушать и понять. И лишь потом сделать выводы и прилепить ярлыки.

9. Выполняйте задания, практикуйте, будьте последовательны.

Если выбрали специалиста и хотите решить свои задачи, доверьтесь ему. Хотя бы на пару месяцев. Выполняйте договоренности, прилагайте усилия. Лишь по прошествии времени проявится результат. Мало того, только со временем, изменившись, вы сможете адекватно оценить свои проблемы и методы их решения, исходя из своего качественно нового статуса и миропонимания.

Хороший психолог чутко подберет психопрактики, при выполнении которых человеку гарантированно станет лучше, наступят желаемые трансформации. Насколько тотально человек будет их практиковать, настолько качественно лучше и станет его жизнь. Ответственная проактивная позиция, некого винить. Вообще поймите или просто поверьте пока, что за все в своей жизни ответственны только вы. За все свои решения и поступки, за свои действия и бездействие, за отложенные и нереализованные желания. Да, на вас влияют люди, обстоятельства, погода. Да, у каждого свой потенциал и скорость развития. Но решение принимаете вы. И ответственность за него и за свою жизнь в целом нести только вам.

10. Обращайтесь к профессионалам . "Не лечите зубы на шиномонтаже" .

Чтобы решить для себя, какой специалист необходим в каждом конкретном случае, нужно прояснить, в какой области он компетентен

Психиатр

Психиатр – это врач. Он всегда имеет высшее медицинское образование. Он, в отличие от психолога, имеет право ставить медицинский диагноз и назначать фармакологическое (лекарственное) лечение. Современная психиатрия, особенно занимающаяся т.н. "пограничными" расстройствами (неврозы, расстройства личности и пр.) является интегральной специальностью, в которой, наряду с традиционными психофармакологическими средствами лечения, присутствуют и элементы психотерапии, в частности, рациональной, поведенческой и т.п. Ушли в прошлое времена, когда психиатром пугали людей, вследствие чего нуждающиеся из страха перед социальными последствиями ("психиатрической стигмой") либо выраженными побочными действиями несовершенных лекарств избегали необходимой помощи.

Невропатолог

Невропатолог (сейчас его принято называть "невролог") – это также врач. Он занимается диагностикой и лечением расстройств, связанных с органическими поражениями центральной и периферической нервной системы. Психика человека, следовательно, не является для невропатолога объектом исследования. Лечение невропатологом психических расстройств оправдано в той мере, в которой в этих расстройствах задействованы органические поражения нервной системы, если таковые выявлены.

Психолог

Дипломированный психолог имеет высшее психологическое образование. О психическом расстройстве он судит по видимым и декларируемым пациентом его проявлениям, а также по результатам тестовых методик. Отечественные психологи, в основном, исходят из гипотезы об обусловленности расстройства нарушениями психических функций и качествами личности в целом. Области применения его знаний - психологическое консультирование здоровых людей в области семейных отношений, отношений типа начальник - подчиненный, родители - дети, супруги, взаимоотношений в бизнесе, проблемы общения, психология спорта, психология конфликтов, психология коллектива.

Психотерапевт

Психотерапевт - врач либо психолог, использующий в основном психотерапевтические методы лечения (гипнотерапия, рациональная психотерапия, поведенческая психотерапия, когнитивная психотерапия, семейная психотерапия, аутогенный тренниг и прочие виды психотерапевтических воздействий). Однако только врач, в частности психиатр, может называться психотерапевтом по закону в России.

Психоаналитик

Строго говоря, психоаналитик - это член или кандидат в члены Международного психоаналитического общества. В нашей стране психоаналитиком может называть себя и человек, закончивший месячные курсы и получивший свидетельство, в котором обозначена полученная специальность "Психоаналитик". Психоаналитик обычно имеет высшее медицинское либо психологическое образование. Иногда психоаналитик может иметь иное образование, например педагогическое или историческое, либо не иметь никакого официального образования. От всех других специалистов, занимающихся проблемами, связанными с психикой человека, он отличается тем, что безоговорочно руководствуется теорией о ведущей роли бессознательных влечений как в процессе развития психики, так и при ее возможных расстройствах. Клинический психоанализ – это психологический анализ, осуществляемый в форме специфически построенной беседы (по методу "свободных ассоциаций").

Главная » Транскрипции » Как вести себя на консультации у психолога. Прием психотерапевта