Лихие 90 ые. Словосочетание «лихие девяностые»

Поджелудочная железа — это орган, без которого нашему организму чрезвычайно трудно обойтись. Ее функции - выработка инсулина и пищеварительных ферментов. Без инсулина развивается тяжелое заболевание - сахарный диабет, а без пищеварительных ферментов - синдром кишечной диспепсии, при котором невозможно полноценное переваривание пищи и усвоение основных нутриентов. Поэтому даже частичное удаление железы влечет за собой множество проблем для пациента, не говоря уже о тотальной ее резекции.

Когда удаляют железу или ее часть

Основным показанием для удаления поджелудочной железы является ее злокачественное новообразование. Здесь речь идет о том, чтобы сохранить или продлить жизнь пациенту, а вопрос качества этой жизни стоит уже на втором месте. К полной резекции железы в настоящее время прибегают довольно редко, чаще выполняют иссечение некоторой ее части.

Кроме рака поджелудочной железы, поводом для ее удаления может послужить также обширный панкреонекроз и хронический рецидивирующий панкреатит, образование внутрипротоковых камней поджелудочной железы.

Как оперируют поджелудочную железу

Такая операция относится к сложным хирургическим вмешательствам, поскольку железа расположена глубоко внутри брюшной полости и доступ к ней затруднен. Природа, учитывая колоссальную важность этого органа, поместила его таким образом, чтобы защитить от внешнего воздействия, однако человек вредит поджелудочной железе иным путем - употреблением алкоголя и курением, перееданием, неправильным питанием и т.д.

Чаще всего удаляют головку поджелудочной железы. Называется это операция Уиппла или панкреатодуоденальная резекция (ПДР). Среднее время проведения оперативного вмешательства составляет около пяти часов. Применяется общий наркоз. Однако выживаемость при тотальной панкреатэктомии, по статистическим данным, выше, чем при ПДР. В мире успешно проведено несколько десятков тысяч операций по панкреатэктомии.

Главный вопрос

Операция прошла успешно, что дальше? Можно ли жить без поджелудочной железы? Теоретически - да, можно. При этом необходимо проведение пожизненной заместительной терапии ферментами и инсулином, соблюдение диеты. А практически - человек не механизм, в котором можно любую сломавшуюся деталь заменить на новую. После удаления железы остро встает вопрос качества жизни и ее стоимости, учитывая постоянную потребность в лекарственных препаратах и дорогостоящих анализах. Такие пациенты всю оставшуюся жизнь находятся под наблюдением эндокринолога и гастроэнтеролога.

Если причиной панкреатэктомии послужил рак, операция чаще всего проводится для продления жизни пациента. Пятилетняя выживаемость после полного курса терапии при этом заболевании наблюдается лишь у 9% больных. Опухоль в поджелудочной железе диагностировать на ранних стадиях чрезвычайно сложно по ряду причин:

признаки рака поджелудочной железы схожи с симптомами многих других болезней органов системы пищеварения;
доступ к поджелудочной железе скрыт за другими органами - желудком, тонким кишечником, печенью, желчным пузырем, селезенкой и желчными протоками;
симптомы на ранних стадиях опухоли могут отсутствовать или проявлять себя как признаки других заболеваний поджелудочной железы.

Поэтому большинство случаев удаления поджелудочной железы при опухолевом процессе происходит тогда, когда болезнь активно себя проявила. Организму в таких условиях приходится включать все резервы для выживания.

Из цепочки энергообмена выпадают начальные звенья - расщепление и утилизация углеводов (амилаза и инсулин). Усвоение других пищевых веществ (белков и жиров) также под большим вопросом - нет ферментов, предназначенных для их расщепления. Даже при отсутствии других серьезных заболеваний компенсировать функции поджелудочной железы будет нелегко, а ведь здесь еще имеется опухолевая интоксикация, снижение иммунитета, болевой синдром, с которыми тоже нужно бороться. Не удивительно, что таких пациентов выживает немного.

Как жить без поджелудочной железы?

