А-а-а! Повышен гормон кортизол! Почему?! Кортизол повышен – причины физиологические. Гормон стресса кортизол

Кортизол – гормон, который называют гормоном стресса. Он вырабатывается надпочечниками.

Чтобы правильно определить уровень кортизола в крови, нужно сделать анализ на уровень кортизола в 08.00.

Если уровень кортизола слишком высок, это может означать, что у вас стресс. А стресс может быть от недостатка сна, недостатка других гормонов в организме, кроме кортизола, это может быть реакция организма на лекарства, а также психотропные вещества.

Ну и, конечно же, это могут быть так называемые постоянные бытовые стрессы: переживания за родных, неполадки с начальством, частые и длительные командировки.

Высокий уровень кортизола – это от 20 мг/дл.

Он может свидетельствовать не только о бытовых неурядицах и нарушениях режима жизни, но и о сложных заболеваниях.

В свою очередь, слишком низкий уровень кортизола в организме может означать постоянный и непрекращающийся стресс. Слишком низкий уровень кортизола – это ниже 9 мг/дл. От этого почки не могут полноценно работать, врачи называют такое состояние почечным истощением или же почечной недостаточностью.

Чтобы избежать таких последствий, нужно вовремя проверять уровень кортизола в крови.

И кстати, если у вас в организме все в порядке, то и вес будет держаться в норме, не будет его скачков.

Пролактин и его роль в контроле над весом

Пролактин – гормон, который вырабатывает участок мозга под названием гипофиз. Если вы хотите точно определить уровень пролактина в организме, анализ на этот гормон нужно делать с 07.00 до 08.00. Тогда он будет точным.

Что может означать повышенный уровень пролактина? Это может быть свидетельством очень серьезного заболевания – опухоли гипофиза. Тогда потребуется оперативное вмешательство.

Симптомами такого заболевания может быть ухудшение зрения, повышенная выработка других гормонов, нарушение овуляции, сбои в менструальном цикле. И, конечно же, неоправданное и непонятное без дополнительных обследований увеличение веса. Причем довольно значительное иногда.

Обратите внимание: если у вас есть все эти проявления, обязательно пойдите к эндокринологу для выявления уровня пролактина.

Что делать, если пролактина больше нормы?

В сочетании в резким ухудшением зрения вам нужно будет по назначению врача обязательно провести магнитно-резонансную томографию мозга, в частности, гипофиза – места, где производится пролактин.

Врач определит причину и решит, есть ли необходимость в операции. Вам могут кроме (или вместо) операции назначить курс допаминов, которые противостоят слишком активной секреции пролактина.

Когда вы наладите уровень этого гормона у себя в крови, наладится и вес – вам не понадобится больше прикладывать титанических усилий для его снижения.

Белок, который связывает некоторые половые гормоны

Вам обязательно необходимо знать уровень белка в крови, чтобы иметь хорошего контролера для связывания половых гормонов. Ведь это именно роль белка. Он в случае необходимости (скажем, болезни), имеет свойство высвобождать нужное количество половых гормонов для того, чтобы наладить гормональный баланс в организме.

Если процесс секреции этого белка нарушен, может быть нарушение и в балансе эстрогена или тестостерона, что приводит к сбоям в работе организма.

Если тестостерона вырабатывается больше, чем обычно, и при этом эстрадиола вырабатывается меньше нормы, у вас может быть повышенный аппетит. А это, конечно же, к похудению вовсе не приводит.

К тому же, при таком дисбалансе гормонов у вас активнее накапливаются жировые отложения.

Если вовремя обратиться к эндокринологу для обследования и лечения, он поможет наладить баланс белкового вещества в организме, а значит, и ваш вес, и самочувствие вскоре вернутся в разумные рамки.

Берегите себя и будьте здоровы.

В человеческом организме имеет жизненно-важное значение. В разговорной речи этот фермент именуют гормоном стресса. Без кортизола организм не сможет справиться с теми проявлениями, которые влечет за собой стресс.

Еще одна функция кортизола – обеспечение мышечной ткани энергией. Поэтому гормон в нормальной концентрации необходим не только при стрессе, но и при относительном покое.

Фермент обладает следующим воздействием:

принимает участие в метаболизме белков;

контролирует выработку эритроцитов;

участвует в обмене углеводов;

регулирует синтез гликогена.

Что значит повышенный кортизол

Только у беременных женщин повышение кортизола считается нормой. Если высокий уровень гормона обнаружен у женщины, не находящейся в этом положении, значит, ее организм испытывает сильнейший стресс. Если повышение незначительное, и тому есть видимые причины (неприятности на работе, ссоры в семье, болезнь близких), это защитная реакция организма, что в данной ситуации считается нормальным.