Сразу после операции пациент находится на внутривенном питании, разрешается только пить воду без газа, до литра в сутки, маленькими порциями. В таком режиме должно пройти трое суток. Затем следует некрепкий чай без сахара и 1-2 сухарика из белого хлеба. На пятый день добавляют протертый суп на воде, сухарики и паровой белковый омлет . На шестой постепенно вводят протертые каши (рис, гречка). С седьмого дня - подсушенный белый хлеб и паровое суфле из мяса или рыбы. С десятого дня больного переводят на стол № 5п с индивидуальным подбором доз панкреатина и инсулина. В таком режиме ему придется жить всю оставшуюся жизнь. Алкоголь и курение исключаются.

Поджелудочная железа – это важный орган системы пищеварения, участвующий в процессе выработки метаболических гормонов (глюкагон, инсулин) и богатого на ферменты панкреатического сока. Дефицит инсулина в организме человека может привести к развитию сахарного диабета, а недостаточное количество пищеварительных ферментов – к появлению кишечной диспепсии, которая сопровождается неполноценным перевариванием пищи и усвоением питательных элементов. Поэтому даже незначительные нарушения в ее работе влекут за собой множество проблем со здоровьем, не говоря уже о ее частичной или полной резекции. Так можно ли жить без поджелудочной железы? Подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.

Развитие заболеваний, поражающих пищеварительную железу, может привести к серьезным нарушениям этого внутреннего органа, в результате чего он не сможет нормально функционировать. В таком случае врачи вынуждены полностью или частично ее удалять. Хирургическая операция – это, пожалуй, самый радикальный метод, к которому прибегают лишь в случае неэффективности медикаментозной терапии.

К основным причинам проведения панкреатэктомии врачи относят:

злоупотребление спиртными напитками;
развитие перитонита;
нарушение целостности кровеносных сосудов;
некроз поджелудочной железы;
появление свища;
злокачественные образования;
развитие воспалительных процессов;
закупорку железных протоков;
механические повреждения органа, например, последствия травмы;
патологическую полость в поджелудочной (кистозное образование).

Но самой распространенной причиной удаления поджелудочной является рак . К причинным факторам его развития относятся:

панкреонекроз (омертвение некоторых участков или полностью всего органа);
последствия хирургических операций на желудке, перенесенных ранее;
алкоголизм;
чрезмерное употребление жареной или жирной пищи;
курение.

На заметку! Не нужно забыть о генетической предрасположенности, так как она тоже может стать причиной развития рака. Например, если кто-то из родителей страдал от рака поджелудочной железы, то существует вероятность передачи этого онкологического заболевания детям.

Особенности панкреатэктомии

Как уже отмечалось ранее, хирургическое удаление является, пожалуй, самым оптимальным методом терапии пораженной поджелудочной железы. Оно подразумевает удаление органа полностью или отдельных пораженных частей. В редких случаях, когда патология сильно прогрессировала, может возникнуть необходимость в удалении некоторых соседних органов (лимфоузлы, желчный пузырь, некоторые участки желудка, селезенка и т. д.).

Хирургическое удаление поджелудочной железы

Для проведения панкреатектомия требуется опытный специалист, но и это не исключает возможность развития осложнений. В редких случаях во время операции может возникать обильное кровотечение, которое может привести не только к потере большого количества крови, но и к заражению инфекцией.

Есть несколько факторов, из-за которых во время хирургической операции по удалению поджелудочной у пациента может возникнуть осложнение:

курение;
злоупотребление алкогольной продукцией;
нездоровое питание;
пожилой возраст;
развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
лишний вес.

Во время операции врач вскрывает брюшную полость больного при помощи скальпеля и удаляет пораженную часть или весь орган целиком. Затем он закрывает образовавшийся прорез специальными хирургическими скобами или зашивает нитью. Как и в случае с другими хирургическими операциями, нет никаких гарантий на успешное выздоровление после удаления данного органа. К тому же современная медицина, к сожалению, не может точно установить длительность жизни пациента после такой процедуры.

Разумеется, без поджелудочной человек сможет выжить, но работа его пищеварительной системы значительно ухудшится. Больной при этом должен соблюдать все инструкции врача и выполнять некоторые процедуры.

Важно! После удаления поджелудочной увеличивается риск развития сахарного диабета. Это касается всех пациентов, независимо от возраста или пола, поэтому при реабилитации нужно соблюдать меры профилактики этого недуга.

Панкреатектомия – это серьезная хирургическая процедура, требующая длительного реабилитационного периода . Как показывает медицинская практика, полностью восстановиться после операции человек может не раньше, чем через 2-3 месяца. Но это при условии строго соблюдения всех предписаний врачей.

Реабилитация после оперативного удаления

Многих интересует вопрос, как жить после успешно проведенной операции. В таком случае пациент вынужден соблюдать специальную диету и принимать различные препараты. Человек не машина, в которой любую изношенную деталь можно заменить новой. Поэтому удаление поджелудочной железы значительным образом влияет не только на качество жизни человека, но и на ее стоимость в плане дороговизны лекарственных препаратов, которые нужно постоянно принимать. Пациентам нужно регулярно посещать гастроэнтеролога и эндокринолога. Рассмотрим основные аспекты жизни после хирургического удаления поджелудочной железы.

Лечебное питание

Правильное питание позволяет избежать серьезных осложнений, которые могут возникнуть после операции. Как правило, врачи сами составляют детальный рацион в индивидуальном порядке, учитывая особенности и состояние здоровья пациента. На протяжении первых нескольких дней после проведения операции необходимо полностью отказаться от приема пищи (можно лишь пить негазированную воду). В день рекомендуется выпивать от 1,5 до 2 литров, но это количество разделите на 3-4 порции, чтобы пить воду на протяжении всего дня.

Спустя пару-тройку дней больному разрешается омлет из яичных белков и некрепкий чай, желательно без сахара. Если рисовая или перловая каша готовилась на молоке, то ее тоже можно употреблять, но в ограниченном количестве. Примерно через 7 дней после панкреатектомии пациенту разрешается пополнить рацион нежирным маслом и вареными яйцами, также в дневной рацион можно внести немного пшеничного хлеба. Для восстановления организма отлично подходят различные супы, но перед их приготовлением обязательно перетрите все ингредиенты на терке.

Постепенно питание должно улучшаться путем введения в рацион и других продуктов, например, нежирного мяса. Все блюда должны употребляться лишь в вареном виде или быть приготовленными на пару. Это важное правило, которое нужно соблюдать всегда.

Таблица. Список продуктов после панкреатэктомии.

Разрешенные продукты	Ограниченные к употреблению
Яблоки, груши, виноград и другие фрукты в свежем виде. Они обязательно должны быть сладкими	Сухофрукты	Горький шоколад
Различные суфле из потертой свеклы, тыквы или капусты, а также нежирные	Фруктовое повидло или джемы	Свежие овощи, содержащие грубую растительную клетчатку (свекла, морковь, капуста и т. д.)
Хлеб грубого помола	Нежирные сорта сыров	Соленая, копченая и жирная пища, любые консервированные продукты
Кисломолочные продукты с невысокой жирностью	Свежее коровье молоко	Различные газированные напитки (сладкие и несладкие)
Вареная рыба или приготовленная на пару (обязательно использовать нежирные сорта)	Различные виды масел (сливочное, оливковое, льняное), животные жиры	Пряности, острые приправы
Мясные блюда, приготовленные на пару или в варенном виде (только нежирные сорта)	Макароны без подливы, хлебобулочные изделия	Жареная пища
Различные виды рассыпчатых каш, обязательно в разваренном виде	Яичные блюда	Сладости (печенье, конфеты, шоколад, мороженное и т. д.)

На заметку! Используйте данную таблицу лишь в качестве основы или ориентира. С ее помощью можно разнообразить свой рацион, добавив много различных и вкусных блюд. Это позволит откорректировать диету, сделав ее не только полезной, но и вкусной.

Как уже отмечалось ранее, операция по удалению поджелудочной негативно сказывается на работе системы пищеварения в целом. Дефицит ферментов в организме больного приводит к ухудшению переработки и всасывания пищи кишечником. Чтобы хоть как-то нормализовать работу системы, врачи назначают курс ферментных препаратов, которые положительно влияют на пищеварение. Такие добавки рекомендуется принимать на протяжении всего времени, во время еды.

Рассмотрим наиболее распространенные ферментные препараты, используемые при восстановлении после операции:

«Микразим»;
«Альфа-амилаза»;
«Вестал».

Независимо от того, какой именно препарат вам назначит врач, принимать его нужно будет вместе с едой. Положительные изменения вы сможете заметить практически сразу – работа кишечника улучшится, а тошнота уйдет.