Если же стресса нет, а кортизол повышен – необходимо срочно пройти медицинское обследование. Длительное повышение уровня фермента может обернуться:

гипертонией;

нарушениями функции щитовидной железы;

тремором рук;

снижением памяти и концентрации внимания;

эмоциональным выгоранием.

Кортизол повышен – причины физиологические

Патологических причин повышенного уровня кортизола много. Пациентку, пришедшую на прием к врачу, исследуют на предмет следующих заболеваний:

сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы или гипогликемия;

поликистоз яичников;

гипотиреоз – низкий уровень гормонов щитовидной железы;

СПИД;

гиперплазия надпочечников;

гепатит любого типа;

цирроз печени;

булимия, анорексия.

Повышен кортизол в крови

Если у пациента в крови повышен кортизол, больного мучают головные боли и болезненная слабость в мышцах. Далее у человека появляется бессонница, так как в здоровом организме уровень стрессового гормона снижается ближе к вечеру.

Наряду с кортизолом в крови поднимается показатель сахара. Скачки инсулина приводят к тому, что пациент постоянно хочет съесть что-то сладкое или жирное. За этими изменениями следует увеличение массы тела, вплоть до ожирения. Даже при незначительных физических нагрузках человек чувствует сильную усталость, а снижение иммунитета приводит к частым простудным заболеваниям.

Другие симптомы:

у женщин наблюдается оволосение по мужскому типу и нарушение месячного цикла;

запоры или диарея;

изжога;

отрыжка;

тошнота.

Кортизол в моче повышен

Кортизол находится не только в крови, но и в моче, только здесь фермент не связан белками. Анализ мочи делают для того, чтобы дифференцировать ожирение от синдрома Иценко-Кушинга – опасного гормонального заболевания.

Если доктор подозревает у своего пациента данную патологию, на исследование берется моча, кровь и даже слюна. Это необходимо для получения общей картины состояния гормонального фона. Поскольку влияние стрессов может искажать показатели, исследования проводятся несколько раз.

Последствия повышенного кортизола

Повышение кортизола в организме чревато разрушением мышечной ткани. Чем обусловлено это явление? Когда человек испытывает стресс или перенапрягает себя физическими нагрузками, в мозговой центр поступает импульс, предупреждающий об опасности.

В этот момент показатель кортизола с нормального (10мг) подскакивает до 120-180 мг, что приводит к запуску механизма разрушения простейших компонентов. Именно из таких простых компонентов – глюкозы и аминокислот, состоят человеческие мышцы.

Электрический импульс, идущий от центральной нервной системы, поступает в систему сердечно-сосудистую, что является причиной повышения АД. Глюкоза, образованная после распада мышц, и кортизол поступают в кровь и помогают организму справиться со стрессом. Это состояние врачи называют адреналиновым шоком. Человек с потрясением справился, но это произошло ценой разрушения мышечной ткани.

Повышен кортизол и пролактин

Справиться человеку со стрессом помогает еще один гормон – пролактин. Фермент регулирует содержание воды в организме и отвечает за процессы метаболизма. При затяжной депрессии пролактин вырабатывается непрерывно, что может привести к катастрофическим последствиям, точнее к развитию раковых клеток.

Повышение фермента может быть спровоцировано некоторыми лекарственными препаратами и наркотиками:

опиумные анальгетики;

кокаин;

антидепрессанты;

оральные противозачаточные средства.

Несмотря на то, что оба гормона (и кортизон, и пролактин) помогают организму преодолеть стресс, их повышение является настоящей угрозой для жизни.

Как понизить кортизол и пролактин – лечение

Если уровень кортизола и пролактина в организме повышается, необходимо срочно принимать меры. Сначала можно попробовать немедикаментозное лечение, то есть оградить себя по возможности от стрессов, хорошо высыпаться, не изнурять себя физическими нагрузками.

Люди, которые злоупотребляют кофе, регулярно пьют газированную воду и энергетические напитки, не должны удивляться повышению в организме гормонов стресса. То же самое касается алкоголя, сигарет и наркотиков. Сначала следует избавиться от этих пагубных привычек.

В случае если вышеперечисленные методы не возымели действия, врач должен назначить пациенту медикаментозную терапию. Важно понимать, что игнорировать подобную ситуацию нельзя!

Чем может быть вызван стресс, гормоны, как воздействуют на организм, их функции, кортизол, пролактин, адреналин, причины, последствия, как снизить.

В возникновении болезней у человека виноваты не только бактерии, вирусы, врожденные или приобретенные патологии внутренних органов.

Множество заболеваний развивается и под влиянием длительного стресса. Стрессоустойчивости в последнее время уделяется много внимания.

И связано это с тем, что современным людям часто приходится находиться в стрессовых ситуациях, так как их личная и общественная жизнь нередко протекает в экстремальных условиях.