Данный вид терапии нужен для нормального существования после удаления органа. Существует несколько видов инсулина, химический состав которых практически не отличается от состава натурального инсулина, вырабатываемого поджелудочной. На данный момент используется лишь инъекционная форма препарата. Необязательно посещать врача для инъекции, поскольку в аптеке можно приобрести инсулиновые шприцы. Они очень удобны, так как сделать укол препарата можно в любом месте и без чьей-либо помощи.

Если врач назначил вам инсулиновую терапию, это значит, что также нужно будет купить специальное устройство для определения уровня сахара в крови. Это глюкометр . С его помощью вы сможете узнать уровень сахара в крови без проведения лабораторных анализов.

Возможные осложнения

Длительность операции по удалению железы составляет примерно 2-3 часа, но это время может зависеть от многих факторов, например, опыта хирурга или возраста и состояния пациента. Но даже при использовании самого современного оборудования нельзя застраховаться от возможных осложнений, которые могут возникнуть на протяжении операции.

Как показывает практика, чаще всего при удалении данного органа врачи сталкиваются со следующими проблемами:

внутреннее кровотечение;
случайный разрез или другие повреждения внутренних органов, которые находятся рядом с железой;
нарушение целостности нервных связей;
впадение в коматозное состояние;
внезапный отказ сердца (остановка);
инфекционное заражение брюшной полости пациента;
снижение артериального давления.

Но даже если во время операции не произошло никаких осложнений, это еще не значит, что больному не предстоят никакие трудности. На самом деле, успешно проведенная панкреэктомия – это лишь начало, поскольку пациент после нее сталкивается с сильными болевыми ощущениями, которые появляются после выхода из наркоза. И если боль со временем пройдет, то отсутствие поджелудочной железы будет напоминать о себе всегда.

Существуют и более серьезные осложнения, которые могут возникнуть непосредственно после успешно проведенной операции. Рассмотрим основные из них:

нарушение работы пищеварительной системы в результате дефицита необходимых ферментов в организме больного . Если не принимать специальные препараты, то без поджелудочной долго не протянуть;
орган участвует в утилизации углеводов, поэтому после его удаления этот процесс прекратится . В результате чего в кровь не будет поступать инсулин, что непременно приведет к развитию сахарного диабета;
развитие онкологических заболеваний . Из-за ослабления работы внутренних органов и повреждения мягких тканей в процессе проведения операции риск развития злокачественных образований значительно увеличивается.

Если раньше вопрос нормального существования после удаления поджелудочной был под большим вопросом, то сейчас, благодаря развитию различных областей медицины, человек может прожить полноценную жизнь. При этом он не будет ощущать сильного дискомфорта или болезненных ощущений. Нужно лишь соблюдать определенные правила и принимать соответствующие препараты.

Видео - Операция на поджелудочной железе

Дискуссии на тему можно ли жить без любви, будут длиться столько, сколько живет человечество. Действительно, зачем человеку любовь, если у него есть разум, руки, ноги и все блага цивилизации, созданные им же? Но возможно ли было бы развитие этой самой цивилизации без любви?

Почему человек не может жить без любви?

Потому что без нее он просто бы не появился на свет. Любовь лежит в основе инстинкта размножения, она же является неизменной составляющей чувства матери к своему родившемуся ребенку, что побуждает ее заботиться о нем и защищать до последней капли крови. Любовь является фундаментом, опорой всего. Когда она есть, человеку хочется жить, работать, дышать, а самое главное – отдавать. Неспособные любить не могут ничего дать взамен, они никогда не станут хорошими супругами, родителями, детьми. Их отгороженный от всех остальных мирок жалок и беден.

Жить в браке без любви можно, но будет ли он счастливым – вот в чем вопрос. Многие выбирают себе пару исходя из критериев состоятельности, положения в обществе и др. Им важнее выглядеть, создавать впечатление, а не быть. Они готовы отказаться от счастья ради мнимого благополучия, но со временем многие понимают, что это неправильный путь. Спрашивая себя, может ли человек жить без любви, необходимо подумать о смысле его жизни. Есть ли он вообще? Ведь все его существование является пустой и бессмысленной борьбой, усилием над собой, ведь такой член общества не чувствует поддержки. Земля под ним зыбка, как песок, а душа одинока, как ветер в поле. Еще Конфуций говорил, что любовь – это то, что делает человека человеком. Незнающие этого чувства разрушают нашу планету, затевают войны и катастрофы, а любящие созидают и готовы жертвовать собой ради любви к ближнему своему.