Общее понятие стресса

Термином стресс в медицине обозначается неблагоприятная, отрицательная по воздействию нагрузка на организм человека, приводящая к различным психологическим и физиологическим реакциям.

С точки зрения морфологического и функционального развития стресс характеризуется адаптационным синдромом, который имеет три стадии:

Первая стадия – реакция тревоги . Обычное сопротивление организма уменьшается, возникает шоковое состояние, во время которого человек теряет способность частично или полностью контролировать свои действия и мысли. На первой стадии включаются в работу и защитные механизмы.
Вторая стадия резистентности или иначе сопротивления . Напряжение, отмечающееся при функционировании всех жизненно важных систем, приводит к тому, что организм начинает приспосабливаться (адаптироваться) к новым для него условиям. На этой стадии индивид уже может принимать решения, которые должны помочь справиться ему со стрессом.
Третья стадия – истощения . Проявляется она несостоятельностью механизмов защиты, что в итоге приводит к патологическому нарушению во взаимодействии особо важных функций организма. Если стресс переходит в третью стадию, то он становится хроническим, способным дать толчок развитию множества заболеваний.

Тяжесть стресса определяется степенью выраженности основных симптомов, это:

Физиологические проявления . Стресс приводит к появлению головных болей, болям в области груди, спине, перепадам АД, покраснению отдельных участков тела. Длительные стрессовые ситуации становятся причиной экзем, атопических дерматитов, язвенной болезни желудка.
Психологические проявления . Снижение аппетита, повышенная нервозность и раздражительность, снижение интереса к жизни, быстрая возбудимость, постоянное ожидание возможных неприятностей, нервные тики, депрессивные состояния – психологические проявления стрессов.

В психологии различают два вида стрессов:

Эустрессы или «полезные» для организма стрессы. Развитие организма человека невозможно без влияния незначительных стрессовых ситуаций. Утренний подъем, увлечения, учеба, встречи с близкими людьми – все это приводит к выработке стрессовых гормонов, но если их количество находится в пределах нормы, то организму это приносит только пользу.
Дистрессы или отрицательные стрессы. Возникают они в момент критического напряжения организма и их проявления отвечают всем традиционным представлениям о стрессе.

Чем вызывается стрессовое состояние

В состояние стресса организм человека входит под влиянием событий, происходящих на работе, в личной жизни, в обществе.

Стресс нередко испытывают те, кто попал в чрезвычайные ситуации. В стрессовых ситуациях в организме происходят идентичные биохимические изменения, основная их цель – погашение нарастающего напряжения.

Стрессовые перестройки в организме происходят с участием двух систем, это:

Симпатоадреналовая система.
Гипофизарно-гипоталамо-надпочечниковая.

Их работа контролируется гипоталамусом и высшими отделами мозга, а интенсивная работа приводит к выбросу определенных веществ, получивших название гормоны стресса.

Задача данных гормонов – мобилизация физических ресурсов организма с целью погашения влияния факторов, являющихся причиной стресса.

Основные стрессовые гормоны и их особенности

Под влиянием стрессовых ситуаций в организме активность основных функциональных систем и их обычное функционирование резко меняются.

В это время основную роль в поддержании изменившегося статуса играют определенные гормоны.

Выделяют их железы внутренней секреции, особенно это касается надпочечников.

Кора надпочечников при стрессе выбрасывает в кровеносное русло гормоны стресса, относящиеся к четырем группам:

Не только надпочечники продуцируют гормоны стресса. Гормон, участвующий в обменных реакциях, ускоряющий биохимические реакции и повышающий внимание, вырабатывается щитовидной железой и гипофизом.

В щитовидке образуется тироксин и трииодтиронин, в передних долях гипофиза – гормон роста, пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, АКТГ.

Гормоны стресса, особенно это относится к адреналину, пролактину и кортизолу, подготавливают тело человека к развитию необычных, сложных состояний путем включения определенных механизмов.

Во время стресса повышается сахар в крови и АД, это требуется для обеспечения необходимым питанием мозга и мышц.

Подобные изменения вызывают страх и панику и одновременно готовят человека к противостоянию угрозе.

Как гормоны стресса воздействуют на организм, их функции

Стрессовая ситуация вначале приводит к тому, что у человека появляется смятение и повышается тревожность.

Эти состояния считаются подготовкой организма к более выраженным изменениям.

Информация об угрозе или нестандартной ситуации поступает в головной мозг, перерабатывается там и через нервные окончания поступает в жизненно важные органы.

Это приводит к тому, что в кровоток начинают поступать гормоны стресса в огромном количестве.

Если человек испытывает физический стресс, то больше выделяется норадреналина. При психическом стрессе продуцируется адреналин.