Поджелудочная железа (pancreas) - важная составляющая пищеварительной системы. Она выделяет необходимые пищеварительные ферменты, продуцирует инсулин, принимая участие в углеводном обмене. Жить без поджелудочной железы можно, что было доказано на практике. Однако больной, перенесший удаление, вынужден всю жизнь получать ферменты и инсулин извне, в таблетированной и инъекционной форме.

Жизнь без поджелудочной железы возможна – доказано на практике

Итак, как поддерживает жизнедеятельность человек без поджелудочной железы? В каких случаях и в каком объеме резецируется орган?

ПЖ - железа смешанной секреции, выделяющая продукты деятельности как в кишечник, так и непосредственно в кровоток. Орган состоит из железистой ткани, имеет вытянутую каплеобразную форму.

Условно железу подразделяют на :

головку;
тело;
хвост.

Головка и тело продуцируют пищеварительные ферменты, которые поступают в двенадцатиперстную кишку по системе протоков. В хвосте органа располагается основная масса островков Лангерганса - микроскопических участков, ответственных за выработку инсулина.

Ферменты (липаза, протеаза, трипсин) необходимы для расщепления поступающей пищи. Это становится возможным только в присутствии активирующего фактора. Изначально вещества, входящие в состав панкреатического сока, находятся в неактивном состоянии.

Инсулин, синтезируемый островками Лангерганса, необходим для усвоения глюкозы тканями и преобразования ее в гликоген - животный крахмал. Помимо инсулина, ПЖ продуцирует глюкагон. Последний представляет собой гормон, необходимый для быстрого повышения уровня сахара в крови тогда, когда будет необходимо (физическая нагрузка).

Зачем удаляют поджелудочную железу?

Острый распространенный панкреонекроз – основное показание для удаления железы

Причиной операции является острый панкреатит (панкреонекроз). Под действием патогенетического фактора орган отекает, пережимаются протоки, нарушается эвакуация панкреатического сока. Ферменты, содержащиеся в нем, активируются непосредственно в выводных путях. Начинается процесс «самопереваривания» ПЖ, что требует оперативного удаления разрушенных участков. Заболевание может быть вызвано неумеренным потреблением алкоголя, жирной пищи, наличием камней в просвете протока.

Интересно знать: при длительно протекающих патологических процессах неправильная работа ПЖ приводит к развитию вторичных болезней. Поражаются почки, селезенка, кишечник.

Второй распространенной причиной операции являются опухоли. Доброкачественные новообразования порой удается ликвидировать органосберегающим способом. Злокачественные опухоли требуют субтотальной резекции или панкреатэктомии. Причины возникновения онкологических процессов достоверно не установлены. Считается, что опухоли возникают при наличии генетических сбоев в программе деления соматических клеток.

Третьим по распространенности поводом для операции на поджелудочной железе являются конкременты, закупоривающие ее основной проток. Наиболее опасным считается расположение камня в районе фатерова соска - места, где проток железы открывается в 12-перстную кишку.

Какие варианты удаления существуют?

Операция по удалению рассматриваемого органа может производиться по-разному. В одних случаях требуется удалить поджелудочную железу полностью, в других врач обходится резекцией отдельной части. Тотальное удаление производят при диффузном поражении тканей опухолью или при массивном некролизе. Вариант считается наиболее травматичным. Часто вместе с железой вырезают почку или селезенку, также пораженную болезнью.

Субтотальная резекция мало отличается от полного удаления железы. В ходе операции врач вырезает селезенку и большую часть поджелудочной. Сохранной остается лишь небольшая часть головки. Показанием служит диффузный хронический панкреатит, а также все состояния, при которых выполняется полная панкреатэктомия.

При локализованных очагах некроза или опухолях ПЖ резецируется и удаляется частично. Больной может лишиться хвоста (дистальная частичная панкреатэктомия) или головки органа.

Головку удаляют по методу Фрея, с сохранением двенадцатиперстной кишки и дренированием протоков тела и хвоста железы. В отличие от операции по Бегеру, полное пересечение перешейка при этом не осуществляют.