Каждый из гормонов стресса запускает свой механизм действия, что влияет на появление определенной симптоматики.

Кортизол

Кортизол начинает активно вырабатываться в экстренных ситуациях, при недостатке поступления в организм питательных веществ, при усиленной физической нагрузке.

Нормой считается, когда уровень кортизола находится в пределах 10 μg/dl, при выраженном шоковом состоянии этот уровень может достигать 180 μg/dl.

Повышение кортизола – защитная реакция организма, позволяющая человеку в стрессовых ситуациях быстрее принимать верные решения.

Чтобы этого достичь, необходима дополнительная энергия. Поэтому высокий уровень кортизола приводит к следующим изменениям:

К преобразованию аминокислот мышечной ткани в глюкозу, что необходимо для выделения энергии и снятия напряжения.
К метаболизму инсулина.
К противовоспалительным реакциям, возникающим в результате того, что снижается проницаемость стенок сосудов и угнетается выработка медиаторов воспаления.
К иммунорегулирующему воздействию на организм. Кортизол снижает активность аллергенов и лимфоцитов.

Кортизол при усиленной его выработке разрушает нейроны гиппокампа, что негативно сказывается на работе головного мозга в целом.

Пролактин

Пролактин обладает анаболическим и метаболическим воздействием на организм. Под влиянием данного гормона изменяются обменные процессы, и ускоряется синтез белков.

Также пролактин имеет иммунорегулирующий эффект, регулирует водно-солевой обмен, психические функции и поведенческие реакции организма.

Адреналин

Как уже сказано, адреналин начинает активно выделяться в момент сильной тревоги, при страхе, ярости, панике.

Основное действие адреналина – бронхорасширяющее и антиспазматическое, кроме того этот гормон является и антидиуретиком.

Определить момент выделения адреналина в большом количестве можно по расширяющемуся зрачку.

Под влиянием адреналина снижается частота и глубина дыхания, расслабляются стенки внутренних органов, тормозится моторная функция желудка и меньше выделяется пищеварительных ферментов и соков.

Одномоментно повышается сократимость скелетных мышц, если сделать анализ мочи в момент сильной стрессовой ситуации, то можно обнаружить ионы натрия и калия.

Выделение норадреналина становится причиной повышения АД, но ускорения ритма сердца при этом не происходит. Норадреналин уменьшает диурез, снижает секреторную активность желудка, усиливает выделение слюны и расслабляет гладкую мускулатуру, расположенную в стенках кишечника.

Последствия повышенного уровня кортизола и пролактина

Больше негативных изменений в организме возникает, если в крови постоянно находится большое количество кортизола или пролактина.

Если показатели кортизола в течение длительного времени остаются на неизменно высоком уровне, то это становится причиной:

Снижения мышечной массы. Организм синтезирует энергию не из поступающей пищи, а из мышечной ткани.
Повышается процент жировых отложений. При повышенном кортизоле человеку постоянно хочется сладкого, а это провоцирует набор веса.
Появления складок на животе. При высоком уровне кортизола накапливаются жировые отложения внутри живота, они выталкивают наружу мышечный слой, и фигура приобретает форму яблока.
Сахарного диабета 2 типа. Под влиянием кортизола уменьшается продуцирование инсулина и одновременно больше появляется глюкозы в крови за счет разрушения мышц. То есть сахар в крови становится выше практически в два раза.
Снижения уровня тестостерона.
Повышенного риска развития сердечно-сосудистых патологий. Высокий уровень кортизола заставляет организм постоянно работать с перегрузками, что негативно сказывается на состоянии сосудов и сердечной мышцы.
Остеопороза. Кортизол ухудшает процессы усвоения коллагена и кальция, замедляет процессы регенерации, что и становится причиной повышенной хрупкости костной ткани.

Гормон пролактин отвечает за образование прогестерона. Большее значение данный гормон имеет для организма женщины.

В стрессовых ситуациях пролактин сильно воздействует на обменные реакции и механизмы, регулирующие содержание воды в организме.

При депрессии пролактин вырабатывается в большом количестве и это становится причиной самых разных патологий, в том числе и развития раковых клеток.

Избыточное количество пролактина становится причиной отсутствия овуляции, не вынашивания беременности, мастопатии.

Пролактин важен и для здоровья мужчин, если его недостаточно, то может страдать половая функция, возникает предрасположенность к образованию аденомы.

Причины повышения гормонов стресса в организме

Гормоны стресса начинают в организме человека вырабатываться во время стрессовых ситуаций.

Резкая выработка гормонов, в основном адреналина, может быть обусловлена чрезвычайными происшествиями – землетрясением, аварией, термической травмой.

Адреналин в избыточном количестве продуцируется во время прыжков с парашютом, при занятиях и другими экстремальными видами спорта.

Длительное или даже постоянное повышение кортизола, пролактина возникает вследствие:

Тяжелой, продолжительной болезни.
Утраты родственника или близкого человека.
Развода.
Ухудшения финансового положения.
Проблем на работе.
Ухода на пенсию.
Проблем с законом.
Сексуальных дисфункций.

У женщин гормоны стресса могут начать накапливаться после наступления беременности.

Иногда после рождения ребенка ситуация только усугубляется, что может привести к тяжелейшему психозу или к послеродовой депрессии.

Хронически повышенная концентрация кортизола может быть обусловлена:

Периодическим голоданием или жесткими диетами.
Неправильной организацией физических нагрузок. Спортом нужно заниматься под руководством опытного тренера, который знает, как уровень тренировок влияет на критическое повышение кортизона и может путем подбора правильных комплексов занятий нейтрализовать это вредное влияние.
Злоупотреблением кофе. Чашка крепкого кофе поднимает уровень кортизола на 30%. Поэтому если в течение дня выпивать несколько чашек напитка, то это приведет к постоянно повышенному уровню гормона стресса.

Ситуация усугубляется если человек постоянно недосыпает, много работает и не умеет отдыхать.

Популярно у читателей: , причины, как избавиться.

Признаки

Симптомы стресса зависят от нескольких факторов, это состояние психики человека, стадия патологического процесса, сила отрицательного воздействия. Признаки стресса подразделяются на физические и психологические. Наиболее выражены по своим проявлениям психологические симптомы, это:

Возникновение беспричинной тревоги.
Внутреннее напряжение.
Постоянное неудовлетворение.
Постоянно плохое настроение, подавленность.
Снижение интереса к работе, личной жизни, к близким людям.

Физические симптомы могут проявляться сильной усталостью, нарушениями сна, снижением веса, раздражительностью или апатией.

У женщин во время беременности и после родов может возникнуть стрессовое недержание мочи, то есть ее самопроизвольное выделение при кашле, чихании, схеме.

Недержание мочи после стресса отмечается и у маленьких детей.

Исключить повышенный уровень пролактина в организме необходимо при:

Бесплодии.
Выкидышах на первых неделях беременности.
Галактореи, то есть при выделении молока из сосков.
Фригидности и снижении полового влечения.
Акне и гирсутизме.
Нарушениях менструального цикла.
Повышении аппетита, что может стать причиной ожирения.

При длительной выработке пролактина меняется структура клеток, вырабатывающих этот гормон, в результате начинает расти опухоль – пролактинома.

Это опухоль сдавливает зрительный нерв и негативно сказывается на состоянии нервной системы.

Основные ее симптомы – снижение остроты зрения, нарушение сна, депрессия.

Предположить хроническое повышение кортизола можно по следующим признакам:

Набору веса при регулярных тренировках и сбалансированном питании.
Учащению пульса. Высокий уровень кортизола приводит к сужению сосудов, что приводит к повышенному сердцебиению даже в покое.
Нервозности, возникающей даже без особых к тому причин.
Снижению либидо.
Частой потливости и учащенному мочеиспусканию.
Бессоннице
Депрессивному состоянию.

Проявления повышения гормонов стресса приводит порой к тяжелым и не всегда обратимым изменениям.

В некоторых случаях люди предпочитают справляться со стрессом сами, приглушая психоэмоциональные проявления алкоголем, употреблением наркотиков, азартными играми.

Как снизить

Снизить выделение в организме гормонов стресса можно единственным способом – минимизировать воздействие стресса. Для этого необходимо:

Соблюдать здоровый образ жизни, то есть не перетруждаться, полноценно спать ночью, гулять на свежем воздухе.
Занимать спортом. Тренировки должны быть регулярными, но им нужно уделять в день максимум 50 минут.
Избегать стрессов. Чтобы научиться адекватно реагировать на отрицательные нагрузки можно научиться йоге, медитации, использовать различные техники расслабления. При повышенной восприимчивости лучше отказаться от просмотра негативных новостей и материалов.
Научиться составлять свой рацион так, чтобы организм получал все необходимые ему вещества, а пищеварительная система не перегружалась. Нужно уменьшить употребление кофеина, есть больше растительных продуктов, пить больше воды.
Чаще улыбаться. Просмотр комедии, общение с друзьями, искренний смех – все это положительные эмоции, не позволяющие резко подняться уровню кортизола.

Стрессовые ситуации в жизни любого из нас обязательно будут. И как организм отреагирует на выделение гормонов стресса зависит и от самого человека.

Поэтому нужно обязательно научиться не реагировать остро на негативные факторы и при необходимости не стесняться обращаться за помощью к психологу.