Возможны и комбинированные варианты. Например, корпорокаудальная резекция (удаление хвоста и тела с сохранением головки). Операции являются предпочтительными, так как функция поврежденного органа сохраняется хотя бы частично. При пакреатоэктомии она утрачивается в полной мере.

Как жить без поджелудочной железы?

После операции человек становится инвалидом 2 группы, но не лишается возможности вести приемлемое существование. Основным условием последнего является пожизненный прием лекарственных средств и соблюдение диеты.

Лекарственная терапия

Чтобы больной мог прожить достаточно долго, он должен получать фармакологическую поддержку. Схема лечения зависит от того, какую операцию перенес человек.

Если удален хвост ПЖ или проводилась корпорокаудальная резекция, человек должен получать препараты синтетического инсулина :

Ринсулин;
Хумулин;
Протофан;
Актрапид.

Это позволяет организму больного нормально усваивать глюкозу.

На заметку: к сожалению, концентрацию сахара не всегда удается поддерживать на нужном уровне. Пациенты, для которых не получается подобрать полноценно работающую схему лечения, страдают от осложнений сахарного диабета и быстро погибают.

Если в ходе операции затрагивалась головка и тело железы, выработка инсулина практически не нарушается. После удаления головки происходит сбой пищеварительного процесса в тонком кишечнике. Пациент не может самостоятельно усваивать пищу, теряет массу, страдает от авитаминоза и анемии. Коррекцию состояния проводят с помощью искусственно синтезированных ферментов (панкреатин, мезим). Полное отсутствие поджелудочной требует комплексного подхода к лечению. Больной принимает как инсулин, так и ферменты.

Диетическое питание

Лечебно-столовые минеральные воды – один из обязательных продуктов питания больного

Цель диетического питания в послеоперационном периоде – уменьшить нагрузку на поджелудочную железу и предупредить развитие осложнений. В первые 2 дня после вмешательства больного не кормят. Далее он начинает получать щадящую жидкую пищу. Возвращение к нормальному рациону производится постепенно. Пожизненным ограничением является запрет на острую, кислую, соленую пищу, алкоголь. Рекомендуется полный отказ от табакокурения.

В основе лечебного питания лежит принцип химического, механического и термического щажения. Калорийность рациона должна быть снижена. Количество жиров и углеводов значительно ограничивают, белков – сохраняют на прежнем уровне. Питание осуществляют дробно, малыми порциями, до 6 раз в сутки.

Панкреатодуоденальная система положительно реагирует и на использование лечебно-столовых и лечебных минеральных вод :

Ессентуки №20;
Ессентуки №4;
Лужанская;
Смирновская;
Славянская.

Важно помнить, что минеральные воды могут использоваться только на поздних этапах лечения, так как они стимулируют деятельность ПЖ. Сразу после операции это может негативно отразиться на состоянии больного.

На заметку: не следует думать, что вода обладает существенным терапевтическим эффектом. Ее действие является достаточно слабым и кратковременным. Использование л/с минеральных вод обосновано только при сохранности головки и тела железы. Суть их действия – стимуляция выработки панкреатического секрета.

Фитотерапия

После вмешательства больные люди могут прибегать к использованию фитотерапии. Облегчить последствия удаления можно путем использования таких растительных средств, как бессмертник песчаный, боярышник кроваво-красный, горец птичий, девясил высокий, зверобой продырявленный, календула лекарственная. Эти травы обладают противомикробным и обезболивающим действием, ускоряют регенерацию, выступают в роли спазмолитика. Во всех случаях травы должны использоваться только после согласования с лечащим врачом.

Образ жизни и занятия спортом после удаления ПЖ

Образ жизни больного после операции изменяется. От человека потребуется строгое выполнение врачебных назначений, отказ от многих привычных вещей (спиртное, недостаточное количество сна). Потребуется создать размеренный график, исключить спешку и стресс. Следует вовремя ложиться спать, уделять сну достаточное, 7-8 часов, количество времени. Часть дня необходимо уделить занятиям спортом. После заживления послеоперационных ран больной может выполнять легкие физические упражнения, заниматься ходьбой и короткими пробежками, гимнастикой. В некоторых случаях противопоказаны даже такие нагрузки, перед началом занятий нужно получить разрешение лечащего врача.

Прогноз

Прогноз умеренно неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни пациента с полностью удаленной поджелудочной железой составляет 5 лет. Отмечены случаи, когда показатель превышал заявленные цифры. Такое случается редко. Повысить продолжительность жизни можно путем ведения здорового образа жизни, умеренной физической нагрузки, регулярного посещения врача и приема всех назначенных лекарственных средств.

5 (100%) 1 vote

Когда речь заходит о 90-х, каждый из нас тяжело вздыхает. «Ой, непростое время было!» - вспоминают те, кому довелось быть молодым или родиться в это десятилетие. Пусть время было тяжелым, но всё же этих людей можно назвать счастливчиками.

О временах юности всегда вспоминают с ностальгией. Лихие девяностые были трудным временем в жизни страны, но сегодня по ним скучают многие. Возможно, это объясняется тем, что тогда республики Советского Союза только получили независимость. Казалось, что все старое кануло в Лету, а впереди всех ждет прекрасное будущее.

Если спросить у современников, что значат «лихие девяностые», то многие скажут об ощущении бесконечности возможностей и сил для стремления к ним. Это период настоящей «социальной телепортации», когда обычные парни из спальных районов становились богачами, однако это было очень рискованным: огромное количество молодежи погибло в бандитских разборках. Но риск был оправдан: те, кому удалось выжить, стали очень уважаемыми людьми. Неудивительно, что часть населения и сейчас ностальгирует по тем временам.

Словосочетание «лихие девяностые»

Лихие девяностые. Фото

Как ни странно, данное понятие появилось совсем недавно, в начале так называемых «нулевых». Приход к власти Путина ознаменовал конец ельциновской вольницы и наступление настоящего порядка. Со временем государство укрепилось, и даже наметился постепенный рост. Талоны на продукты ушли в прошлое, как и очереди советских времен, а пустые прилавки магазинов сменились изобилием современных супермаркетов.

Лихие девяностые можно воспринимать негативно или позитивно, но они были нужны стране для того, чтобы возродиться после развала Советского Союза. Вряд ли все могло бы быть по-другому. Ведь распалось не просто государство, крушение потерпела целая идеология. И народ не может создать, усвоить и принять новые правила за один день

Мнения

В те времена бизнес строился совсем не так, как сейчас. Тогда никому и в голову не пришло бы отправляться в институт за «корочкой». Первым делом нужно было купить пистолет. Если оружие не оттягивало задний карман джинсов, то с начинающим бизнесменом никто бы и не стал разговаривать. Пистолет помогал в разговорах с непонятливыми собеседниками. Если парню повезло, и его не убили на начальном этапе, он мог быстро купить джип. Возможности для заработка казались бесконечными.

Деньги приходили и уходили очень легко. Кто-то прогорел, а более удачливые вывели накопленное или, скорее, награбленное за границу, а потом стали олигархами и занялись вполне законными видами предпринимательства. В государственных структурах ситуация была гораздо хуже. Сотрудникам постоянно задерживали зарплату. И это в период безумной инфляции. Часто платили продуктами, которые потом приходилось обменивать на рынках. Именно в это время буйными красками расцвела коррупция в государственных структурах. Если парни шли в «братки», то девочки подавались в путаны. Их тоже часто убивали. Но некоторым из них удавалось заработать на «кусок хлеба с икрой» для себя и своей семьи.

Представители интеллектуальной элиты в этот период часто становились безработными. Им было стыдно идти на рынок и торговать, как это делало большинство людей, надеясь хотя бы как-то заработать денег. Многие любыми путями пытались выехать за рубеж. В этот период произошел очередной этап «утечки мозгов». Опыт и привычки Лихие девяностые определили всю жизнь целого поколения.

Они сформировали целый набор представлений и привычек у тех, кто был тогда молод. И зачастую они и сейчас, спустя двадцать лет, все так же определяют их жизнь. Эти люди редко доверяют системе. Зачастую они рассматривают любую инициативу государства с подозрением. Слишком часто их обманывало правительство. Это поколение с большим трудом доверяет банкам свои кровно заработанные деньги. Они с большей вероятностью переведут их в доллары, а лучше – вывезут за границу. Откладывать деньги им вообще очень тяжело, ведь во время инфляции они буквально таяли на глазах. Те, кто пережил лихие девяностые годы, боятся жаловаться в различные органы.