Гормон кортизол повышен, когда имеется повышенная функция надпочечников. Но всегда ли имеется заболевание надпочечников, когда гормон кортизол повышен? Доброго и бодрого времени суток, дорогие читатели. Для тех, кто здесь впервые, представлюсь. Меня зовут Диляра Лебедева. Я врач-эндокринолог и автор блога «Гормоны в норме!». В этой статье я хочу показать вам, что порой повышение уровня кортизола в крови не несет в себе большую опасность, как думают многие.

Когда повышается гормон кортизол, а это на медицинском языке называется гиперкортицизмом, то перед врачом стоит большая ответственность, потому что от правильной диагностики зависит все дальнейшее лечение пациента.

Почему повышен гормон кортизол?

Гиперкортицизм (повышенный уровень кортизола) может быть вызван:

Эндогенным синтезом кортизола, т. е. кортизол вырабатывается самими надпочечниками в избыточном количестве. Здесь причин может быть несколько, но об этом чуть позже.
Экзогенным поступлением кортизола, т. е. поступлением препаратов кортизола (преднизолон, кортеф и пр.) извне, например, при лечении многих системных заболеваний. Причем поступление только нефизиологических (больших) доз этих препаратов может привести к повышению уровня кортизола.

Эндогенная причина повышения уровня гормона

Эндогенное повышение уровня гормона кортизола разделяют на формы: АКТГ-зависимую и АКТГ-независимую.

АКТГ-зависимое повышение уровня кортизола

АКТГ-зависимое повышение гормона кортизола называется так потому, что заболевания, которые относятся к этой форме, развиваются под воздействием адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ). Именно этот гормон является «начальником» надпочечников и стимулирует их работу.

К этим заболеваниям и сотояниям относятся:

Болезнь Иценко Кушинга. На блоге есть статья « «, посвященная этой болезни, поэтому рекомендую ее прочесть.
Синдром эктопированной продукции АКТГ и кортиколиберина. Также имеется статья, найдете её
Длительный прием синтетических аналогов АКТГ (синактен, синкарпин).

АКТГ-независимое повышение уровня кортизола

АКТГ-независимое повышение гормона кортизола происходит тогда, когда надпочечники имеют возможность самостоятельно, бесконтрольно синтезировать кортизол. Такое возможно только при имеющемся очаге в надпочечниках, который будет вырабатывать повышенное количество гормонов.

Это наблюдается при:

Аденоме или карциноме надпочечников (синдром Иценко Кушинга). Подробнее об этом заболевании читайте в статье «.
Первичной узелковой гиперплазии надпочечников.
При повышении уровня пролактина ().

Функциональный гиперкортицизм

Встречаются случаи, когда при обследовании пациента на подозрение в гиперкортицизме не обнаруживается эндогенного избыточного синтеза кортизола, а также связи с приемом глюкокортикоидов. То есть, при таком варианте повышения гормона кортизола нет заболевания, которое напрямую способствует повышению этого гормона. При этом имеют место другие заболевания, которые косвенно, т. е. функционально, повышают уровень кортизола.

В этом случае возможно предположить наличие так называемого функционального гиперкортицизма. В случае, когда гормон кортизол повышен вследствие функционального гиперкортицизма, по клинике он может мало отличаться от эндогенного повышения кортизола. Различие имеется при выборе метода лечения.

Состояния, которые вызывают функциональный гиперкортицизм следующие:

Ожирение.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Поражения печени, которые сопровождаются нарушением функции синтезировать белки (хронический гепатит, цирроз, хронический алкоголизм, нервная анорексия и пр.).
Депрессии.
Беременность.
Пубертатный возраст.

Симптомы при повышенном кортизоле всегда одинаковы и не зависят от причин, его вызвавших. Проще говоря, какой бы ни была причина гиперкортицизма, симптомы будут одни и те же. Хотя проявления повышенного гормона кортизола при разных заболеваниях одинаковы, но в подходах к лечению имеются принципиальные отличия.

Поэтому нам важно четко понимать, что перед нами: болезнь или синдром Иценко Кушинга, синдром эктопированной продукции АКТГ или узелковая гипертрофия надпочечников, а может это просто функциональный гиперкортицизм. Чтобы решить, как же лечить того или иного пациента, необходимо тщательно и точно определиться с диагнозом.

Алгоритм диагностики при повышенном уровне кортизола

При подозрении на синдром гиперкортицизма, которое основывается на жалобах пациента, а также на его осмотре, для начала определяется суточная экскреция кортизола с мочой. Это скрининговый метод и с него начинается любое обследование при гиперкортицизме.

ВАЖНО! Определяется именно кортизол в моче, а не в крови. Это делается потому, что в крови этот гормон не стоек и очень много различных факторов, влияющих на его синтез. Так что определение кортизола в крови сегодня не имеет клинического значения. Даже сам забор крови из вены может увеличить синтез этого гормона, а в результате показатель завышен.