В те времена всем заправляли бандиты, поэтому простому человеку нечего было и пытаться добиться исполнения буквы закона. Хотя молодежь девяностых и сама не любит придерживаться каких бы то ни было правил и ограничений. Но их преимущество состоит в том, что они не боятся никаких трудностей. Ведь они смогли выжить в лихие девяностые, а значит, закалены и переживут любой кризис. Но может ли та ситуация повториться опять?

Лихие девяностые: наследники Казалось, что с приходом к власти Путина этот период времени в истории России навсегда закончился. Страна постепенно выбиралась из нищеты и безработицы, а о мафии почти перестали вспоминать. Однако после мирового финансового кризиса пресловутая стабильность так и не вернулась. И многие начали задумываться о том, не вернутся ли лихие 90-е. Но может ли организованная преступность появляться сама собой, как это принято считать? Именно от ответа на этот вопрос зависит прогноз будущего современной России. Хотя, если не углубляться в подробности, то для появления криминала нужно два элемента: необходимость в масштабном переделе собственности и потребность сохранить демократию в качестве правительственного курса.

Однако маловероятно, что повторится «вольница» периода девяностых.

Вот такие были годы.

Всем, чей характер формировался в этот период, присущи общие черты, о которых мы сейчас и поговорим. Итак, если ты родился, вырос или был молод в лихие 90-е, значит всё это о тебе!

1. Ты не доверяешь системе. И это совсем не удивительно! Распад Советского Союза и все вытекающие отсюда последствия не могли не внушить страх перед действиями государственной машины. Особенно если речь идет о таких серьезных вещах, как пенсионная реформа. Горький опыт показал, что государству доверять нельзя, и деньги ему на хранение уже никто давать не хочет.

2. Ты умеешь защищать себя. Еще бы, учитывая, сколько всего тебе пришлось пережить. Обычная стычка с хулиганами в то время очень легко могла закончиться кровопролитием. Это научило тебя быть готовым ко всему и в любой ситуации защищать себя и своих близких.

3. Ты очень любишь секс. И с удовольствием воплощаешь сексуальные фантазии в жизнь. А почему бы и не поэкспериментировать? Ведь ты вырос в то время, когда на наши плечи свалилось так много информации о сексе. Ты помнишь порнокассеты, замаскированные под документальные фильмы, спрятанные на полке у родителей? Тогда экспериментировали все, и тяга к этому сохранилась у тебя до сих пор.

4. Ты не умеешь копить деньги. Из-за того что в 90-е очень много капиталов прогорело, в голове у тебя застряла мысль, что тратить нужно всё и сразу. А иначе тяжело заработанные денежки если не канут в Лету, то как минимум обесценятся. Поэтому теперь стиль твоей жизни - излишняя расточительность. А если у тебя и получается копить, то с очень большим трудом

5. Ты не умеешь жаловаться. Ты жил в то время, когда доверять не стоило никому - продажная милиция, бандитские группировки, коррупция и полнейший беспредел вокруг. Ну как тут можно было не замкнуться? Жаловаться было опасно, и с тех пор ты боишься это делать.

6. Ты считаешь наших девушек самыми сексуальными. Сейчас мода 90-х кажется слишком откровенной и вульгарной. Как же хорошо, что девушки перестали носить мини-юбки шириной в пояс! Но всё же от них веет духом сексуальности и свободы. Девушки по-прежнему надевают красивые платья, каблуки, украшения, подчеркивают фигуру поясами и любят глубокие декольте. Каждая пытается быть самой красивой. Как этим можно не восхищаться?

7. И самая главная твоя особенность - ты не боишься трудностей. Если тебе удалось пережить лихие 90-е, то сейчас тебе уже ничего не страшно. Ты прошел сквозь огонь, воду и медные трубы, а значит, твой характер закален и устойчив. И с любыми трудностями ты можешь справиться в два счета!

Вот такие мы непростые, люди родом из 90-х!

А теперь признавайся: узнал здесь себя? Пиши в комментариях, сколько пунктов у тебя совпало и обязательно делись этой статьей с друзьями!

Главная » Транскрипции » Лихие 90 ые. Словосочетание «лихие девяностые»