При отрицательном результате диагноз опровергается.

В случае положительного результата, когда снижение уровня кортизола менее 50 нмоль/л, выставляется диагноз: функциональный гиперкортицизм. Отрицательный результат говорит о наличии эндогенного гиперкортицизма. Этот вариант является показанием к проведению большой дексаметазоновой пробы. Она также может быть положительной или отрицательной.

Положительная проба свидетельствует о болезни Иценко Кушинга, а отрицательная - о поражении надпочечников (синдром Иценко Кушинга).

После определения причины повышенного уровня кортизола нужно визуализировать это образование, другими словами, увидеть то, что повышает уровень гормона. Для синдрома Иценко Кушинга проводятся исследования надпочечников (УЗИ, КТ, МРТ), а для болезни Иценко Кушинга - исследование черепа.

Если в надпочечниках обнаруживается поражение с одной стороны, то это опухоль, синтезирующая кортизол (кортикостерома или карцинома). В случае если поражены оба надпочечника, проводится еще один анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть еще одну причину повышения уровня кортизола. Это забор крови на АКТГ . Если АКТГ выше нормы, то это синдром эктопированной продукции АКТГ. Если АКТГ ниже нормы, то это узелковая гиперплазия надпочечников.

После точного определения источника гиперкортицизма проводится выбор метода лечения, но это уже другая история. Об этом читайте в моих следующих статьях.

Любые стрессовые факторы провоцируют в организме биохимические реакции, которые при длительном влиянии могут вызывать негативные последствия для здоровья человека. Затрагиваются многие системы, но самой важной является эндокринная сфера, поскольку она контролирует деятельность гормонов стресса. Самые главный гормон стресса, о котором упоминается чаще всего – кортизол.

Гормон стресса кортизол представляет собой наиболее опасный элемент, который оказывает воздействие на человека в период длительного напряжения. Он приводит в боевую готовность организм, таким образом, обеспечивается реакция тела на опасность. Это свойство активно используют спортсмены, которым необходимо подстегнуть работу мышц и систем. В дальнейшем кортизол выводится из организма, но при длительном стрессовом состоянии вырабатывается в больших объёмах и негативно влияет на здоровье.

Его воздействие выражается в следующем:

повышенная сонливость;
слабость;
нежелание что-либо делать;
желание заесть стресс сладким;
ухудшение памяти.

Опасность кортизола заключается в том, что он подавляет выработку эстрогена, это приводит к - преждевременному старению организма. Гормон стресса снижает иммунитет и повышает давление, приводит к частым гипогликемиям и отложению жировой массы в области живота, уменьшению мышечной массы, что особенно рискованно для спортсменов. В результате высока вероятность появления таких хронических заболеваний, как гипертония, диабет.

Для спортсменов также нежелательно превышение этого гормона в том плане, что его переизбыток в организме повышает хрупкость костей и провоцирует разрушение тканей. Высокая концентрация кортизола мешает похудению.

Гормон кортизол – важный элемент, который образуется в результате биохимических процессов в организме при стрессе, но в избыточном количестве он отрицательно влияет на работу всех органов.

Катехоламины

К группе гормонов катехоламинов, вызванных стрессовым воздействием, относят адреналин, норадреналин и дофамин. Это гормоны мозгового слоя надпочечников – биологически активные вещества, отличающиеся эффектами воздействия. На первом месте стоит адреналин , он вырабатывается сразу после начала действия стрессора, и является наиболее мощным и активным веществом.

Адреналин

Производится стрессовый гормон в случае испуга или шока, в основном, при психическом характере стресса. При поступлении в кровь, он способствует расширению зрачков, усилению сердцебиения, то есть под его воздействием организм усиливает защиту. Но при длительном его влиянии защитные силы истощаются. Специалисты его называют гормоном, вызывающим рак.

Эффект адреналина используется в тренировках, он позволяет похудеть, поскольку имеет свойство усиливать обмен веществ. Но длительные голодовки и напряжённые тренировки истощают организм. Действие адреналина длится пять минут, имеются так называемые адреналиновые наркоманы, которые специально занимаются экстремальными видами спорта. Это рано или поздно приводит к проблемам с сердцем и сосудами. В то же время его недостаток может провоцировать депрессию.

Дофамин

Дофамин также стимулирует психику. Он участвует в регулировании моторной среды и позволяет формировать поведенческие реакции на напряжение. Уменьшение уровня этого гормона приводит к депрессивным состояниям, и провоцирует неврологические и соматические заболевания.

Норадреналин

Этот гормон повышает диастолическое и систолическое давление, но сердечные ритмы он не меняет. Его действие вызывает сокращение сосудов почек и расслабление кишечной мускулатуры. Появляется он в результате физического воздействия и сопровождает такое состояние, как ярость.

Андрогены, или половые гормоны, представлены эстрогеном. Он поднимает болевой порог человека, при этом физическое воздействие стрессоров не так заметно. В отличие от других элементов, синтезируется он только надпочечниками (андростендион и дегидроэпиандростерон) и половыми железами. Мужчины не испытывают его переизбытка, поскольку основной гормон для них – тестостерон.

А у женщин при увеличении количества андрогенов могут появляться мужские признаки – оволосение, изменение тембра голоса, строения тела. Но, как правило, влияние андрогенов достаточно слабое.

Говоря о такой взаимосвязи, как гормоны и стресс, стоит вспомнить бета-эндорфин, который также позволяет пережить сложный период. Производит его выработку промежуточный отдел гипофиза. Он снижает ответную реакцию на боль, устраняет последствия шока, держит ЦНС в тонусе. Относится бета-эндорфин к группе эндорфинов.

Физиологически – это отличное обезболивающее, противошоковое и антистрессовое средство. Он способствует снижению аппетита, уменьшает чувствительность отделов ЦНС, нормализует давление и дыхание. Его часто сравнивают с морфином и другими опиатами, благодаря чему эндорфин получил еще одно название – эндогенный опиат.

Воздействие эндорфина вызывает эйфорию, не зря считается, что после стресса обязательно наступает положительный эмоциональный эффект. Но это побочное действие гормона при стрессе, поскольку оно может вызываться не только напряжением, но и сиюминутным чувством счастья, прослушиванием музыки, просмотром произведений искусства.

Другие гормоны

Рассмотрим их.

Минералокортиокиды . Эти гормоны играют важную роль, вырабатываются они в коре надпочечников, и живут не более 15 минут. Главный гормон, относящийся к этой группе – альдостерон. Он позволяет задержать в организме натрий и воду, стимулирует выделение калия. Его переизбыток может вызвать повышение давления, а нехватка чревата потерями соли и воды. В результате может развиться опасное состояние – обезвоживание и надпочечниковая недостаточность.
Гормоны щитовидки . Основные гормоны, за выработку которых отвечает щитовидная железа – тироксин и трийодтинин. Для синтеза этих элементов необходимо достаточное поступление в организм йода. В противном случае возможны проблемы с памятью и внимательностью. Ещё один гормон, который вырабатывает щитовидка – кальцитонин. Он способствует насыщению кальцием костной ткани, что обеспечивает её твердость и предотвращает разрушение.

Гормоны передней доли гипофиза

Передняя доля гипофиза вырабатывает гормон стресса пролактин, тиреотропный гормон и многие другие. Они оказывают воздействие на самочувствие человека и назревание стресса. Тиреотропный гормон стимулирует работу щитовидной железы, позволяя ей вырабатывать достаточное количество элементов. Секреция этого вещества нарушается с возрастом, а его переизбыток влияет на строение и работу щитовидки.

Адренокортикотропный гормон стимулирует работу надпочечников и участвует в секреции пигментов. Соматтропин – главный элемент, отвечающий за рост человека. В детском возрасте его недостаток приводит к непоправимым последствиям. Он участвует также в распределении жировых накоплений, росте скелета, метаболизме белков, обеспечивая силу и рост мышц. Оказывает влияние соматтропин на клетки поджелудочной и выработку инсулина.

Пролактин и обмен веществ

Стресс и гормоны пролактина неразрывно связаны. Пролактин при хроническом напряжении вырабатывается в малом количестве, что может вызвать нарушения обмена веществ. Особенно опасно это для женщин. Переизбыток его также приводит к критическим последствиям. Поскольку пролактин связан с функцией деторождения, он приводит к невозможности забеременеть, нарушению овуляции, вызывает развитие аденомы, мастопатии.

Основным фактором, влияющим на его переизбыток, становится стресс. Даже незначительные переживания могут вызвать его повышение. Также провоцирующими факторами могут стать прием лекарственных препаратов и операции на груди, заболевания эндокринной системы, воздействие радиации. Понижение гормона встречается редко и вызывается, как правило, физическими и эмоциональными перегрузками.

Стоит отметить, что все стрессовые гормоны важны для нормальной жизнедеятельности организма, их присутствие обязательно. Кортизол, адреналин и пролактин ведут подготовку к борьбе со стрессом, но при их превышении неизбежны негативные последствия. Чтобы этого не допустить, стоит контролировать воздействие травмирующих факторов. Сделать это позволит соблюдение режима отдыха и активности, избегание напряжённых ситуаций и формирование правильной реакции на стресс.

Главная » Транскрипции » А-а-а! Повышен гормон кортизол! Почему?! Кортизол повышен – причины физиологические. Гормон стресса кортизол